Genetika és immunitás szívelégtelenségben (GISCO)

A szívelégtelenség súlyos egészségügyi probléma, amely világszerte súlyos halálozási és morbiditási következményekkel jár. Krónikus szívelégtelenség esetén a gyulladásos állapot megváltozik. A tanulmány célja a gyulladás markerei közötti kapcsolat leírása a megmaradt ejekciós frakcióval rendelkező szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, a nemek közötti különbségek és az előrehaladott életkor között.

A vizsgálati minta olyan betegeket foglal magában, akik az Általános Orvostudományi és Öregedési Osztályon kerültek kórházba, és az irányelvek alapján szívelégtelenséget diagnosztizáltak. A klinikai és demográfiai adatokat kórházi rendszerünk elektronikus nyilvántartásaiból gyűjtjük. Teljes anamnézis kerül összegyűjtésre, beleértve a szívelégtelenség lehetséges etiológiáját, a kardiális és nem szívvel összefüggő betegségeket, az összes gyógyszert, intrakardiális eszközöket és a krónikus oxigénkezelést. Minden beteget dokumentálni kell a perifériás ödéma, a pulmonalis rales és a jugularis véna tágulása szempontjából. A NYHA (New York Heart Association) osztályt a távozáskor azonosítják. Ezenkívül vérmintát vesznek, hogy megkapják a teljes vérképet, a glikémiát, a vesefunkciót, az elektrolitokat és a májfunkciós teszteket, a szabványos klinikai gyakorlatnak megfelelően. Az NT-proBNP-t (amino-terminális pro Natriuretic Peptide B) a kórházi felvételkor és a kórházból való távozáskor mérik, a szabványos klinikai gyakorlat szerint.

Az echokardiogramot poliklinikánk echokardiográfiai szolgálatának tapasztalt kezelői végzik az American Society of Echocardiographiás iránymutatásai szerint.

Egyetlen további vérmintát vesznek az egyik szokásos rutin vérvétel során az összes immunológiai vizsgálathoz. Minden résztvevő plazmáját izoláljuk, hogy meghatározzuk több citokin koncentrációját. A keringő limfociták a Ficoll gradiens szerint (perifériás vér mononukleáris sejtek, PBMC) az immunitás két különböző komponensére (B és T limfociták) különülnek el, eltérő gyulladásos fenotípussal. Az enhanszer (HS)1,2 polimorfizmusok és ösztrogénszintek értékelése: DNS tisztítások és az amplifikációkat az egyetlen teljes vérminta alikvot részéből hajtják végre a gyulladás kiértékelésére. profilt. A genomi DNS-t izolálják, és a humán immunglobulin (IgH) nehézlánc lókuszának 3'-1 szabályozó régiójának (3'RR-1) négy specifikus polimorf régiójában 9 SNP-t szekvenálnak. A nyomon követés a kibocsátás után 90 nappal telefonon történik a betegekkel vagy gondozóikkal.