Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az upatidacinib terápiás hatása az elsődleges Sjögren -szindrómában

2025. március 6. frissítette: He Jing, Peking University People's Hospital

Az upadacitinib hatékonysága, biztonsága és immunológiai hatása az elsődleges Sjögren -szindróma kezelésében

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy feltárja az upadacitinib hatékonyságát és biztonságát, és tisztázza az immunfunkcióra gyakorolt ​​hatást az elsődleges Sjögren -szindróma kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Részletes leírás

Ez egy nyitott, egycentrikus, randomizált, kontrollált upadacitinib vizsgálat az aktív primer Sjögren-szindróma kezelésében. A beiratkozás az American Rheumatology College (ACR) és az Európai Liga a reumatizmus elleni (EULUR) (2016) diagnosztikai kritériumokon alapult. A hatékonyságot és a biztonságot napi 15 mg UPADACITINIB, valamint a megfelelő, stabil dózisú hidroxiklór -kinin 400 mg/nap adagjában értékelték. A klinikai megnyilvánulás, a laboratóriumi indexek és az immunológiai mutatók változásait feltárták a folyamat során.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

30

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Beijing, Kína, 100044
        • Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Befogadási kritériumok:

  1. 18 éves korú férfi vagy nő a látogatások átvilágításánál
  2. Résztvevők a PSS diagnosztizálásával a 2016 -os ACR/EULUR kritériumok szerint
  3. A résztvevőknek ESSDAI pontszáma ≥ 5
  4. A résztvevőknek stabil dózisú prednizon (≤10 mg/nap), antimalária vagy azzal egyenértékű, és a kolinerg stimulánsok kiindulása előtt.
  5. A korábban más immunszuppresszív gyógyszereken (metotrexát, Azatioprin, mycophenolate -mofetil, ciklosporin, takrolimus, iguratimod) résztvevőinek legalább 8 hétig (56 napig) a szűrés idején a szűrés idején vissza kellett vonniuk a gyógyszert.
  6. Ha az alanynak bizonyítéka van az új látens tuberkulózis (TB) fertőzésről, akkor az alanynak legalább 2 hetet kell kezdeményeznie és be kell fejeznie és teljesítenie kell a folyamatban lévő TB -profilaxist, mielőtt folytatja a vizsgált gyógyszert.
  7. Ha a nősténynek, akkor az alanynak posztmenopauzálisnak vagy véglegesen műtéten sterilnek kell lennie, vagy azoknak a nőknek, akiknek a gyermekkori potenciális gyakorlása legalább egy protokoll által meghatározott fogamzásgátló módszert gyakorol, amely az 1. tanulmányi naptól a vizsgálati gyógyszer utolsó adagját követően legalább 30 nappal hatályban van.
  8. A beteget írásban kell tájékoztatni a vizsgálatban való részvételhez való hozzájárulásról, és a beteg várhatóan képes lesz betartani a vizsgálati követési terv és más protokollok követelményeit.

Kizárási kritériumok:

A következő kritériumok bármelyikének teljesítését ki kell zárni:

  1. Terhes vagy szoptató nő.
  2. Más autoimmun betegség vagy más SICCA szindróma diagnosztizálása.
  3. Laboratóriumi érték rendellenesség:

(1) szérum aszpartát -transzamináz (AST) vagy alanin -transzamináz (ALT)> 3,0 × normál felső határ (ULN); (2) becsült glomeruláris szűrési sebesség az étrend egyszerűsített 4 változó módosításával a vesebetegségben (MDRD) <40 ml/perc/1,73m^2; (3) teljes fehérvérsejt -szám (WBC) <2000/μL; (4) abszolút neutrofilszám (ANC) <1000/μL; (5) vérlemezkeszám <50 000/μL; (6) az abszolút limfociták száma <500/μL; (7) hemoglobin <8 g/dl.

4. folyamatban lévő fertőzések a 0. héten, amelyeket nem sikerült kezelni.

5. HIV -fertőzés HIV -vel (HIV antitest pozitív szerológiai teszt) vagy hepatitis C -vel (hepatitis C antitest pozitív szerológiai teszt). Ha a szérumreakció pozitív, akkor ajánlott, hogy konzultáljon orvoshoz a HIV vagy a hepatitis C vírusfertőzés kezelésében.

6. Az elmúlt 5 évben ismert rosszindulatú daganatok története (kivéve a nem melanoma bőrrákot, a nem melanoma bőrrákot vagy a méhnyak daganatait, amelyek a szűrést megelőzően a műtéti gyógyítás utáni 3 hónapon belül nem léptek vissza).

7. Az alapul szolgáló szív-, tüdő-, metabolikus, vese, máj-, gyomor -bélrendszeri, hematológiai vagy neurológiai állapotok, krónikus vagy látens fertőző betegségek vagy immunhiány, amely a beteget elfogadhatatlan kockázatot jelent a vizsgálatban való részvétel elfogadhatatlan kockázatára.

8. Bármely Janus kináz (JAK) inhibitor előzetes expozíciója (ideértve, de nem kizárólag a tcicilizumabot, a szirukumabot, a sarilumabot, az upadacitinib -t, a tofacitinibet, a baricitinibet, a ruxolitinib -t, a pefifitinib -t és a filgotinib -t).

