- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06866366
Badanie retrospektywne, wieloośrodkowe, jednoramienne, obserwacyjne, z danymi z pacjentów z T2DM z niedożywieniem lub zagrożonym, którzy przepisano Resource® Diabet Plus jako hiperkaloryczna i hiperproteczowa wzór dla pacjentów z T2DM (ReDiPLUS)
Wpływ wykorzystania Resource® Diabet Plus na kontrolę metaboliczną u pacjentów z T2DM, którzy są niedożywione lub zagrożone niedożywieniem
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Niedożywienie związane z chorobą (DRM) to nierównowaga żywieniowa wygenerowana z powodu deficytu składników odżywczych spowodowanych jedną lub więcej wcześniejszymi patologiami i jest główną przyczyną niedożywienia w krajach rozwiniętych, z częstością około 30 milionów ludzi w Europie w 2020 r. Szacuje się, że w Hiszpanii w szpitalu około 20–50% pacjentów cierpi na DRM, zarówno w patologiach ostrych, jak i przewlekłych. Jedną z chorób przewlekłych, w których niedożywienie wiąże się z wyższym ryzykiem śmiertelności i większym rozpowszechnieniem przyjęć do szpitala, jest cukrzyca typu 2 (T2DM), szczególnie u osób starszych. T2DM jest obecnie jedną z najbardziej rozpowszechnionych chorób przewlekłych na całym świecie, dotykając około 10% dorosłej populacji w 2021 r. Około 90% zdiagnozowanych przypadków cukrzycy jest typu 2, zwane również nieimmunologicznie, w których można go odróżnić od typu 1 (T1DM). T2DM jest nabywana przez lata z powodu różnych czynników, takich jak otyłość, siedzący tryb życia, diety wysokiej jakości i starzenie się. Ponadto ryzyko niedożywienia wzrasta w T2DM, co zapewnia gorsze rokowanie.
W leczeniu DRM u pacjentów z cukrzycą, podobnie jak w innych przewlekłych patologiach, wytyczne kliniczne zalecają spersonalizowany plan żywieniowy dostosowany do potrzeb i cech pacjenta, w oparciu o rosnące spożycie kalorii w diecie, a jeśli nie jest to wystarczające, może być konieczne leczenie pacjenta z jamy ustnej. Z klinicznego punktu widzenia doustne suplementy diety są rozwiązaniem w celu rozwiązania niedożywienia, przyczyniającego się do korzyści klinicznych i funkcjonalnych. W kontekście pacjenta z cukrzycą i niedożywionym jest również niezbędne do utrzymania dobrej kontroli metabolicznej i glikemicznej, wymagające formuł specyficznych dla cukrzycy (DSF).
W przeciwieństwie do standardowych wzorów, które są wysokie w węglowodanach, niskie lipidy i nie zawierają błonnika pokarmowego, DSF zawiera węglowodany o niskich wskaźnikach glikemii, a także dodają błonnika do ich formuły. Celem tych wzorów jest poprawa stanu żywieniowego tych pacjentów bez zmiany profilu glikemii i osiągnięcie odpowiednich poziomów hemoglobiny glikowanej (HBA1C), przy czym wartości HbA1c wynoszą <7% zaleca się w tej populacji.
Prospektywne badania obserwacyjne przeprowadzone u niedożywionych pacjentów z T2DM wykazały, że suplementacja DSF przez okres co najmniej 12 tygodni poprawia status funkcjonalny i odżywczych pacjentów, poprawiając analityczne parametry biochemiczne, bez zwiększania poziomów glukozy po hotelu. Ponadto zastosowanie tych wzorów przynosi korzyści pacjentom z cukrzycą, sprzyjając kontroli glikemicznej i metabolicznej w krótkim/średnim okresie, co oznaczałoby poprawę leczenia cukrzycy i związanych z nią chorób współistniejących, zmniejszając ryzyko powikłań i śmiertelności w perspektywie długoterminowej.
Badanie retrospektywne przeprowadzone w 2015 r. W hiszpańskiej populacji cukrzycowej sugerowało, że ten rodzaj DSF może mieć wpływ na zmniejszenie HbA1C u pacjentów z cukrzycą w średnim okresie, ułatwiając kontrolę glikemii i zmniejszając negatywne skutki fluktuacji glikemii, które można przełożyć na niższą wymaganie insuliny jako leczenie przeciwbytowe.
Wyżej wspomniane dowody wskazują na korzyści wynikające z zastosowania DSF u pacjentów z cukrzycą, pomagając im utrzymać kontrolę metaboliczną, ułatwiając poprawę żywieniową, funkcjonalną i kliniczną, co oznacza również mniej wizyt w szpitalu i hospitalizacji, ale potrzebne są więcej badań w tej dziedzinie, aby wspierać korzyści z zastosowania tych formuł żywieniowych, które są przeznaczone dla formuły żywieniowej, które są przeznaczone do standardowych, które są w celu uzyskania standardowej formy, formuła, formuła standardowa, formuła, formuła. Pacjent, aby osiągnąć lepszą kontrolę metaboliczną, przyczyniając się w ten sposób do niższych kosztów opieki zdrowotnej.
Niewiele badań retrospektywnych przeprowadzono w dziedzinie żywienia u pacjenta z cukrzycą i niedożywionym, przy czym większość dostępnych danych pochodzi z badań prospektywnych lub przeglądów literatury. Jednak cechy retrospektywnych, rzeczywistych badań pozwalają na wpływ narażenia na DSF w danej populacji, aby zostać ocenionym przez stosunkowo krótki czas, odzwierciedlając leczenie niedożywionego pacjenta z cukrzycą w kontekście praktyki klinicznej.
To retrospektywne badanie ma na celu dostarczenie rzeczywistych dowodów na skuteczność suplementacji Resource® Diabet Plus jako DSF u pacjentów z cukrzycą z niedożywieniem lub zagrożonym, w warunkach rutynowej praktyki klinicznej w Hiszpanii.
Cele badania podstawowego celu
- Aby ocenić wpływ Dubet® Diabet Plus na kontrolę glikemiczną u pacjentów z T2D, którzy są niedożywione lub zagrożone, 12 i 24 tygodnie po rozpoczęciu terapii żywieniowej.
Cele wtórne:
- Aby ocenić wpływ Resource® Diabet Plus na metaboliczną kontrolę niedożywionego lub ryzyka pacjenta T2D 12 i 24 tygodnie po rozpoczęciu leczenia Resource® Diabet Plus.
- Aby opisać ewolucję stanu odżywczego i funkcjonalnego pacjentów z T2D, którzy są niedożywione lub zagrożone 12 i 24 tygodnie po rozpoczęciu zasobu Plus.
- Aby opisać obecność objawów przewodu pokarmowego u pacjentów leczonych Resource® Diabet Plus.
- Aby przeanalizować wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej i związanych z tym kosztów po 24 tygodniach leczenia z Resource® Diabet Plus.
Projekt badania badań metodologii i retrospektywne, wieloośrodkowe, jednoramienne, obserwacyjne badanie z danymi od pacjentów zagrożonych niedożywieniem wykrytym przez zatwierdzone narzędzia badań przesiewowych lub z DRM zdiagnozowanym przez kryteria GLIM, którym przepisano specyficzną formułę hiperkaloryczną i hiperproteinową dla diabetyków. Badanie zostanie przeprowadzone w wydziałach endokrynologii i żywienia czterech hiszpańskich szpitali.
Recepta Resource® Diabet Plus powinna wynosić od dwóch lat do 24 tygodni przed rozpoczęciem badania. Dane dotyczące historii klinicznej zostaną zebrane w momencie recepty na Resource® Diabet Plus, będzie to data indeksu (v0), a następnie dane ewolucji pacjentów zostaną zebrane po 12 (V1) i 24 tygodnie (V2) z dwutygodniowym oknem, aby dostosować się do praktyki każdego centrum. Badacze będą mieli 3-miesięczny okres do identyfikacji pacjentów i gromadzenia danych
Identyfikacja i opis produktu badanego Produktem badanym jest Resource® Diabet Plus, hiperproteina i hiperkaloryczna (1,6 kCal/ml) doustna formuła odżywcza z błonnikiem, sformułowana z białka mlecznego i 100% rozpuszczalnej błonnika, co czyni ją odpowiednim leczeniem dietetycznym u pacjentów z cukrzycą typu 1, T2D lub hiperganie i hiperganie z rozwiązywaną energią i białkiem, a także ryzyko związane z pod względem ryzyka oddziału odżywczego OR lub ryzykiem odżywczym OR. niedożywienie.
Resource® Diabet Plus występuje w 200 ml butelkach, z których każda zawierała: 18 g białka, 5 g rozpuszczalnego błonnika i 7,2 g monoundynowanych kwasów tłuszczowych z olejków roślinnych. Informacje o żywieniu produktu (Resource® Diabet Plus).
Ponadto Resource® Diabet Plus zawiera powoli wchłaniane węglowodany indeksu glikemii (GI <55), co czyni go odpowiednim produktem do osiągania celów metabolicznych przy jednoczesnym utrzymaniu kontroli glikemii.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Las Palmas de Gran Canaria, Hiszpania
- Hospital Universitario Insular de Gran Canaria
-
Murcia, Hiszpania
- Hospital Clinico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
Santa Cruz de Tenerife, Hiszpania
- Hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria
-
Seville, Hiszpania
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci ≥ 18 lat.
- Pacjentów ambulatoryjnych lub hospitalizowanych, przy wypisie z diagnozą cukrzycy typu 2.
- Pacjenci zagrożone niedożywieniem wykrytym przez zatwierdzone narzędzia badań przesiewowych lub z DRM zdiagnozowanym według kryteriów GLIM.
- Pacjenci, którym przepisano 1-2 butelki/dzień Resource® Diabet Plus po warunkach wykorzystania jej technicznego arkusza danych, w ciągu ostatnich 2 lat, z co najmniej 24 tygodniami ewolucji zarejestrowanych w historii klinicznej.
- Pacjenci, którzy mają dane HB1AC w dokumentacji medycznej w dniu indeksu i podczas ewolucji.
Kryteria wykluczenia:
- Kobiety w ciąży lub karmienia piersią.
- Pacjenci, którzy wymagali jakiegokolwiek innego rodzaju suplementacji żywieniowej w okresie badania (pozajelitowa/dojelitowa).
- Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek (wskaźnik filtracji kłębuszkowej <30 ml/min/1,73 m2) w momencie selekcji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Pacjenci z T2DM z niedożywieniem lub zagrożeni, którzy zostali przepisani: Resource® Diabet Plus
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kontrola glikemiczna
Ramy czasowe: W 12 i 24 tygodnie od wizyty wyjściowej
|
Zmiany w HBA1C, co oznacza procent mniej niż 7, dobrą kontrolę glikemiczną.
|
W 12 i 24 tygodnie od wizyty wyjściowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kontrola metaboliczna
Ramy czasowe: W 12 i 24 tygodnie od wizyty wyjściowej
|
Zmiany całkowitego cholesterolu, HDL, LDL i trójglicerydów.
Obliczanie liczby i odsetka pacjentów, którzy zwiększają, zmniejszają lub utrzymują, oraz tych, którzy osiągają dobrą kontrolę metaboliczną (zdefiniowane jako: całkowity cholesterol <185 mg/dl, HDL> 40 mg/dl, LDL <100 mg/dl i tryglicerydy <150 mg/dl).
|
W 12 i 24 tygodnie od wizyty wyjściowej
|
|
Status żywieniowy i funkcjonalny
Ramy czasowe: W 12 i 24 tygodnie od wizyty wyjściowej
|
Zmiany kryteriów błyszczące, obwód ramienia, obwodu łydki i wytrzymałości przedszkolnej
|
W 12 i 24 tygodnie od wizyty wyjściowej
|
|
Tolerancja przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: W 12 i 24 tygodnie od wizyty wyjściowej
|
Monitorowanie objawów przewodu pokarmowego
|
W 12 i 24 tygodnie od wizyty wyjściowej
|
|
Wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej i powiązane koszty
Ramy czasowe: W ciągu 24 tygodni od wizyty podstawowej
|
Dane zostaną zebrane na temat hospitalizacji, wizyt na oddziale ratunkowym i wizyt specjalistycznych (z których wszystkie są związane z niedożywieniem) u pacjentów w ciągu 24 tygodni leczenia.
Zmiany w lekach przeciwcukrzycowych pacjenta, jeśli takie istnieją, również zostaną zebrane.
Koszt zostanie obliczony przez ekstrapolację każdego zasobu do kosztu wymienionych w esalud i bot plus
|
W ciągu 24 tygodni od wizyty podstawowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NES-2023-152-RET-DP
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo