Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Terapeutyczne działanie upatydacinibu w zespole pierwotnym Sjögrena

6 marca 2025 zaktualizowane przez: He Jing, Peking University People's Hospital

Skuteczność, bezpieczeństwo i immunologiczne działanie upadacytynibu w leczeniu pierwotnego zespołu Sjögrena

Badanie to ma na celu zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa upadacytynibu oraz wyjaśnienie wpływu na funkcję immunologiczną w leczeniu pierwotnego zespołu Sjögrena.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to otwarte, jednoosobowe, randomizowane kontrolowane badanie upadacytynibu w leczeniu aktywnego zespołu pierwotnego Sjögrena. Rejestracja została oparta na American College of Reumatology (ACR) i European League Against Rheumatism (Eular) (2016) Kryteria diagnostyczne. Skuteczność i bezpieczeństwo oceniono u uczestników, które wydały upadacytynib 15 mg/dzień oraz właściwą, stabilną dawkę hydroksychlorochiny 400 mg/dzień. W tym procesie zbadano zmiany w manifestacji klinicznej, wskaźnikach laboratoryjnych i wskaźnikach immunologicznych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Beijing, Chiny, 100044
        • Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  1. Mężczyzna lub kobieta> 18 lat podczas wizyt w badaniu przesiewowym
  2. Uczestnicy z rozpoznaniem PSS zgodnie z kryteriami ACR/EALAR 2016
  3. Uczestnicy mają wynik ESSDAI ≥ 5
  4. Uczestnicy muszą być na stabilnej dawce prednizonu (≤10 mg/dzień), przeciwmalaryjskich lub równoważnych oraz stymulantów cholinergicznych przed linią podstawową.
  5. Uczestnicy wcześniej na innych lekach immunosupresyjnych (metotreksat, azatiopryna, mikofenolan mofetil, cyklosporyna, tacrolimus, iguratimod) powinni wycofać lek przez co najmniej 8 tygodni (56 dni) w czasie badania przesiewowego
  6. Jeżeli podmiot ma dowody nowej utajonej infekcji gruźlicy (TB), podmiot musi zainicjować i ukończyć minimum 2 tygodnie (lub na lokalne wytyczne, w zależności od tego, w zależności od tego, w zależności od tego, w zależności od tego, co jest dłuższe) trwającej profilaktyki gruźlicy przed kontynuowaniem otrzymania badania.
  7. Jeśli kobieta, podmiot musi być po menopauzie lub trwale chirurgicznie sterylny lub u kobiet o potencjale porodu praktykującym co najmniej jedną metodę kontroli urodzeń określoną przez protokoły, która jest skuteczna od dnia badania od 1 do co najmniej 30 dni po ostatniej dawce badanego leku.
  8. Pacjent musi zostać poinformowany na piśmie o zgodę na udział w badaniu, a pacjent będzie w stanie przestrzegać wymagań planu obserwacji badania i innych protokołów.

Kryteria wykluczenia:

Każdy z przedmiotów, które spełnia dowolne z poniższych kryteriów, powinien zostać wykluczony:

  1. Samica w ciąży lub karmienia piersią.
  2. Diagnoza innej choroby autoimmunologicznej lub innego zespołu SICCA.
  3. Nieprawidłowość wartości laboratoryjnej:

(1) Transaminaza asparaginianowa w surowicy (AST) lub transaminaza alaniny (Alt)> 3,0 × górna granica normalnego (ULN); (2) szacowany wskaźnik filtracji kłębuszkowej przez uproszczoną 4-zmienną modyfikację diety w chorobie nerek (MDRD) <40 ml/min/1,73 m^2; (3) całkowita liczba białych krwinek (WBC) <2000/μl; (4) bezwzględna liczba neutrofili (ANC) <1000/μl; (5) liczba płytek krwi <50 000/μl; (6) liczba limfocytów bezwzględnych <500/μl; (7) Hemoglobina <8 g/dl.

4. Trwające infekcje w 0 tygodniu, które nie zostały pomyślnie leczone.

5. Zakażenie HIV (pozytywny test serologiczny przeciwciał HIV) lub zapalenie wątroby typu C (pozytywny test serologiczny zapalenia wątroby typu C). Jeśli reakcja w surowicy jest pozytywna, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem z doświadczeniem w leczeniu zakażenia wirusem wirusa wirusa wirusa wirusa zapalenia wątroby typu C.

Or

7. Podstawowe serca, płucne, metaboliczne, nerkowe, wątrobowe, żołądkowo -jelitowe, hematologiczne lub neurologiczne, przewlekłe lub utajone choroby zakaźne lub niedobór immunologiczny, który stawia pacjenta na niedopuszczalnym ryzyku uczestnictwa w badaniu.

8. Wcześniejsza ekspozycja na dowolny inhibitor kinazy Janus (JAK) (w tym między innymi tocilizumab, sirukumab, sarilumab, upadacytinib, tofacytynib, baricynitin, ruxolitinib, pefitynib i filgotinib).

9. Ekspozycja na biologiczne DMARD w dwa miesiące przed badaniem.

10. Zapisanie się do innego interwencyjnego badania klinicznego podczas uczestnictwa w tym badaniu.

11. Z żadnym powodem, uwzględnienie przez śledczego, że podmiot jest nieodpowiednim kandydatem do otrzymania leku badanego.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa upadacitinib
Uczestnicy otrzymają upadacytinib 15 miligramów (mg) doustnie raz dziennie przez 52 tygodnie.
Upadacitinib 15 mg QD przez 52 tygodnie
Aktywny komparator: Grupa hydroksychlorochinonowa
Uczestnicy otrzymają hydroksychlorochinę 200 miligramów (MG) dwa razy dziennie przez 52 tygodnie.
Hydroksychlorochina 200 mg oferta na 52 tygodnie

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odpowiedź na narzędzie Sjögrena oceniana przez narzędzie Sjögrena do oceny odpowiedzi (Star)
Ramy czasowe: Tydzień 24

Star jest nowym narzędziem oceny odpowiedzi dla PSS, w tym 5 aspektów: aktywność systemową, wyniki zgłoszone przez pacjenta, funkcja gruczołu łzowego, funkcja gruczołów ślinowych i biomarkery, które mogą ocenić odpowiedź leczenia u wszystkich pacjentów z PSS, w tym o niskiej aktywności układowej, ale wysokie obciążenie objawowe.

Odpowiedź aktywności systemu (3 punkty) jest zdefiniowana przez spadek ≥3 w ClinessDai, a odpowiedź w wyniku zgłoszonym przez pacjenta (3 punkty) definiuje się w wyniku spadku o ≥1 punktów lub 15% w ESSPRI. Odpowiedź w funkcji gruczołów łzawią (1 punkty) jest oceniana na podstawie testu Schirmera lub oceny barwienia oka. Odpowiedź w funkcji gruczołów ślinowych (1 punkty) oceniono za pomocą niestymulowanego przepływu całej śliny lub ultradźwięków. Odpowiedź biologiczna (1 punkty) oznacza spadek poziomu IgG w surowicy o ≥10% lub spadek poziomu RF o ≥25%. Kandydatka gwiazda jest zdefiniowana przez całkowity wynik powyższych 5 domen ≥5.

Tydzień 24

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana od wartości wyjściowej w całkowitym wyniku aktywności zespołu Eular Sjögrena (ESSDAI) podczas leczenia
Ramy czasowe: Tydzień 4, 12, 24, 52
Essdai mierzy aktywność choroby zespołu pierwotnego Sjögrena z 12 aspektów: konstytucyjna, limfadenopatia i chłoniak, gruczoł, stawowy, skórny, płuc, nerek, mięśni, obwodowy układ nerwowy, ośrodkowy układ nerwowy, zajęcie hematologiczne, biologiczne. Wynik każdej domeny uzyskuje się przez pomnożenie poziomu aktywności przez wagę domeny, a zakres masy wynosi od 1 do 6, a wynik liczbowy przypisuje się zgodnie z wagą każdej domeny określonej z góry. Sumą wszystkich wyników w domenie pojedynczej ważonej jest całkowity wynik, od 0 (najlepszy) do 123 (najgorsze). Im wyższy wynik, tym silniejsza aktywność choroby. Klinicznie znaczący spadek (≥ 3 punkty) w porównaniu z linią wyjściową wskazuje na poprawę objawów.
Tydzień 4, 12, 24, 52
Zmiana od wartości wyjściowej w indeksie zgłaszanym przez pacjenta Eular (ESSPRI) podczas leczenia
Ramy czasowe: Tydzień 4, 12, 24, 52
ESSPRI opracowano w celu oceny objawów pacjentów w zespole pierwotnego Sjögrena. Obejmuje trzy główne objawy, suchość, ból i zmęczenie, a każdy z zakresem wyników 0-10, a wynik ESSPRI jest średnią z trzech wyników. Wyższy wynik wskazywał na cięższe objawy.
Tydzień 4, 12, 24, 52
Zmienność subpopulacji limfocytów podczas leczenia upadacytynibu
Ramy czasowe: Tydzień 4, 12, 24, 52
Podczas leczenia analizowane są podgrupy limfocytów komórek T i B.
Tydzień 4, 12, 24, 52
Zmiana biomarkerów zapalnych i szlaków po leczeniu upadacytynibu
Ramy czasowe: Tydzień 4, 12, 24, 52
Tydzień 4, 12, 24, 52
Zmiana jakości życia (QOL) mierzona 5-poziomową wersją EQ-5D (EQ-5D-5L) w porównaniu z linią podstawową
Ramy czasowe: Tydzień 4, 12, 24, 52
EQ-5D-5L jest instrumentem jakości życia związanego ze zdrowiem opracowanym przez Euroqol Group. Został zaprojektowany do pomiaru stanu zdrowia w pięciu wymiarach: mobilności, samoopieki, zwykłych czynności, bólu/dyskomfortu oraz lęku/depresji. Każdy wymiar ma pięć poziomów odpowiedzi: bez problemów, niewielkich problemów, umiarkowanych problemów, poważnych problemów i ekstremalnych problemów.
Tydzień 4, 12, 24, 52

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jing He, Peking University Institute of Rheuamotology and Immunology

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

10 marca 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 sierpnia 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 marca 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 marca 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 marca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2024

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Upadacitinib (ABT-494)

Subskrybuj