A transzkraniális stimuláció hatásainak vizsgálata a stroke -rehabilitáció előmozdítása érdekében (T-STAR)

A stroke a halál és a hosszú távú fogyatékosság egyik fő oka világszerte. A stroke túlélőinek több mint 70% -a tapasztalható motoros károsodást, gyakran nehézségeket okozva a napi tevékenységekben, például gyaloglás, elérés és megragadás. A felső végtag motoros funkciójának visszanyerése kulcsfontosságú az életminőséghez és a stroke miatti magas éves költségek csökkentéséhez.

A kutatások azt mutatják, hogy a felső végtag motoros funkciójának visszanyerése a mozgást irányító idegi áramkörök plaszticitásától függ. A szenzorimotoros kéregben a béta-aktivitást (β, ~ 13-30 Hz) társították az agy plaszticitásával, és azt javasolták, hogy kulcsszerepet játsszon az emberi mozgásban és a mozgási rendellenességekben. Ez a tevékenység enyhül a mozgás végrehajtása során, amelyet eseményhez kapcsolódó deszinkronizációnak (β-ERD) hívnak, és a mozgás vége után ideiglenesen növekszik, az úgynevezett eseményhez kapcsolódó szinkronizáció (β-ERS).

A β-ERD és a β-ER-k megbízhatóan megfigyelhetők az aktív és passzív mozgás, a mozgás képzelete és a mozgásmegfigyelés során. A mozgáshoz kapcsolódó β-ERD és β-ER-ek változásait összekapcsolják a motoros tanulással és a motoros diszfunkcióval, például a stroke-ban. A tanulmányok kimutatták, hogy a felső végtagok károsodásával rendelkező stroke-túlélők szignifikánsan alacsonyabb béta-aktivitást mutatnak az egészséges egyénekhez képest, és a motoros funkció visszanyeréssel kapcsolatos javulásait mind az érzékelőmotor β-ERD, mind a β-ERS növekedése kíséri.

Ezért a mozgással kapcsolatos béta-aktivitás (azaz a β-ERD és β-ERS) modulációja nagy ígéretet jelent a motoros funkció előmozdítására a stroke után. A mozgások során nem invazív agyi stimuláció (NIBS) alkalmazható a plaszticitás növelése és a motoros tanulás és működésének fokozása érdekében. A korábbi tanulmányok azonban viszonylag széles megközelítést alkalmaztak; Az általános kortikális ingerlékenység modulálása ahelyett, hogy az agy specifikus endogén rezgései fokozódnának. A transzkraniális váltakozó áram stimuláció (TACS) egy biztonságos és jól tolerált típusú NIB-k, amely lehetőséget kínál az agyi rezgések specifikus frekvenciáinak modulálására azáltal, hogy egy specifikus frekvencián alacsony intenzitású szinuszos elektromos áramot szállít az agyba.

Ezért ez a tanulmány béta-TAC-eket szállít az ipsilesionális motoros kéregbe (M1), amelynek célja az érzékelőimotor béta aktivitásának modulálására, a végtagok felső mozgása során a stroke túlélőinek. Ez a tanulmány megvizsgálja, hogy a funkcionálisan időzített béta-TAC-k javíthatják-e a motor visszanyerését, felmérve, hogy a mozgás végén a stimuláció javítja-e a végtagok mozgását (pontosság, simaság és kézi funkció), és növeli-e a béta-aktivitás modulációját. Ezenkívül kiértékeljük, hogy a stimuláció hatékonysága a kiindulási neuroimaging és a neurofiziológiai intézkedésekhez kapcsolódik -e. Az intervenciós reakcióképesség korrelációjának azonosítása elősegíti a jövőbeni vizsgálatokat, hogy megcélozzák azokat a betegeket, akiknek valószínűleg előnyei vannak.