- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06866366
Retrospektív, multicentrikus, egykaros, megfigyelési vizsgálat, a T2DM-ben szenvedő betegek adataival, amelyek alultápláltsággal vagy kockázattal rendelkeznek (ReDiPLUS)
Az Resource® Diabet Plus felhasználásának hatása a metabolikus kontrollra a T2DM -ben szenvedő betegek esetében, akik alultápláltak vagy alultápláltság kockázata
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
A betegséggel kapcsolatos alultápláltság (DRM) egy vagy több korábbi kóros tápanyaghiány miatt előidézett táplálkozási egyensúlyhiány, amely a fejlett országokban az alultápláltság fő oka, 2020-ban Európában mintegy 30 millió ember prevalenciája. Spanyolországban a becslések szerint kórházi környezetben a betegek kb. 20-50% -a szenved DRM-ben, mind akut, mind krónikus patológiákban. Az egyik krónikus betegség, ahol az alultápláltság magasabb halálozási kockázattal és a kórházi befogadások nagyobb prevalenciájával jár, a 2. típusú cukorbetegség (T2DM), különösen az időskorúakban. A T2DM jelenleg világszerte az egyik legelterjedtebb krónikus betegség, amely 2021 -ben a felnőtt népesség kb. 10% -át érinti. A diagnosztizált cukorbetegség eseteinek kb. 90% -a 2. típusú, más néven nem immun-mediált, hogy megkülönböztesse az 1. típusú (T1DM). A T2DM-et az évek során különféle tényezők, például az elhízás, az ülő életmód, a magas kalóriatartalmú étrend és az öregedés miatt szerezik meg. Ezenkívül a T2DM -ben növekszik az alultápláltság kockázata, ami rosszabb prognózist jelent.
A DRM kezelésére cukorbetegségben szenvedő betegeknél, mint más krónikus patológiákhoz, a klinikai iránymutatások azt javasolják, hogy a beteg igényeihez igazodó személyre szabott táplálkozási tervet kövessenek, és az étrendi kalóriabevitel növelése alapján, és ha ez nem elegendő, akkor a beteget orális táplálkozási kiegészítőkkel kell kezelni. Klinikai szempontból az orális táplálkozási kiegészítők megoldást jelentenek az alultápláltság kezelésére, hozzájárulva a klinikai és funkcionális előnyökhöz. A cukorbetegség és az alultáplált beteg összefüggésében elengedhetetlen a jó anyagcsere és a glikémiás kontroll fenntartása is, amely diabetis-specifikus képleteket (DSF) igényel.
Ellentétben a magas szénhidrátokban, alacsony lipidekben, és nem tartalmaznak étrendi rostot, a DSF alacsony glikémiás indexekkel rendelkező szénhidrátokat tartalmaz, és rostot ad a képletükhöz. Ezeknek a képleteknek a célja ezen betegek táplálkozási állapotának javítása anélkül, hogy megváltoztatnánk a glikémiás profilt, és elérjük a glikált hemoglobin (HbA1c) megfelelő szintjét, a HbA1c értékek pedig <7% -ot ajánlnak ebben a populációban.
A T2DM -ben szenvedő alultáplált betegeknél végzett prospektív megfigyelési vizsgálatok azt mutatták, hogy a DSF kiegészítése legalább 12 hétig javítja a betegek funkcionális és táplálkozási állapotát, javítva az analitikai biokémiai paramétereket anélkül, hogy növelné a posztprandialis glükózszintet. Ezen túlmenően ezen képletek használata a cukorbetegek számára előnyös, előnyben részesítve glikémiás és metabolikus kontrolljukat rövid/középtávon, ami javulást jelentene a cukorbetegség és a kapcsolódó komorbiditások kezelésében, csökkentve a szövődmények és a halálozás kockázatát hosszú távon.
A spanyol cukorbetegségben 2015-ben elvégzett retrospektív tanulmány azt sugallta, hogy az ilyen típusú DSF-ek hatással lehetnek a HbA1c csökkentésére a diabéteszes betegekben középtávon, megkönnyítve a glikémiás kontrollot és csökkentve a glikémiás ingadozások negatív hatásait, amelyek alacsonyabb igénybe vehetők az inzulin elleni kezelés szempontjából.
The aforementioned evidence points to the benefits of the use of DSF in diabetic patients, helping them to maintain metabolic control, facilitating nutritional, functional and clinical improvement, which also means fewer hospital visits and hospitalisations, but more studies are needed in this field to support the advantages of using these nutritional formulas specifically designed for diabetic and malnourished patients, which, despite being somewhat more expensive than standard supplementation formulas, Segítsen a betegnek a jobb anyagcsere -kontroll elérésében, ezáltal hozzájárulva az alacsonyabb egészségügyi költségekhez.
A diabéteszes és alultáplált betegek táplálkozási területén nem sok retrospektív vizsgálatot végeztek, a legtöbb adat rendelkezésre álló prospektív tanulmányokból vagy irodalmi áttekintésekből származik. A retrospektív, valós életbeli vizsgálatok jellemzői azonban lehetővé teszik a DSF-nek való kitettség hatásainak egy adott populációban egy viszonylag rövid ideig, tükrözve az alultáplált cukorbetegek kezelését a klinikai gyakorlatban.
Ennek a retrospektív tanulmánynak az a célja, hogy valós életet biztosítson az Resource® Diabet Plus kiegészítéséről, mint DSF, alultáplált vagy veszélyeztetett cukorbetegekben, Spanyolországban a rutin klinikai gyakorlat körülményei mellett.
A tanulmány célja az elsődleges cél
- Az Resource® Diabet Plus hatásainak felmérése a T2D -ben szenvedő betegek glikémiás kontrolljára, akik alultápláltak vagy veszélyeztetettek, 12 és 24 héttel a táplálkozási terápia megkezdése után.
Másodlagos célok:
- Az Resource® Diabet Plus hatásainak felmérése az alultáplált vagy a veszélyeztetett T2D beteg metabolikus szabályozására 12 és 24 héttel az Resource® cukorbetegség és a kezelés megkezdése után.
- A T2D -ben szenvedő betegek táplálkozási és funkcionális állapotának fejlődésének leírására, akik alultápláltak vagy 12 és 24 héttel kockázatot jelentenek az Resource® Diabet Plus indítása után.
- A gastrointestinalis tünetek jelenlétének leírására az erőforrás -cukorbetegséggel kezelt betegekben.
- Az egészségügyi erőforrások felhasználásának és a kapcsolódó költségeknek a 24 hetes Resource® Diabet Plus kezelése után történő elemzése céljából.
Módszertani tanulmány tervezése és hatókör retrospektív, multicentrikus, egykarú, megfigyelési vizsgálat az alultápláltság kockázatának kitett betegek adataival, amelyeket validált szűrőeszközökkel detektáltak, vagy DRM-vel diagnosztizáltak a Glim Criteria-val, akiknek specifikus hipercalorikus és hiperprotein-képletet írtak a diabéteszes betegek számára: Resource® Diabet Plus. A tanulmányt négy spanyol kórház endokrinológiai és táplálkozási osztályaiban végzik.
A Resource® Diabet Plus receptjének két év és 24 hét között kell lennie a vizsgálat megkezdése előtt. A klinikai előzmények adatait az Resource® Diabet Plus felírásakor gyűjtik, ez lesz az index dátuma (V0), majd a betegek evolúciós adatait 12 (V1) és 24 hét (V2) összegyűjtik, kéthetes ablakkal, hogy alkalmazkodjanak az egyes központok gyakorlatához. A nyomozóknak 3 hónapos időszaka lesz a betegek azonosításához és az adatgyűjtéshez
A vizsgálati termék azonosítása és leírása A vizsgálati termék Resource® Diabet Plus, hiperprotein és hiperkalorikus (1,6 kcal/ml) orális táplálkozási képlet, szálas, tejfehérjéből és 100% -ban oldódó rostból készült, amely megfelelő étrend -kezelést jelent az 1. típusú cukorbetegségben vagy a Pathy Pathinalis Puttolitial Puttolital Puthinal Puting Puthinalis Puthinalis Putthal -ban, vagy a Pathery Pathys -t tartalmazó betegek számára. alultápláltság.
A Resource® Diabet Plus 200 ml -es palackokban érkezik, amelyek mindegyike 18 g fehérjét, 5 g oldható rostot és 7,2 g egyszeresen telítetlen zsírsavat tartalmaz a növényi olajokból. Termék táplálkozási információk (Resource® Diabet Plus).
Ezenkívül a Resource® Diabet Plus lassan felszívódott glikémiás index szénhidrátokat (GI <55) tartalmaz, így megfelelő terméket kínál az anyagcsere -célok eléréséhez, miközben fenntartja a glikémiás kontrollot.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Las Palmas de Gran Canaria, Spanyolország
- Hospital Universitario Insular de Gran Canaria
-
Murcia, Spanyolország
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
Santa Cruz de Tenerife, Spanyolország
- Hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria
-
Seville, Spanyolország
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Befogadási kritériumok:
- Betegek ≥ 18 év.
- Járóbetegek vagy kórházi betegek, a 2. típusú cukorbetegség diagnosztizálásával történő kisüléskor.
- Az alultápláltság kockázatának kitett betegek, akiket validált szűrőeszközökkel detektáltak, vagy DRM -mel, a Glim kritériumok által diagnosztizáltak.
- Azok a betegek, akiknek 1-2 palack/napi erőforrás-cukorbetegt írtak fel, plusz a műszaki adatlap felhasználásának feltételeit követve, az elmúlt 2 évben, legalább 24 hetes evolúcióval a klinikai kórtörténetben rögzítették.
- Azok a betegek, akiknek HB1AC -adatai vannak az orvosi nyilvántartásban az index dátumán és az evolúció során.
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nők.
- Azok a betegek, akiknek bármilyen más típusú táplálkozási kiegészítést igényeltek a vizsgálati időszakban (parenterális/enteral).
- Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek (glomeruláris szűrési sebesség <30ml/perc/1,73m2) a szelekció idején.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
T2DM -ben szenvedő betegek, akiket alultápláltság vagy veszélyeztetett, akiket felírtak: Resource® Diabet Plus
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Glikémiás szabályozás
Időkeret: 12 és 24 hét múlva a kiindulási látogatástól
|
A HbA1c változásai, ami azt jelenti, hogy egy százalékkal kevesebb, mint 7, jó glikémiás kontroll.
|
12 és 24 hét múlva a kiindulási látogatástól
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Anyagcsere -szabályozás
Időkeret: 12 és 24 hét múlva a kiindulási látogatástól
|
A teljes koleszterin-, HDL, LDL és trigliceridek változásai.
Kiszámítása a betegek számának és százalékának kiszámításával, akik növelik, csökkentik vagy fenntartják azokat, akik jó anyagcsere -kontrollot érnek el (az összes koleszterin <185 mg/dl, HDL> 40 mg/dl, LDL <100 mg/dL és trigliceridek <150 mg/dL).
|
12 és 24 hét múlva a kiindulási látogatástól
|
|
Táplálkozási és funkcionális állapot
Időkeret: 12 és 24 hét múlva a kiindulási látogatástól
|
Változások a fényes kritériumok, a kar kerülete, a borjú kerülete és az előzetes szilárdság változásai
|
12 és 24 hét múlva a kiindulási látogatástól
|
|
Gyomor -bélrendszeri tolerancia
Időkeret: 12 és 24 hét múlva a kiindulási látogatástól
|
A gastrointestinalis tünettanának megfigyelésével
|
12 és 24 hét múlva a kiindulási látogatástól
|
|
Egészségügyi erőforrások felhasználása és a kapcsolódó költségek
Időkeret: A kiindulási látogatástól számított 24 hét alatt
|
Az adatokat a kórházi kezelésekről, a sürgősségi osztályos látogatásokról és a speciális látogatásokról (amelyek mindegyike az alultápláltsághoz kapcsolódik) a betegek számára a kezelés 24 hetében.
A beteg antidiabetikus gyógyszereinek változásait is összegyűjtik.
A költségeket úgy számítják ki, hogy az egyes erőforrásokat az Esalud és a Bot Plusban felsorolt költségekre extrapolálják
|
A kiindulási látogatástól számított 24 hét alatt
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NES-2023-152-RET-DP
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .