Az intranazális oxitocin hatása a szexuális jólétre arginin vazopresszinhiányos betegekben és egészséges kontrollokban (OxyPLEASURE)

A gyulladás, a daganatok vagy a fej trauma által okozott hipotalamusz-hipofízis tengely megszakítása arginin vazopresszin (AVP) hiányt (AVP-D) okozhat, amelyet korábban Központi Diabetes Insipidus (CDI) néven ismertek. Ezt az állapotot a poliuria és a polidipsia jellemzi, ami a test folyadék -egyensúlyának jelentős zavarához vezet. A desmopressin, az AVP receptor analóg, az AVP-D szokásos kezelése, és hatékonyan enyhíti ezeket a fizikai tüneteket.

Az AVP-D-ben szenvedő betegek azonban gyakran olyan maradék pszichológiai tüneteket mutatnak be, amelyek a desmopressin kezelés ellenére nem maradnak. Ide tartoznak a károsodott érzelmek felismerése, a csökkent empátia, a fokozott szorongás, a társadalmi interakciós nehézségek és a szexuális vágy csökkentése, amelyek mindegyike jelentősen befolyásolja életminőségüket. A több mint 1000 AVP-D-ben szenvedő, nemzetközi felmérésről szóló nemzetközi felmérésről szóló legfrissebb adatai megerősítik ezeket az eredményeket, kiemelve ennek a betegségnek a pszichoszociális terheit.

Az oxitocin (OXT), az AVP -vel szorosan kapcsolódó neuropeptid anatómiai elhelyezkedés és funkció szempontjából, ismert, hogy kritikus szerepet játszik a társadalmi, érzelmi és viselkedési szabályozásban. Mint egy "szocialiális" hormon, az OXT elősegíti a bizalmat, az intimitást, a kötődést és a párkötést, miközben enyhíti a stresszt. Az AVP és az OXT rendszerek közelsége az agyon belül azt sugallja, hogy az egyikben bekövetkező zavarok a másikban hiányosságokhoz vezethetnek. Ezt a hipotézist alátámasztva, az MDMA-val végzett új stimulációs teszttel végzett közelmúltbeli kutatások OXT-hiányt mutattak az AVP-D-ben szenvedő betegekben, amelyek potenciális magyarázatot adtak a megfigyelt pszichopatológiájukra.

Az OXT befolyása kiterjed a szexuális jólétre, ahol kimutatták, hogy javítja a kötést, az intimitást és a szexuális kapcsolatok érzelmi aspektusait. A megnövekedett OXT -szintet megfigyeljük a szülés, a szoptatás és a szexuális izgalom során, és a tanulmányok korrelációt sugallnak az OXT és az orgazmus intenzitása, a szexuális elégedettség és a partner kötődése között. Míg a korábbi tanulmányok megvizsgálták az OXT hatásait az egészséges egyének társadalmi és érzelmi viselkedésére, az AVP-D betegekben a pszichológiai és szexuális jólét kezelésének terápiás lehetősége továbbra sem fedetlen.

A tanulmány célja annak megvizsgálása, hogy az intranazális OXT beadása javíthatja-e a szexuális jólétet, az intimitást és a párkötést az AVP-D-ben szenvedő betegekben. Az ismeretlen OXT-hiány kezelésével ez a kutatás célja az AVP-D-hez kapcsolódó pszichoszociális kihívások megértésének és kezelésének kritikus hiánya.

A vizsgálat egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, kereszteződésű kialakítást alkalmaz, és két részből áll:

1. Az A. rész az intranazális OXT (24 NE) vagy a placebo-val történő hétnapos kezelést foglalja magában az AVP-D és partnereikben szenvedő betegekben. A résztvevők önértékelni fogják szexuális jólétüket és intimitásukat a kiindulási állapotban és az egyes kezelési időszakok után, háromhetes kimosási periódussal a kezelések között.
2. A B. rész kiértékeli az egyetlen intranazális OXT (24 NE) vagy a placebót a szexuális izgalomra, az empátiára, a félelem észlelésére és a vizuális ingerekre adott hormonális reakciókra gyakorolt ​​hatásait mind az AVP-D-ben, mind az egészséges kontrollokkal összehasonlítva.

Ez az átfogó megközelítés betekintést nyújt mind az