9. A biológiai DMARD -knek való kitettség két hónapon belül a szűrés előtt.

10. Belépés egy másik intervenciós klinikai vizsgálatba, miközben részt vesz ebben a vizsgálatban.

11. A kutató bármilyen okból megfontolja, hogy a téma nem megfelelő jelölt a vizsgálati gyógyszer fogadására.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: upadacitinib csoport
A résztvevők napi egyszer 52 héten keresztül szájonként 15 milligramm (mg) Upadacitinib -t kapnak.
Upadacitinib 15 mg qd 52 hétig
Aktív összehasonlító: hidroxiklór -kinon csoport
A résztvevők napi kétszer, 52 héten keresztül kétszer kétszer, hidroxiklorokin (mg) kapnak.
Hidroxiklorokin 200 mg ajánlat 52 hétig

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A Sjögren eszköz (csillag) értékelésére szolgáló Sjögren eszköz által értékelt kezelési válasz (csillag)
Időkeret: 24. hét

A Star egy új válaszértékelési eszköz a PSS-hez, beleértve 5 szempontot: szisztémás aktivitás, a beteg által bejelentett eredmények, a lacrimális mirigy funkció, a nyálmirigy funkciója és a biomarkerek, amelyek minden PSS-ben szenvedő betegnél értékelhetik a kezelési választ, beleértve az alacsony szisztémás aktivitású, de magas tüneti terheket is.

A rendszer aktivitásában (3 pont) a reakciót a clinessdai ≥3 csökkenése határozza meg, és a beteg által bejelentett eredményt (3 pont) a ≥1 pont csökkenése vagy 15% -os csökkenése határozza meg az ESSPRI-ben. A reakciót a Lachrymal mirigy funkciójában (1 pont) Schirmer teszt vagy szemfestési pontszám értékel. A nyálmirigy -funkcióban (1 pont) a választ nem stimulált teljes nyáláram vagy ultrahanggal értékeltük. A biológiai válasz (1 pont): a szérum IgG szint csökkenése ≥10% vagy az RF szint ≥25% csökkenése. A jelölt csillagvizsgálatot a fenti 5 domain ≥5 teljes pontszáma határozza meg.

24. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Váltás a kiindulási ponttól az EULUR SJEGREN szindróma betegség aktivitási indexében (ESSDAI) teljes pontszám a kezelés során
Időkeret: 4., 12., 24., 52. hét
Esdai méri az elsődleges Sjögren -szindróma betegség aktivitását 12 szempontból: alkotmányos, limfadenopathia és limfóma, mirigy, ízületi, bőr, pulmonális, vese, izom-, perifériás idegrendszer, központi idegrendszer, hematológiai, biológiai bevonás. Az egyes tartományok pontszámát úgy kapjuk meg, hogy megszorozzuk az aktivitási szintet a domain súlyával, és a súlytartomány 1-6, és numerikus pontszámot hozzárendelünk az előzetes meghatározott domain súlyának megfelelően. Az összes súlyozott domain pontszám összege a teljes pontszám, 0 (legjobb) 123 -ig (legrosszabb). Minél magasabb a pontszám, annál erősebb a betegség aktivitása. A klinikailag szignifikáns csökkenés (≥ 3 pont) az alapvonalhoz képest azt jelzi, hogy a tünetek javulnak.
4., 12., 24., 52. hét
Váltás az alapvonaltól az EULUR SS beteg által bejelentett indexben (ESSPRI) a kezelés során
Időkeret: 4., 12., 24., 52. hét
Az ESSPRI -t úgy fejlesztették ki, hogy felmérje a betegek tüneteit az elsődleges Sjögren -szindrómában. Három fő tünetet, szárazságot, fájdalmat és fáradtságot tartalmaz, és mindegyik 0-10-es pontszámmal rendelkezik, és az Esspri pontszám a három pontszám átlaga. A magasabb pontszám súlyosabb tüneteket jelez.
4., 12., 24., 52. hét
A limfocita alpopulációk variációja az upaDacitinib kezelése során
Időkeret: 4., 12., 24., 52. hét
A kezelés során elemezzük a T -sejt és a B -sejt limfocita alcsoportjait.
4., 12., 24., 52. hét
A gyulladásos biomarkerek és az utak megváltoztatása az upadacitinib kezelése után
Időkeret: 4., 12., 24., 52. hét
4., 12., 24., 52. hét
Az életminőség változása (QoL) 5-szintű EQ-5D verzióval (EQ-5D-5L) mért, összehasonlítva a kiindulási értékkel
Időkeret: 4., 12., 24., 52. hét
Az EQ-5D-5L az EuroQol csoport által kifejlesztett egészséggel kapcsolatos életminőség-eszköz. Úgy tervezték, hogy mérje az egészségi állapotot öt dimenzióban: mobilitás, öngondozás, szokásos tevékenységek, fájdalom/kellemetlenség és szorongás/depresszió. Minden dimenziónak öt válaszszintje van: nincs probléma, enyhe problémák, mérsékelt problémák, súlyos problémák és szélsőséges problémák.
4., 12., 24., 52. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jing He, Peking University Institute of Rheuamotology and Immunology

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2025. március 10.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. december 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. augusztus 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. március 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. március 1.

Első közzététel (Tényleges)

2025. március 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. március 6.

Utolsó ellenőrzés

2024. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel