Stressz reakcióképesség és anya-hüvelyes kardiovaszkuláris betegség kockázata

A terhesség hipertóniás rendellenességei (HDP) 10 terhességből 1 -et érintnek, évente hozzájárulnak több mint két milliárd dolláros egészségügyi felhasználási költségekhez, és az anyai morbiditás és halálozás egyik fő oka az Egyesült Államokban. A HDP hosszú távú kardiovaszkuláris betegség (CVD) kockázatát adja mind az anya, mind a csecsemő számára. Így a prenatális HDP megelőzése elengedhetetlen a CVD -kockázat nemzedékek közötti átvitelének csökkentéséhez. A prenatális éberségi edzés (MT) nem farmakológiai beavatkozásként ígéretet mutatott a HDP megelőzése érdekében, és a születéskor javított anya-csecsemő kimenetelekhez kapcsolódik. A prenatális MT előnyeit az anyai-csecsemő stresszválaszokra és a CVD kockázatára gyakorolt ​​egyidejű hatásokra nem vizsgálták.

Az egyik javasolt mechanizmus, amely szerint az MT kardiovaszkuláris előnyeinek biztosítása az autonóm idegrendszer (ANS) révén javítja a fiziológiai stresszválasz javítását. Az ANS -diszfunkció összekapcsolódott a korai gyermekkori fizikai egészséggel kapcsolatos aggodalmakkal, mint például az elhízás és a megnövekedett vérnyomás, valamint a felnőttkorban megnövekedett CVD -kockázat, és így jelentős célpont lehet a CVD közötti generációs kockázat megzavarására irányuló beavatkozásokhoz. Az MT-beavatkozások javíthatják a stressz és a kilökődés előtti időszak aktivitásának (a kiutasítás előtti aktivitással mért) szimpatikus reakcióképességet a 6 hónapos csecsemőknél. A kötődés biobehaviorális keretei azt sugallják, hogy az anya-gyermek párnák fiziológiai maggulációt vegyenek részt, amely befolyásolja az önszabályozó folyamatokat. A szívverés és a motoros aktivitás anyai-csecsemő szinkronizálása a méhben kezdődik, és elősegítheti a gyermekek fizikai és viselkedési egészségét. Az anyai-csecsemő önszabályozásának egyeztetése a stresszes helyzetekben, az adaptív pszichofiziológiai reakcióképesség proxyja tehát a csökkentett CVD-kockázathoz kapcsolódhat. Még nem ismert, hogy a prenatális MT-t az ANS-válaszok stresszre adott válaszának jobb anyai-csekély szabályozásával társítják-e, vagy hogy ezek a válaszok az anyai és gyermekkori szív- és érrendszeri eredményekhez kapcsolódnak-e. Ezek az adatok elengedhetetlenek a célzott szülői beavatkozások kidolgozásához, amelyek elősegítik az adaptív coregulációs stresszválaszokat és megzavarják a szülés utáni utat a nemzedékek közötti CVD kockázatának.

Ennek a tudásrésnek a kezelése érdekében ez a tanulmány egy prenatális MT-beavatkozás hatásait vizsgálja a szülés utáni anyai-csecsemő pszichofiziológiai maggulációs folyamatokra, amelyek csökkenthetik az anyai és csecsemő CVD-t. A tanulmány kihasználja az adatokat és az infrastruktúrát a folyamatban lévő RCT -ből (PI: Mentor Bublitz; R01HL157288), amely egy prenatális MT beavatkozás mechanizmusait vizsgálja a HDP megelőzéséről. A szülés utáni 6 hónapon belül az anyai-csecsemő fiziológiai reakcióképességét ki kell értékelni. A szülés utáni 12 hónapon belül az anyai és a csecsemő CVD kockázatát mérjük. Ennek a tanulmánynak a célja: 1) az MT-re randomizált nők stresszének pszichofiziológiai reakcióinak értékelése és utódaik, valamint 2) értékelik az anyai-csekély pszichofiziológiai reakciók és a betegség kockázatának kardiovaszkuláris markerei közötti kapcsolatot. Az innovatív értékelés és az ön- és magvakuláció elemzésének felhasználásával az eredmények betekintést nyújtanak arról, hogy a prenatális éberség hogyan befolyásolja-e az anyák és csecsemők stresszreakcióképességét, és először, hogy a coregulációs fiziológia kapcsolódik-e a kardiovaszkuláris betegségek kockázatához.