- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06807879
Az Otago gyakorlatok hatása a rutin fizikoterápián kívül a stroke -ban szenvedő betegek egyensúlyára és funkcionális aktivitására.
A stroke egy rendkívül súlyos egészségügyi állapot, amelyet világszerte a második legnagyobb halál okának sorolnak be, mivel azt állítja, hogy becslések szerint évente 5,5 millió életet él. A stroke az agyi sérüléseket, a hosszan tartó fogyatékosságot vagy a halálosságot okozhatja (TSAO et al., 2023). A stroke két fő típusa létezik: vérzéses stroke és ischaemiás stroke. A legelterjedtebb típus az ischaemiás, amely világszerte a stroke kb. 87% -át teszi ki. Ez az agyát szállító véredény elzáródásából származik (együttműködők, 2022). Az érintett agyterületek szintén funkcionális korlátozásokat, kognitív változásokat és érzelmi nehézségeket eredményezhetnek (Fihla, 2024).
Ezenkívül, tekintettel az OEP potenciális költséghatékonyságára az intenzívebb rehabilitációs módszerekhez képest, annak végrehajtása gyakorlati megoldást kínálhat az egyének életminőségének javítására az ischaemiás stroke tartós következményeivel küzdő egyének számára.
Ezért az OEP hatékonyságának feltárása ebben a konkrét populációban ígéretet tesz a stroke rehabilitációs stratégiák előmozdítására és az ischaemiás stroke hosszú távú hatásaival élő egyének életének javítására.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Vizsgálati terv: randomizált klinikai vizsgálat.
Szűrés:
A betegeket átvizsgálták, hogy megfeleljenek a befogadási kritériumoknak. A betegektől származó hozzájárulási formát, majd a betegeket véletlenszerűen osztottuk két csoportba (mindegyik csoportban 29).
Randomizálás:
A lottó -megközelítés alkalmazásával a befogadási kritériumokat teljesítő betegeket véletlenszerűen felosztották kísérleti és kontrollcsoportokba az online eszköz randomizálás céljából.
Vakítás:
A pontosság és az elfogultság enyhítésének biztosítása érdekében az eredményértékelő is vak volt. Az erre a technikára szakosodott független értékelő, és több mint 5 éves tapasztalattal rendelkezik a betegek átvizsgálásában, és később véletlenszerűen kinevezték a kísérleti csoportba. A számítógép által generált allokációs szekvenciát a tanulmány megkezdése előtt hozták létre.
Értékelés:
Az adatokat a kiindulási állapotban, a negyedik héten, majd a nyolcadik hét végén gyűjtötték. Az alapértékeléseket a beavatkozás előtt végzik. Az intervenció utáni értékeléseket közvetlenül a beavatkozás után végzik. A statisztikai elemzés magában foglalja a leíró statisztikákat, a T-teszteket és a varianciaanalízist a két csoport közötti eredmények összehasonlításához.
Beavatkozás:
Az A intervenciós csoport az Otago edzésprogram mellett rutin fizikoterápiát is kapott, míg a B kontrollcsoport önmagában rutin fizikoterápiát kapott.
A csoport: (módosított Otago -testmozgás rutinszerű fizikoterápiával) B csoport: (rutin gondozás fizikoterápia)
Eredményi intézkedések:
Elsődleges eredmény:
Az egyensúlyt a BERG Balance Scale (BBS) alapján értékelték
Másodlagos eredmények:
Funkcionális tevékenységek A fizikai teljesítményt a 30-s székállványteszttel (30 S-CST) értékelték.
Etikai megfontolások: Ez a tanulmány etikai jóváhagyást kapott az Intézményi Felülvizsgálati Testülettől (IRB). Az összes résztvevőtől tájékozott hozzájárulást szereztek.
Adatelemzés: A statisztikai szoftvert használták az adatok elemzésére, a megfelelő tesztekkel az adat normalitásán alapuló tesztekkel a csoportok eredményeinek összehasonlításához.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakisztán, 54590
- University of Lahore Teaching Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok:
- A 60-70 év közötti résztvevők (Verheyden et al., 2013).
- Mindkét nem (Khumpaneid et al., 2022).
- Azok a betegek, akiket orvosi szakember diagnosztizált ischaemiás stroke -ban (Khumpaneid et al., 2022).
- Jogosult mozgásra semmilyen sétálóeszköz felhasználása nélkül (Khumpaneid et al., 2022).
- Gyakoroljon kevesebb, mint 150 percig hetente (Khumpaneid et al., 2022).
- Az időzített és a GO pontszám több mint 10 (Khumpaneid et al., 2022).
