- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06839079
Kognitív rehabilitáció menekültek és menedékkérők számára traumás agyi sérüléssel és kognitív károsodásban
Az adaptált kognitív rehabilitációs program RCT megvalósíthatósága menekültek és menedékkérők számára TBI és kognitív károsodás esetén
A Massachusettsi Általános Kórház kutatói arra törekszenek, hogy a gondolkodás és az emlékezet javítása érdekében létrehozott program működhet -e a menekültek és a menedékkérők számára traumás agyi sérüléssel (TBI). Ellenőrzik, hogy ez a program praktikus -e, és ha az emberek hasznosnak találják.
A tanulmánynak két csoportja lesz, és az embereket véletlenül egy csoportba sorolják. Az egyik csoport részt vesz a programban, és a program megkezdése előtt, majd a program vége után egy hónap és három hónappal a kérdőívekre válaszol. A másik csoport a beiratkozás után egy kérdőívre válaszol, majd egy hónap és három hónappal a beiratkozás után. A második csoport embereinek három hónap elteltével lehetősége van a programban való részvételre.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Sok menekült és menedékkérő található a világon. Sokan traumás agyi sérülés (TBI) szenvedtek olyan traumatikus tapasztalatok eredményeként, mint a kínzás és az interperszonális erőszak. Egy vagy több TBI miatt kognitív problémákat vagy a tanulással, a gondolkodással, a koncentrációval és a memóriával kapcsolatos problémákat tapasztalhatnak meg. A kognitív rehabilitáció egy hatékony módszer lehet a TBI utáni kognitív kérdések terheinek csökkentésére. A kognitív rehabilitáció a kognitív tevékenységek funkcionálisan orientált szolgáltatására utal, amelynek célja a kognitív károsodások csökkentése vagy ezen károsodások fogyatékos hatásainak csökkentése. De nem mindenki fér hozzá a kognitív rehabilitációhoz egyenlően. Egy meglévő kognitív rehabilitációs programot testreszabottunk, hogy gyakorlatilag és a közösségből laikus emberek révén menekültek és menedékkérők számára szállítsák a TBI és a kognitív kérdéseket.
Ez egy pilóta megvalósíthatósági randomizált vizsgálat, ahol az angol és a spanyolul beszélő résztvevők randomizálódnak az adaptált beavatkozáshoz (n = 25) vagy a várakozási listán (n = 25).
Az intervenciós csoportban a résztvevők befejezik egy olyan programot, amely 8 ülést foglal magában. Az ülések a kognitív rehabilitációval kapcsolatos anyagokat fedik le, például a külső vagy belső memória stratégiákkal kapcsolatos gyakorlatok, amelyek célja a kognitív kihívások javítása a TBI tapasztalattal rendelkező emberek. A résztvevők értékelést kapnak a kiindulási, 1- (a program versenyén) és a 3 hónapos nyomon követésnél (3 hónapos az alapvonal után). A várólisták vezérlőcsoportjához rendelt résztvevők láthatók az intézkedések beiratkozás utáni befejezésére, és egy és három lepkénél. Végső értékelésük után felajánlják őket a beavatkozásnak.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Altaf Saadi, MD
- Telefonszám: 6177363016
- E-mail: ASAADI@MGH.HARVARD.EDU
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Toborzás
- Massachusetts General Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Margarita G Velasco, MA
- Telefonszám: 617-724-4957
- E-mail: saadilab@mgh.harvard.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok:
- Azonosítsa menedékkérőként, menekültként, vagy menedékjogot vagy humanitárius megkönnyebbülést kapott.
- Enyhe vagy közepes TBI, amelyet 18 éves koruk után tartanak fenn
- 18-65 éves kor
- Szubjektív kognitív károsodás
- Angol vagy spanyol nyelvtudás
- Képesség szóbeli tájékozott beleegyezés biztosítására
- Képesség és hajlandóság a kérdőívek megválaszolására és a beavatkozásban való részvételre
Kizárási kritériumok:
- Részvétel a kognitív rehabilitációs kezelésben vagy az elmúlt 3 hónapban
- A súlyos TBI vagy TBI, csak 18 év alatt tartott fenn
- A bipoláris, pszichózis, aktív anyaghasználat, önmagában bejelentett aktív öngyilkossági gondolatok vagy terv diagnosztizálása
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Adaptált kognitív rehabilitációs program beavatkozása
Az azonnali intervenciós karban részt vevők megkapják az adaptált kognitív rehabilitációs terápiás programot, amely magában foglalja a virtuális üléseket, amelyeket egy paraprofesszionális, a kognitív funkció javítására összpontosít.
Körülbelül 12 héten és 24 héttel a kiindulási eredmények után elvégzik az alapértékeléseket (célkitűzési és demográfiai és általános egészségügyi információk), és részt vesznek az intervenció utáni értékelésekben (célkitűzések és megvalósíthatóság, elfogadhatóság és elégedettségi intézkedések).
|
A beavatkozás 8 javasolt egyéni foglalkozást foglal magában, amelyet gyakorlatilag egy képzett kétnyelvű paraprofesszionális végez.
A beavatkozást angolul vagy spanyolul biztosítják, a résztvevő preferenciájától függően.
Az ülések a TBI és a kapcsolódó tünetek, például a depresszió és szorongás, valamint a kognitív tünetek (például relaxációs stratégiák és gyakorlatok a figyelem, a koncentráció, a tanulás és a memória) kezelésére irányuló pszichoedukciót fedik le (például relaxációs stratégiák és gyakorlatok).
Minden munkamenet lefedi a témát, a valós példákat és a gyakorlatokat, valamint az üléseken kívüli gyakorlatokat.
|
|
Nincs beavatkozás: Várólisták vezérlése
A várólistán szereplő vezérlőkarban szereplők befejezik az alapértékeléseket (célkitűzések, demográfiai és egészségügyi információk), és hetente egyszer kapnak kommunikációt, miután utánozzák a beavatkozás kapcsolatát.
Körülbelül 12 héten is részt vesznek az értékelés utáni értékelésben, majd megkapják a beavatkozást.
Ezt követően körülbelül 24 héten (célkitűzés és megvalósíthatóság, elfogadhatósági és elégedettségi intézkedések) teljesítik a harmadik értékelést.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A beavatkozás megvalósíthatósága
Időkeret: Az alapvonal, és az intervenciós részvétel révén átlagosan 8 hét.
|
A megközelített emberek legalább 80% -a vállalja a részvételt (a toborzás megvalósíthatósága). A résztvevők legalább 70% -ának nincs teljesen hiányzó intézkedése (az értékelések megvalósíthatósága). |
Az alapvonal, és az intervenciós részvétel révén átlagosan 8 hét.
|
|
A beavatkozás elfogadhatósága
Időkeret: Az intervenciós részvétel révén átlagosan 8 hét, valamint a 12 hét és 24 hét nyomon követési kérdőívek.
|
A résztvevők legalább 70% -a vagy több ülést végez.
A résztvevők legalább 70% -a befejezi a házi feladatokat.
A résztvevők legalább 80% -a befejezi a tanulmányt és a 12 hetes értékelést.
A résztvevők legalább 60% -a teljesíti a 24 hetes értékelést.
|
Az intervenciós részvétel révén átlagosan 8 hét, valamint a 12 hét és 24 hét nyomon követési kérdőívek.
|
|
A beavatkozás elfogadhatósága
Időkeret: A 12 hét és 24 hét utáni intervenció után a kérdőívek után.
|
A résztvevők legalább 70% -a a középpont feletti pontszámot fog szerezni a beavatkozási intézkedés 4 elem-elfogadhatóságában.
Az AIM skála értékei 1 és 5 között vannak, magasabb pontszáma 20.
A magasabb pontszámok a nagyobb elfogadhatóságot jelzik.
|
A 12 hét és 24 hét utáni intervenció után a kérdőívek után.
|
|
A beavatkozás megvalósíthatósága
Időkeret: A 12 hetes és 24 hét utáni beavatkozás után a kérdőívek nyomon követése.
|
A résztvevők legalább 70% -a a középpont feletti pontszámot fog szerezni a beavatkozási intézkedés (FIM) 4 elemű megvalósíthatóságában.
A FIM egy olyan skála, amelynek értékei 1-5 és magasabb pontszáma 20.
A magasabb pontszámok a nagyobb elfogadhatóságot jelzik.
|
A 12 hetes és 24 hét utáni beavatkozás után a kérdőívek nyomon követése.
|
|
Elégedettség a beavatkozással
Időkeret: A 12 hetes és 24 hetes követő kérdőívek beavatkozása után.
|
A résztvevők legalább 70% -a az ügyfél-elégedettségi kérdőívben (CSQ-8) szerez a középpontot.
A CSQ-8 pontszáma 8 és 32 között van, és a magasabb pontszámok nagyobb elégedettséget jeleznek.
|
A 12 hetes és 24 hetes követő kérdőívek beavatkozása után.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Potenciális hatékonyság a kognitív károsodás tüneteinek csökkentésében objektív intézkedésekben
Időkeret: Alapvonal, 12 hét és 24 hét nyomon követési kérdőívek
|
A kognitív funkció javulását a montreali kognitív értékelés (MOCA) változásai révén értékelik.
A MOCA lehető legmagasabb pontszáma 30; A 26 vagy annál magasabb pontszámot normálnak és alacsonyabbnak tekintik, mint a levágás, jelzi a lehetséges kognitív károsodást
|
Alapvonal, 12 hét és 24 hét nyomon követési kérdőívek
|
|
Potenciális hatékonyság a kognitív károsodás tüneteinek csökkentésében objektív intézkedésekben
Időkeret: Alapvonal, 12 hét és 24 hét nyomon követési kérdőívek
|
A kognitív funkció javulását a következő változásokkal kell értékelni: A Rowland Universal Dementia értékelési skála (RUDAS) mérése. A Rudas maximális pontszáma 30; A 23 vagy annál magasabb pontszámot normálnak és alacsonyabbnak tekintik, mint ez a levágás esetén a lehetséges kognitív károsodást jelzi. |
Alapvonal, 12 hét és 24 hét nyomon követési kérdőívek
|
|
Potenciális hatékonyság a kognitív károsodás tüneteinek csökkentésében szubjektív intézkedésekben
Időkeret: Alapvonal, 12 hét és 24 hét nyomon követési kérdőívek
|
A kognitív funkció javulását a következő változások révén értékelik: PROMIS (a beteg bejelentett eredménymérési információs rendszere) rövid v2.0 forma - kognitív funkció 8a skála. A skála T -pontszámot használ, ahol 50 az átlag (az Egyesült Államok általános populációjának átlaga), és 10 az átlag feletti vagy alatti szórás. A magasabb pontszám a jobb kognitív teljesítményt jelzi. |
Alapvonal, 12 hét és 24 hét nyomon követési kérdőívek
|
|
Potenciális hatékonyság a kognitív károsodás tüneteinek csökkentésében szubjektív intézkedésekben
Időkeret: Alapvonal, 12 hét és 24 hét nyomon követési kérdőívek
|
A kognitív funkció javulását a neuro -viselkedési tünetek leltárának (NSI) kognitív kérdéseinek változásai révén értékelik.
Az NSI teljes pontszáma 0 és 88 között van, és nyers pontszámokat tud biztosítani négy területre, az egyik kognitív.
A magasabb pontszám a súlyosabb concussív tüneteket jelzi.
|
Alapvonal, 12 hét és 24 hét nyomon követési kérdőívek
|
|
Potenciális hatékonyság a posztkusztus tünetek csökkentésében
Időkeret: Alapvonal, 12 hét és 24 hét nyomon követési kérdőívek
|
A concussív tünetek javulását a neuro-viselkedési tünetek leltár (NSI) alkalmazásával kell mérni.
Az NSI teljes pontszáma 0 és 88 között van.
A magasabb pontszám a súlyosabb concussív tüneteket jelzi.
|
Alapvonal, 12 hét és 24 hét nyomon követési kérdőívek
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Parvez A, Percac-Lima S, Saadi A. The Presence and Profile of Neurological Conditions and Associated Psychiatric Comorbidities in U.S. Resettled Refugees: A Retrospective Single Center Study. J Immigr Minor Health. 2023 Apr;25(2):365-373. doi: 10.1007/s10903-022-01409-6. Epub 2022 Oct 17.
- Saadi A, Williams J, Parvez A, Alegria M, Vranceanu AM. Head Trauma in Refugees and Asylum Seekers: A Systematic Review. Neurology. 2023 May 23;100(21):e2155-e2169. doi: 10.1212/WNL.0000000000207261. Epub 2023 Apr 5.
- Saadi A, Asfour J, Vassimon De Assis M, Wilson T, Haar RJ, Heisler M. Head Injury and Associated Sequelae in Individuals Seeking Asylum in the United States: A Retrospective Mixed-Methods Review of Medico-Legal Affidavits. Brain Sci. 2024 Jun 14;14(6):599. doi: 10.3390/brainsci14060599.
- Jahan N, Velasco M, Vranceanu AM, Alegria M, Saadi A. Clinician perspectives on characteristics and care of traumatic brain injury among asylum seekers and refugees. Disabil Rehabil. 2025 Feb;47(3):666-675. doi: 10.1080/09638288.2024.2356014. Epub 2024 Jun 3.
- Sherman Rosa S, Nadal R, Saadi A. Research Letter: Assessing Traumatic Brain Injury in Refugees: Feasibility, Usability, and Prevalence Insights From a US-Based Clinical Sample. J Head Trauma Rehabil. 2025 Jul-Aug 01;40(4):E334-E339. doi: 10.1097/HTR.0000000000001037. Epub 2025 Jul 1.
- Fauza S, Velasco M, Valera E, Saadi A. Traumatic brain injury-related stigma among intimate partner violence survivors. Brain Inj. 2026 Jun;40(8):674-683. doi: 10.1080/02699052.2026.2649542. Epub 2026 Apr 6.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2024P002728
- K23NS128164 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .