- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06839079
Когнитивная реабилитация для беженцев и лиц, ищущих убежища, с черепно -мозговой травмой и когнитивными нарушениями
Произволичество программы адаптированной когнитивной реабилитации для беженцев и лиц, ищущих убежища с TBI и когнитивными нарушениями
Исследователи из Массачусетской больницы общего профиля ищут, может ли программа, созданная для улучшения мышления и памяти, работать для беженцев и лиц, ищущих убежища, с черепно -мозговой травмой (TBI). Они проверяют, является ли эта программа практичной, и если люди считают ее полезным.
В исследовании будет две группы, и люди будут назначены в группу случайно. Одна группа будет участвовать в программе и ответить на вопросники перед началом программы, а затем через месяц и три месяца после окончания программы. Другая группа ответит на вопросник после того, как они зарегистрировались, затем через месяц и три месяца после зачисления. У людей во второй группе будет возможность участвовать в программе через три месяца.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
В мире много беженцев и лиц убежища. Многие из них пострадали от черепно -мозговой травмы (TBI) в результате травматических переживаний, таких как пытки и межличностное насилие. Из -за одного или нескольких TBI они могут испытывать когнитивные проблемы или проблемы с обучением, мышлением, концентрацией и памятью. Когнитивная реабилитация может быть одним из эффективных способов снижения бремени когнитивных проблем после TBI. Когнитивная реабилитация относится к функционально ориентированному обслуживанию когнитивной деятельности, которая может быть направлена на уменьшение когнитивных нарушений или уменьшения инъекционного воздействия этих нарушений. Тем не менее, не все люди получают доступ к когнитивной реабилитации одинаково. Мы адаптировали существующую программу когнитивной реабилитации, которая будет осуществляться практически и через мирян из сообщества для беженцев и лиц, ищущих убежища, с TBI и когнитивными проблемами.
Это пилотное рандомизированное исследование, в котором английские и испаноязычные участники будут рандомизированы либо в адаптированное вмешательство (n = 25), либо управление списком ожидания (n = 25).
В группе вмешательства участники завершат программу, в которой участвуют 8 сеансов. Сессии будут охватывать материал, относящиеся к когнитивной реабилитации, такие как упражнения, связанные со стратегиями внешней или внутренней памяти, направленные на улучшение когнитивных проблем людей с опытом ЧМТ. Участники будут иметь оценки на исходном уровне, 1- (после конкуренции с программой) и 3-месячное последующее наблюдение (3 месяца после базовой линии). Участники, назначенные в управляющую группу, будут просмотреть для завершения мер после зачисления и через один и три мотыльья после. После окончательной оценки им будет предложено вмешательство.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Altaf Saadi, MD
- Номер телефона: 6177363016
- Электронная почта: ASAADI@MGH.HARVARD.EDU
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Рекрутинг
- Massachusetts General Hospital
-
Контакт:
- Margarita G Velasco, MA
- Номер телефона: 617-724-4957
- Электронная почта: saadilab@mgh.harvard.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Определить как ищущий убежища, беженца или получили убежище или другую форму гуманитарной помощи.
- Мягкий или умеренный TBI, устойчивый после 18 лет
- Возраст 18-65
- Субъективные когнитивные нарушения
- Использование английского или испанского языка
- Способность предоставить устное информированное согласие
- Способность и готовность отвечать на вопросники и участие в вмешательстве
Критерии исключения:
- Участие в когнитивной реабилитационном лечении текущего или за последние 3 месяца
- Тяжелый ЧМТ или ЧМТ, поддерживаемый только в возрасте до 18 лет
- Диагностика биполярного, психоза, активного употребления психоактивных веществ, самооценка современных активных суицидальных мыслей или план
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Адаптированное вмешательство программы когнитивной реабилитации
Те, кто находится в непосредственном вмешательстве, получат адаптированную программу когнитивной реабилитационной терапии, которая включает виртуальные сеансы, проводимые парапрофессиональной, сфокусированной на улучшении когнитивной функции.
Они пройдут базовые оценки (целевые результаты и демографическую и общую информацию о здравоохранении) и примут участие в оценках после вмешательства (целевые результаты и выполнимость, приемлемость и меры удовлетворенности) примерно через 12 недель и 24 недели после базового уровня.
|
Вмешательство будет включать 8 предложенных отдельных сессий, проведенных практически обученным двуязычным парапрофессиональным.