- Mini-mentális állapotvizsgálat (MMSE) ≥ 24 (Page et al., 2007).
- Vizelet- és bélkontinencia (Jin et al., 2023).
Kizárási kritériumok:
- Olyan betegek, akiknek súlyos kognitív károsodása vagy kommunikációs nehézségei vannak (Jin et al., 2023).
- Azok a résztvevők, akiknek neurológiai állapota (például Parkinson -kór), látási problémákkal vagy fertőző betegségekkel jár (Khumpaneid et al., 2022).
- Azok a betegek, akik az elmúlt 3 hónapban műtéten mentek át (Jin et al., 2023
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Módosított Otago gyakorlat rutin gondozással fizikoterápiával
A módosított-OEP csoport beavatkozása 15 perc sétából állt, majd egy 30 perces Otago edzésprogramból áll, amely egyensúlyból és erőn edzésből áll, majd további 15 perc séta.
A 15 perces sétát folyamatos séta révén hajtották végre a ~ 15 m edzőteremben.
A résztvevőket arra kérték, hogy járjanak 15 méterre, hajtsák végre a bal oldalt, sétáljanak 15 méterre, majd forduljanak a jobb oldal felé a következő fordulópontnál, hogy egyenértékű hatást érjenek el az előléptetett előnyökre. Szimmetria, ha balra és jobbra fordul.
Ezt megismételték, amíg az ülés befejeződött.
|
Az egyenleg javításának beavatkozásának hatékonyságának javítása érdekében az OEP-t úgy módosítottuk, hogy az OEP iránymutatásai által javasolt kiegészítő séta beépítését egyetlen testmozgási munkamenetbe vezetjük be, és egy korábbi metaanalízisnek megfelelően csoportos gyakorlati programként végeztük el. al., 2021). Amint az az 1. ábrán látható, a módosított-OEP csoport beavatkozása 15 perc sétából állt, majd egy 30 perces Otago edzésprogramból áll, amely egyensúlyból és erőn edzésből áll, majd további 15 perc séta. A 15 perces sétát folyamatos séta révén hajtották végre a ~ 15 m -es edzőteremben. A résztvevőket arra kérték, hogy járjanak 15 méterre, hajtsák végre a bal oldalt, sétáljanak 15 méterre, majd forduljanak a jobb oldal felé a következő fordulópontnál, hogy egyenértékű hatást érjenek el az előléptetett előnyökre. Szimmetria, ha balra és jobbra fordul. Ezt megismételték, amíg az ülés befejeződött. |
|
Kísérleti: Rutin gondozás fizikoterápia
A rutin ápolási fizikoterápiás munkamenet általában különféle gyakorlatokat foglal magában, amelyek célja az általános megerősítés, nyújtás és az alapvető járási képzés.
1 órás szokásos fizioterápiás gyakorlatok, amelyek az általános erősítésre, nyújtásra és alapvető járási képzésre összpontosítanak.
|
A rutin ápolási fizikoterápiás munkamenet általában különféle gyakorlatokat foglal magában, amelyek célja az általános erősítés, nyújtás és az alapvető járási képzés.
1 órás szokásos fizioterápiás gyakorlatok, amelyek az általános erősítésre, nyújtásra és alapvető járási képzésre összpontosítanak.
Az ülés az általános megerősítésre irányuló gyakorlatok kombinációját tartalmazta, például magstabilitási gyakorlatokat, izom-erősítő gyakorlatokat súlyokkal vagy ellenállási sávokkal, valamint olyan funkcionális mozgásokkal, mint a guggolások és a lungok.
A kulcsfontosságú izomcsoportokat célzó nyújtó gyakorlatokat, például a Hamstrings -t beépítik a rugalmasság és a mozgástartomány javítása érdekében.
A járási edzés olyan tevékenységekre összpontosít, mint az oldalsó lungok, a fokozatok és az egyensúlyi gyakorlatok a gyaloglás képességének és a testtartás ellenőrzésének javítása érdekében.
Ezenkívül a terv hangsúlyozta a progresszív kihívásokat, amelyek a statikus és dinamikus egyenleg gyakorlatok keverékét tartalmazzák olyan eszközökkel, mint a habpárnák vagy az egyensúlyi táblák.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Egyensúly
Időkeret: Alapvonal, beépítés közepén (4 hét) és az intervenció utáni (8 hét).
|
Az egyensúlyt a BERG mérleg skála (BBS) alkalmazásával értékeltük.
A rutin fizikoterápia mellett az egyensúly és a funkcionális tevékenységekre gyakorolt hatásainak meghatározása a stroke -ban szenvedő betegek egyensúlyára és funkcionális aktivitására.
|
Alapvonal, beépítés közepén (4 hét) és az intervenció utáni (8 hét).
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Funkcionális tevékenységek
Időkeret: Alapvonal, beépítés közepén (4 hét) és az intervenció utáni (8 hét).
|
A funkcionális tevékenységeket a 30 másodperces állványteszttel (30 S-CST) vizsgáltuk.
|
Alapvonal, beépítés közepén (4 hét) és az intervenció utáni (8 hét).
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Mehwish Saghir, MS Neuro, University of Lahore
- Tanulmányi igazgató: Sana Ikram, MS MSK, University of Lahore
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hatem SM, Saussez G, Della Faille M, Prist V, Zhang X, Dispa D, Bleyenheuft Y. Rehabilitation of Motor Function after Stroke: A Multiple Systematic Review Focused on Techniques to Stimulate Upper Extremity Recovery. Front Hum Neurosci. 2016 Sep 13;10:442. doi: 10.3389/fnhum.2016.00442. eCollection 2016.
- Farooq A, Venketasubramanian N, Wasay M. Stroke Care in Pakistan. Cerebrovasc Dis Extra. 2021;11(3):118-121. doi: 10.1159/000519554. Epub 2021 Oct 25.
- Khumpaneid N, Phoka T, Khongprasert S. Effects of Modified-Otago Exercise Program on Four Components of Actual Balance and Perceived Balance in Healthy Older Adults. Geriatrics (Basel). 2022 Aug 30;7(5):88. doi: 10.3390/geriatrics7050088.
- Everard G, Luc A, Doumas I, Ajana K, Stoquart G, Edwards MG, Lejeune T. Self-Rehabilitation for Post-Stroke Motor Function and Activity-A Systematic Review and Meta-Analysis. Neurorehabil Neural Repair. 2021 Dec;35(12):1043-1058. doi: 10.1177/15459683211048773. Epub 2021 Oct 25.
- Davis JC, Khan KM, Hsu CL, Chan P, Cook WL, Dian L, Liu-Ambrose T. Action Seniors! Cost-Effectiveness Analysis of a Secondary Falls Prevention Strategy Among Community-Dwelling Older Fallers. J Am Geriatr Soc. 2020 Sep;68(9):1988-1997. doi: 10.1111/jgs.16476. Epub 2020 May 29.
- Davis JC, Hsu CL, Barha C, Jehu DA, Chan P, Ghag C, Jacova P, Adjetey C, Dian L, Parmar N, Madden K, Liu-Ambrose T. Comparing the cost-effectiveness of the Otago Exercise Programme among older women and men: A secondary analysis of a randomized controlled trial. PLoS One. 2022 Apr 20;17(4):e0267247. doi: 10.1371/journal.pone.0267247. eCollection 2022.
- Angeles CM, Laura AM, Consuelo CM, Manuel RR, Eva AC, Covadonga GA; Otago Project Working Group. The effect that the Otago Exercise Programme had on fear of falling in community dwellers aged 65-80 and associated factors. Arch Gerontol Geriatr. 2022 Mar-Apr;99:104620. doi: 10.1016/j.archger.2022.104620. Epub 2022 Jan 4.
- Ambrosini E, Peri E, Nava C, Longoni L, Monticone M, Pedrocchi A, Ferriero G, Ferrante S. A multimodal training with visual biofeedback in subacute stroke survivors: a randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2020 Feb;56(1):24-33. doi: 10.23736/S1973-9087.19.05847-7. Epub 2019 Sep 26.
- Alsubiheen AM, Choi W, Yu W, Lee H. The Effect of Task-Oriented Activities Training on Upper-Limb Function, Daily Activities, and Quality of Life in Chronic Stroke Patients: A Randomized Controlled Trial. Int J Environ Res Public Health. 2022 Oct 29;19(21):14125. doi: 10.3390/ijerph192114125.
- Albornos-Munoz L, Moreno-Casbas MT, Sanchez-Pablo C, Bays-Moneo A, Fernandez-Dominguez JC, Rich-Ruiz M, Gea-Sanchez M; Otago Project Working Group. Efficacy of the Otago Exercise Programme to reduce falls in community-dwelling adults aged 65-80 years old when delivered as group or individual training. J Adv Nurs. 2018 Jul;74(7):1700-1711. doi: 10.1111/jan.13583. Epub 2018 Jun 3.
- Ahmed, S., Manzoor, F., Naseem, H., & Ansari, A. Q. (2024). Effects of action observation therapy with Otago exercises on balance and quality of life in older adults. The Rehabilitation Journal, 15-21.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- REC-UOL-/380/08/24
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .