A mastectomia hatékonyságának és biztonságának értékelése és az emlőrák azonnali mellrekonstrukciója kombinálva

Befogadási kritériumok:

1. 18-75 éves női betegek; A terhességi teszt (-) és megbízható fogamzásgátló módszerekre van szükség premenopauzális és perimenopauzás betegeknél;
2. A diagnosztizált emlőrákban szenvedő betegeket a mag tű biopsziával és az egyoldalú működést végeztük; Emlőrákos betegek tumorcsomó-metasztázisú 0-III. Stádiumú stádiuma az Amerikai Kormány Bizottság 8. kiadása szerint; A preoperatív klinikai vizsgálat vagy képalkotó értékelés azt mutatja, hogy a tumor és a mellbimbó Areolar Complex (NAC) közötti távolság több, mint 1 cm. A daganat átmérője 2-3 cm, és bármely kvadránsban elhelyezkedhet, vagy 3 cm-re csökkenthető preoperatív neoadjuváns kemoterápián keresztül. A sérülés és a bőr közötti távolságnak legalább 8-10 mm-nek kell lennie;
3. Nincs olyan klinikai vagy képalkotó bizonyíték, amely igazolja, hogy a daganat behatolt a bőrre, a mellkasi falra vagy a mellbimbó -areola komplexbe;
4. Vannak jelek az emlőmegőrzésre, de a betegnek erőteljes vágya van a rekonstrukcióra, és nem hajlandó az emlőmegőrzési műtéten átmenni;
5. Megelőző mastectomia (BRCA1/2 rosszindulatú mutáció, amelynek nyilvánvaló családi anamnézise mellrák és más magas kockázatú csoportok);
6. A preoperatív klinikai megnyilvánulások és a képalkotó adatok nem mutattak távoli metasztázisokat;
7. Nincs története mellrák vagy más súlyos mögöttes betegség a múltban;
8. Karnofsky teljesítményállapot -pontszám ≥ 70;
9. Keleti szövetkezeti onkológiai csoport pontszám ≤ 2;
10. A műtéti eljárás magában foglalja az endoszkópos asszisztens/hagyományos mastectomia-t, a Sentinel Lymph Node biopsziát/axillary nyirokcsomó boncolását és az azonnali mell rekonstrukciót;
11. A résztvevők képesek megérteni a kutatási folyamatot, önként csatlakozni a tanulmányhoz, aláírni a tájékozott hozzájárulási űrlapokat, jól teljesíteni és együttműködni a nyomon követéssel;
12. Nincsenek nyelési nehézségek; Nincs vállízületi mozgási rendellenesség;
13. Teljes klinikai adatok.

Kizárási kritériumok:

1. Férfi mellrák vagy gyulladásos emlőrák;
2. Metasztatikus emlőrák (IV. Stádium); A bőr daganat inváziója, a pectoralis fő izom vagy a NAC;
3. A klinikai adatok alapvetően hiányosak;
4. Korábban kemoterápiát kapott egy külső kórházban, vagy egy külső kórházban tumor reszekción ment keresztül;
5. Kétoldalú emlőrák műtét;
6. Egyéb műtéti módszerek;
7. Preoperatív távoli metasztázis vagy szupravikuláris nyirokcsomó boncolás;
8. Bonyolult más rosszindulatú daganatokkal, vagy az emlőrákon kívüli rosszindulatú daganatokkal nem rendelkeztek az utóbbi 5 évben;
9. A nem rosszindulatú daganatok kombinációjának súlyos betegsége befolyásolja a beteg megfelelését, vagy veszélyes állapotba helyezi a beteget;
10. Demencia, szellemi fogyatékosság vagy bármilyen mentális betegség, amely akadályozza a tájékozott beleegyezési formák megértését.