Вмешательство будет предоставлено на английском или испанском языке в зависимости от предпочтений участника.
Сессии охватывают психообразование в отношении TBI и связанные с ним симптомы, такие как депрессия и тревога, а также когнитивные действия для устранения когнитивных симптомов (например, стратегии релаксации и упражнения в отношении улучшения внимания, концентрации, обучения и памяти).
Каждая сессия охватывает тему, реальные примеры и практику, а также упражнения для выполнения за пределами сессий.
|
|
Без вмешательства: Управление списком ожидания
Те, кто находится в руке управления ожидания, пройдут базовые оценки (целевые результаты и демографическая и медицинская информация) и получат связь раз в неделю, имитируя контакт вмешательства.
Они также будут участвовать в пост-оценке примерно через 12 недель, после чего они получат вмешательство.
После этого они пройдут третью оценку, примерно через 24 недели (целевые результаты и выполнимость, приемлемость и меры удовлетворенности)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Осуществимость вмешательства
Временное ограничение: Базовый уровень и посредством участия вмешательства, в среднем 8 недель.
|
По крайней мере, 80% людей приблизились к участию (осуществимость набора персонала). По крайней мере, 70% участников не будут иметь полного отсутствия мер (осуществимость оценки). |
Базовый уровень и посредством участия вмешательства, в среднем 8 недель.
|
|
Приемлемость вмешательства
Временное ограничение: Благодаря участию вмешательства в среднем 8 недель и в течение 12 недель и 24 недели последующих анкет.
|
По крайней мере, 70% участников завершат 7 или более сессий.
По крайней мере, 70% участников завершат свою домашнюю работу.
По меньшей мере 80% участников завершат исследование и 12 недель оценки.
По крайней мере, 60% участников завершат оценку на 24 недели.
|
Благодаря участию вмешательства в среднем 8 недель и в течение 12 недель и 24 недели последующих анкет.
|
|
Приемлемость вмешательства
Временное ограничение: После вмешательства в течение 12 недель и 24 недели последующих анкет.
|
По крайней мере, 70% участников будут набирать оценку по средней точке по приемлемости измерения вмешательства в 4 пункта.
Значения шкалы AIM варьируются от 1 до 5 с более высоким баллом 20.
Более высокие оценки указывают на большую приемлемость.
|
После вмешательства в течение 12 недель и 24 недели последующих анкет.
|
|
Осуществимость вмешательства
Временное ограничение: После вмешательства через 12 недель и 24 недели последующие анкеты.
|
По крайней мере, 70% участников будут набрать оценку в средней точке в рамках выполнимости вмешательства в 4 пункта (FIM).
FIM-это шкала, значения которых варьируются от 1 до 5 и более высокого балла 20.
Более высокие оценки указывают на большую приемлемость.
|
После вмешательства через 12 недель и 24 недели последующие анкеты.
|
|
Удовлетворение вмешательством
Временное ограничение: После вмешательства в анкете за 12 недель и 24 недели.
|
По крайней мере, 70% участников будут забить в средней точке в вопроснике по удовлетворению клиента (CSQ-8).
Оценки для CSQ-8 варьируются от 8 до 32, а более высокие оценки указывают на большую удовлетворенность.
|
После вмешательства в анкете за 12 недель и 24 недели.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Потенциальная эффективность при снижении симптомов когнитивных нарушений в объективных измерениях
Временное ограничение: Базовая линия, 12 недель и 24 недели последующих анкет
|
Улучшение в когнитивной функции будет оцениваться в результате изменений в когнитивной оценке Монреаля (MOCA).
Самая высокая оценка MOCA составляет 30; Оценка 26 и выше считается нормальной и ниже, чем это сокращение, укажет на возможные когнитивные нарушения
|
Базовая линия, 12 недель и 24 недели последующих анкет
|
|
Потенциальная эффективность при снижении симптомов когнитивных нарушений в объективных измерениях
Временное ограничение: Базовая линия, 12 недель и 24 недели последующих анкет
|
Улучшение в когнитивной функции будет оцениваться через изменения: Шкала оценки универсальной деменции Rowland (RUDAS). Максимальный балл Руда составляет 30; Оценка 23 и выше считается нормальной и ниже, чем это сокращение, укажет на возможные когнитивные нарушения. |
Базовая линия, 12 недель и 24 недели последующих анкет
|
|
Потенциальная эффективность снижения симптомов когнитивных нарушений в субъективных мерах
Временное ограничение: Базовая линия, 12 недель и 24 недели последующих анкет
|
Улучшение в когнитивной функции будет оцениваться через изменения в: PROMIS (Пациент сообщил о информационной системе измерения результатов) Короткая форма v2.0 - Когнитивная функция 8A Шкала. В шкале используется показатель T -оценки, где 50 является средним (среднее для населения в общем населении Соединенных Штатов), а 10 - стандартное отклонение выше или ниже среднего. Более высокий балл указывает на лучшую когнитивную эффективность. |
Базовая линия, 12 недель и 24 недели последующих анкет
|
|
Потенциальная эффективность снижения симптомов когнитивных нарушений в субъективных мерах
Временное ограничение: Базовая линия, 12 недель и 24 недели последующих анкет
|
Улучшение в когнитивной функции будет оцениваться с помощью изменений в когнитивных вопросах инвентаризации нейроповеденческих симптомов (NSI).
Общий балл NSI колеблется от 0 до 88 и может обеспечить необработанные оценки для четырех областей, один из которых когнитивный.
Более высокий балл указывает на более серьезные постконкуссирующие симптомы.
|
Базовая линия, 12 недель и 24 недели последующих анкет
|
|
Потенциальная эффективность при снижении постконкуссирующих симптомов
Временное ограничение: Базовая линия, 12 недель и 24 недели последующих анкет
|
Улучшение в постконкуссивных симптомах будет измерено с использованием инвентаризации нейроповеденческих симптомов (NSI).
Общий балл NSI колеблется от 0 до 88.
Более высокий балл указывает на более серьезные постконкуссирующие симптомы.
|
Базовая линия, 12 недель и 24 недели последующих анкет
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Parvez A, Percac-Lima S, Saadi A. The Presence and Profile of Neurological Conditions and Associated Psychiatric Comorbidities in U.S. Resettled Refugees: A Retrospective Single Center Study. J Immigr Minor Health. 2023 Apr;25(2):365-373. doi: 10.1007/s10903-022-01409-6. Epub 2022 Oct 17.
- Saadi A, Williams J, Parvez A, Alegria M, Vranceanu AM. Head Trauma in Refugees and Asylum Seekers: A Systematic Review. Neurology. 2023 May 23;100(21):e2155-e2169. doi: 10.1212/WNL.0000000000207261. Epub 2023 Apr 5.
- Saadi A, Asfour J, Vassimon De Assis M, Wilson T, Haar RJ, Heisler M. Head Injury and Associated Sequelae in Individuals Seeking Asylum in the United States: A Retrospective Mixed-Methods Review of Medico-Legal Affidavits. Brain Sci. 2024 Jun 14;14(6):599. doi: 10.3390/brainsci14060599.
- Jahan N, Velasco M, Vranceanu AM, Alegria M, Saadi A. Clinician perspectives on characteristics and care of traumatic brain injury among asylum seekers and refugees. Disabil Rehabil. 2025 Feb;47(3):666-675. doi: 10.1080/09638288.2024.2356014. Epub 2024 Jun 3.
- Sherman Rosa S, Nadal R, Saadi A. Research Letter: Assessing Traumatic Brain Injury in Refugees: Feasibility, Usability, and Prevalence Insights From a US-Based Clinical Sample. J Head Trauma Rehabil. 2025 Jul-Aug 01;40(4):E334-E339. doi: 10.1097/HTR.0000000000001037. Epub 2025 Jul 1.
- Fauza S, Velasco M, Valera E, Saadi A. Traumatic brain injury-related stigma among intimate partner violence survivors. Brain Inj. 2026 Jun;40(8):674-683. doi: 10.1080/02699052.2026.2649542. Epub 2026 Apr 6.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Неврологические проявления
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Раны и травмы
- Черепно-мозговая травма
- Травма, нервная система
- Травмы головного мозга
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Повреждения головного мозга, травматические
- Нейроповеденческие проявления
Другие идентификационные номера исследования
- 2024P002728
- K23NS128164 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .