- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06867367
A pszichológiai szorongás csökkentése az idős ICU túlélők és gondozók (Restore-ICU) helyreállításának optimalizálása érdekében (RESTORE-ICU)
A pszichológiai szorongás csökkentése az idős ICU túlélők és gondozók (Restore-ICU) helyreállításának optimalizálása érdekében: Pilóta megvalósíthatósági tanulmány
A kutatási tanulmány célja annak feltárása, hogy az egyszerű légzési technikák és az irányított meditációk javíthatják-e az ICU túlélői és gondozóik pszichológiai jólétét és helyreállítását.
Az ICU túlélőinek és gondozóiknak gyakran magas a stressz, szorongás és depresszió a kisülés után. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy az ISHA KRIYA gyakorlása, az irányított meditáció, és Nadi Shuddhi, a légzési technika, képes -e támogatni mentális egészségüket és kapcsolatuk minőségét. Ezeket a gyakorlatokat mobilalkalmazáson vagy csoportos beállításon keresztül végezzük.
A résztvevők gondozó-beteg diádként jelentkeznek, és a tanulmány során részt vesznek ezekben a technikákban. A gyakorlatok mellett az agyi aktivitást biztonságos, nem invazív EEG eszköz segítségével rögzítik. Az EEG, egy könnyű sapka kis érzékelőkkel, az agyhullámokat méri az agyi funkció és a kapcsolat lehetséges változásainak felmérése érdekében. Az EEG felvételekre két ülésen kerül sor a kórházban, mindegyik körülbelül 40 percig tart.
A résztvevők a tanulmány során öt időpontban is rövid felméréseket végeznek, értékelve a hangulatot, a stressz és a kapcsolat minőségét. A kiindulási demográfiai információkat összegyűjtik, és a tanulmány befejezésekor rövid interjút készítenek a tapasztalatokról szóló visszajelzés összegyűjtésére.
A tanulmány körülbelül hét hétig tart, azzal a céllal, hogy meghatározza, hogy ezek a légzési és meditációs gyakorlatok hozzáférhető és skálázható mentálhigiénés támogatást nyújthatnak -e az ICU túlélőinek és gondozóiknak.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tanulmány áttekintése Ez a tanulmány értékelni fogja az éberség-alapú beavatkozás, a belső mérnöki (IE) gyakorlatok megvalósíthatóságát, egyidejű EEG-mérésekkel a 60-85 éves idős ICU túlélők és gondozóik között. A beavatkozás magában foglalja Isha Kriya és Nadi Shuddhi két egyszerű és hozzáférhető meditációs gyakorlatot, amelyet biztonságos digitális platformon keresztül szállítanak. A tanulmány célja a megvalósíthatóság, az elfogadhatóság és a végrehajtás akadályainak felmérése, miközben a párosított EEG hiperskinnát tesztelnek a résztvevők közötti idegi kongruencia feltárása érdekében. Két szakaszban elvégzett tanulmány finomítja a kutatási infrastruktúrát és optimalizálja az IE gyakorlatok végrehajtását, először a kórházi környezetben, majd távolról otthoni környezetben.
Általános tanulmányi tervezés Ez a koncepció-igazolás kísérleti tanulmány egy intervenciós, vegyes módszereket alkalmaz, amelyek ötvözik a kísérleti megvalósíthatósági tesztelést, az EEG hiperscanning-t és a kvalitatív értékeléseket. A tanulmány két szakaszra oszlik: az 1. fázis az IE és EEG megfigyelés előállítására szolgáló infrastruktúra finomítására összpontosít, míg a 2. fázis átmenete a távoli beavatkozás és a résztvevők otthonában történő megfigyelés megvalósíthatóságának értékelésére.
Intervenció Isha Kriya, egy 15 perces vezetett meditáció és Nadi Shuddhi, egy 3-5 perces alternatív-orrú légzési gyakorlat. Az intervenciós csoportok résztvevőit arra utasítják, hogy ideális esetben gyakoroljanak kétszer vagy legalább egyszer. A vizsgálati beavatkozásokat személyesen vezetik be a betegek számára, akár személyesen, akár távolról gondozóik számára. A kezdeti bevezetés után a beavatkozásokat a 3CS alkalmazáson keresztül kell végrehajtani. Ezt az alkalmazást a meditációs beavatkozásokhoz használták, és lehetővé teszik a használati mutatók pontos nyomon követését.
NADI Shuddhi - Egy szelíd, 4 perces légzési gyakorlat a mentális egyensúly és a relaxáció megteremtéséhez, napi legalább 4 percig gyakorolni.
https://www.youtube.com/watch?v=Q5m6tmjcf8k
Isha Kriya - egy 15 perces irányított meditáció, amely magában foglalja a lélegzetet és a tudatosságot a mentális tisztaság és egészség megteremtésének, napi legalább egyszer (ideális esetben) gyakorlására. https://www.youtube.com/watch?v=wqkfokxrvo
1. fázis: A kórházi alapú eljárások finomítása az 1. fázis a kutatási infrastruktúra kialakítására összpontosít a kórházi környezetben a belső mérnöki (IE) gyakorlatok és az EEG hiperskinning végrehajtásának optimalizálása érdekében. Két ICU Survivor-Caregiver-diádot toboroznak, a túlélőket 60-85 éves korosztályként definiálják, akik öt vagy több napos ICU-tartózkodást tapasztaltak, és olyan gondozók, akik önmagukban azonosítanak, és vagy élnek, vagy gyakran meglátogatják a túlélőt. A kiindulási adatgyűjtés magában foglalja a nagy hűségű EEG hiperscanning és pszichológiai felméréseket. Az IE megtanulása és gyakorlása után a résztvevők újabb EEG hiperscanning adatgyűjtést és intervenció utáni értékeléseket fognak kitölteni. A félig strukturált interjúk kritikus visszajelzést adnak a beavatkozás elfogadhatóságáról és megvalósíthatóságáról, elősegítve a jövőbeli fázisok tanulmányi folyamatainak finomítását.
2. fázis: A mentesítés utáni megvalósítás 2. fázisa értékeli az IE gyakorlatok végrehajtásának megvalósíthatóságát a kórházi mentesítés után, a résztvevők napi meditációs gyakorlatának való betartására összpontosítva. Öt ICU Survivor-Caregiver Dyads beiratkozik. A kórházban a kiindulási adatgyűjtés magában foglalja az EEG hiperscanning-t a nagy sűrűségű R-NET rendszerrel és a pszichológiai felmérésekkel. A résztvevők ezután megtanulják az IE gyakorlatokat, az utasításokkal, hogy ideális esetben kétszer vagy legalább egyszer gyakorolják. Az intervenció utáni adatokat utána összegyűjtik, beleértve az EEG hiperscanning-t és a felméréseket. Az otthoni mentesítés után a résztvevőket arra utasítják, hogy gyakorolják a felméréseket a 2., a 4. és a 6. héten. A 6. hét végén egy félig strukturált interjú visszajelzést gyűjt a beavatkozás megvalósíthatóságáról, elfogadhatóságáról és a beiratkozás vagy megtartás akadályairól.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Somnath Bose, MD, MPH
- Telefonszám: [617] 754-2175
- E-mail: sbose2@bidmc.harvard.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Siddhartha R Janga
- E-mail: sjanga@bidmc.harvard.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Somnath Bose, MD, MPH
- Telefonszám: [617] 754-2175
- E-mail: sbose2@bidmc.harvard.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Beteg befogadási/kizárási kritériumai
Befogadási kritériumok:
- Biztosítson aláírt és keltezett tájékozott beleegyezést, és értse meg a tanulmány természetét, hogy lehetővé tegye az összes tanulmányi értékelés befejezését.
- Az idős ICU túlélők 60 évesnél idősebbek, akik hosszú, mint öt napos ICU -tartózkodást tapasztaltak.
- Azok a gondozók, akik vagy ugyanabban a háztartásban élnek, mint a túlélő, vagy hetente több mint háromszor látogatnak.
Kizárási kritériumok:
Más intervenciós vizsgálatokban való együttes beiratkozás nem megengedett.
- Életkor> = 85 év (indoklás: Az értékelési eszközök, amelyek nem validáltak ebben a korcsoportban, és a szélső életkorban szenvedő betegek korlátozott jártassággal járhatnak a javasolt meditációs gyakorlatban)
- Nem angolul beszélő/alacsony angol nyelvtudás (indoklás: Az értékelési eszközöket nem igazolják elegendő nyelven, és a kutatócsoportnak nincs polliduális képessége vagy pénzügyi forrásai a tolmácsok felvételéhez az összes javasolt értékelés időtartama alatt.)
- Nem amerikai lakos
- Legutóbbi vagy jelenlegi meditáció, jóga, légzés vagy a hozzá kapcsolódó MBI intervenciós gyakorlat (hetente> 2 -szer). (Indoklás: Mivel az elsődleges eredmény a betegek többkomponensű MBI -hez való megvalósíthatóságának és betartásának értékelése, az egyéni vagy a kombinált komponensek közelmúltbeli vagy jelenlegi gyakorlata közvetlenül befolyásolja a végpontot).
- Az egyének nem otthoni helyre mentek, például rehabilitációs központ, ápolási otthon vagy hosszú távú akut ápolási létesítmény.
- Korlátozott internet -hozzáféréssel rendelkező egyének, amelyek megakadályozzák az online irányított meditációhoz való hozzáférést
- Foglyok.
- Azok a személyek, akik megtagadják a vizsgálatban való részvételt.
- Nem vazopresszoron vagy inotrop támogatáson a beiratkozáskor.
- Nem invazív szellőztetésen, magas áramlású orrkannán (HFNC) vagy mechanikusan szellőztetve.
- Nem a folyamatos vese -helyettesítő terápián (CRRT).
- Az időskorú (IQCode) szűrés kognitív hanyatlásáról szóló informátor kérdőív átadásának elmulasztása (> 3,6; Indokolás: A kognitív hanyatlás korlátozná a tanulmányi beavatkozások és értékelések bekapcsolódásának és befejezésének képességét).
- A szorongás vagy a depressziós alskálák ≥ 5 pontszáma, ami a súlyos tünetek szintjére utal.
- A közepes vagy súlyos demencia ismert diagnosztizálása.
- Neurológiai sérülés.
- Orvosi intézményben lakik a felvétel előtt.
- Beteg a hospice -ban a beiratkozás idején vagy azt megelőzően.
- Mechanikus szellőzés a kiindulási állapotban vagy kizárólag a légúti védelem érdekében.
- A beteg nem várható el, hogy hazamegy (például átutazás egy létesítménybe).
- A beteg nem várható el, hogy két hónapot éljen túl, vagy várhatóan áttér a hospice -ra.
- A beteg a beiratkozás előtt kórházban halt meg.
- A résztvevő orvos elutasította a beiratkozást.
- A beteget kiürítették, mielőtt beleegyezésre jutnak.
- Vagy a diád beteg vagy gondozója elutasította a részvételt (az IQCode vagy az egyetértés alapján).
Gondozó befogadási/kizárási kritériumok
Befogadási kritériumok:
- Biztosítson aláírt és keltezett tájékozott beleegyezést, és értse meg a tanulmány természetét, hogy lehetővé tegye az összes tanulmányi értékelés befejezését.
- Azok a gondozók, akik vagy ugyanabban a háztartásban élnek, mint a túlélő, vagy hetente több mint háromszor látogatnak.
- Életkor ≥18 éves.
Kizárási kritériumok:
- Nem angolul beszélő/alacsony angol nyelvtudás (indoklás: Az értékelési eszközöket nem igazolják elegendő nyelven, és a kutatócsoportnak nincs polliduális képessége vagy pénzügyi forrásai a tolmácsok felvételéhez az összes javasolt értékelés időtartama alatt.)
- Nem amerikai lakos
- Legutóbbi vagy jelenlegi meditáció, jóga, légzés vagy a hozzá kapcsolódó MBI intervenciós gyakorlat (hetente> 2 -szer). (Indoklás: Mivel az elsődleges eredmény a betegek többkomponensű MBI -hez való megvalósíthatóságának és betartásának értékelése, az egyéni vagy a kombinált komponensek közelmúltbeli vagy jelenlegi gyakorlata közvetlenül befolyásolja a végpontot).
- Korlátozott internet -hozzáféréssel rendelkező egyének, amelyek megakadályozzák az online irányított meditációhoz való hozzáférést
- Foglyok.
- Azok a személyek, akik megtagadják a vizsgálatban való részvételt.
- Diagnosztizáltak súlyos pszichiátriai rendellenességekkel, például skizofrénia, bipoláris zavar vagy folyamatos kábítószer -visszaélésekkel, amelyek zavarhatják a részvételt.
- A legutóbbi traumák kezelésére aktívan kezelésben részesülő egyének aktívan részesülnek
- A szorongás vagy a depressziós alskálák ≥ 5 pontszáma, ami a súlyos tünetek szintjére utal.
- súlyos vagy akut orvosi betegség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 1. kar
Ez a kar magában foglalja az ICU túlélő-Caregiver diádjait, amelyek részt vesznek a belső mérnöki (IE) beavatkozásban, beleértve az Isha Kriya-t (15 perces irányított meditációt) és Nadi Shuddhi-t (3-5 perces alternatív-Nostril légzés). A beavatkozást egy mobilalkalmazáson vagy csoportos ülésen keresztül végezzük. A résztvevők elvégzik a felméréseket és az EEG felvételeket a pszichológiai jólét, a kapcsolatok minőségének és az idegi aktivitás változásainak felmérése érdekében. Mind a betegeket, mind a gondozókat távolról vagy személyes beavatkozásokba vezetik be, majd a 3CS alkalmazáson keresztül távoli kézbesítést követnek. Az alkalmazás nyomon követi a használati mutatókat. Nadi Shuddhi - 4 perces légzési gyakorlat a mentális egyensúly és a pihenés érdekében, amelyet naponta gyakorolnak. Isha Kriya - egy 15 perces meditáció, amely magában foglalja a lélegzetet és a tudatosságot, legalább egyszer (ideális esetben kétszer) gyakorolni. |
Isha Kriya, egy 15 perces vezetett meditáció, és Nadi Shuddhi, egy 3-5 perces alternatív orrú légzési gyakorlat.
Az intervenciós csoportok résztvevőit arra utasítják, hogy ideális esetben gyakoroljanak kétszer vagy legalább egyszer.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A résztvevők betartása a belső mérnöki (IE) beavatkozáshoz
Időkeret: 7 hét (az alapértékeléstől az intervenció utáni nyomon követésig)
|
A ragaszkodást az IE munkamenetek száma alapján kell értékelni, amelyet az egyes résztvevők befejeznek.
|
7 hét (az alapértékeléstől az intervenció utáni nyomon követésig)
|
|
A résztvevők elkötelezettsége a belső mérnöki (IE) beavatkozással
Időkeret: 7 hét (az alapértékeléstől az intervenció utáni nyomon követésig)
|
Az elkötelezettséget a mobil alkalmazásban bejelentkezett gyakorlat gyakorisága alapján mérik, jelezve a résztvevők bevonását a beavatkozásban.
|
7 hét (az alapértékeléstől az intervenció utáni nyomon követésig)
|
|
Tanulmányi visszatartási arány
Időkeret: 7 hét (az alapértékeléstől az intervenció utáni nyomon követésig)
|
A megtartást úgy kell megvizsgálni, hogy a teljes vizsgálati időszakot kitöltő résztvevők százalékos arányát követik, beleértve az összes vizsgálati értékelést.
|
7 hét (az alapértékeléstől az intervenció utáni nyomon követésig)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az észlelt stressz változásai
Időkeret: 7 hét (kiindulási, 2., 4. és 6. hét az intervenció után)
|
Az észlelt stressz változásait az észlelt stressz skála (PSS) felhasználásával kell megvizsgálni az észlelt stresszszintek mérésére.
A PSS 0 -tól 40 -ig terjed, a magasabb pontszámok jelzik a magasabb észlelt stresszszintet.
|
7 hét (kiindulási, 2., 4. és 6. hét az intervenció után)
|
|
A traumás eseményekkel kapcsolatos pszichológiai szorongás változásai
Időkeret: 7 hét (kiindulási, 2., 4. és 6. hét az intervenció után)
|
A traumatikus eseményekkel kapcsolatos pszichológiai szorongásban bekövetkező változásokat az esemény skálájának átalakításának (IES-R) hatása alapján értékelik.
Az IES-R 0-tól 88-ig terjed, a magasabb pontszámok a traumatikus eseményekhez kapcsolódó nagyobb szorongásra utalnak.
|
7 hét (kiindulási, 2., 4. és 6. hét az intervenció után)
|
|
A szorongás és a depressziós tünetek változásai
Időkeret: 7 hét (kiindulási, 2., 4. és 6. hét az intervenció után)
|
A szorongás és a depressziós tünetek változásait a beteg egészségügyi kérdőívének (PHQ-4) segítségével kell megvizsgálni.
A PHQ-4 0-tól 12-ig terjed, a magasabb pontszámok a depressziós tünetek és szorongás magasabb szintjét jelzik.
|
7 hét (kiindulási, 2., 4. és 6. hét az intervenció után)
|
|
A gondozók interperszonális kapcsolatának változásai
Időkeret: 7 hét (kiindulási, 2., 4. és 6. hét az intervenció után)
|
A gondozók interperszonális kapcsolatát az interperszonális figyelemfelkeltő skála (IMS) segítségével értékelik.
Az IMS teljes pontszáma magában foglalja a jelzett tételek fordított pontszámát és az átlagos pontszám kiszámítását (1-5 között).
A magasabb pontszámok a nagyobb éberséget és az interperszonális kapcsolatot jelzik.
|
7 hét (kiindulási, 2., 4. és 6. hét az intervenció után)
|
|
Változások a gondozók önmagában és mások iránti együttérzésében
Időkeret: 7 hét (kiindulási, 2., 4. és 6. hét az intervenció után)
|
A gondozó önérzékelését és mások iránti együttérzését az önérzék és mások skála (CS) felhasználásával értékelik.
A teljes pontszám magában foglalja a jelzett tételek fordított pontozását és az átlagos pontszám kiszámítását (1-5 között).
A magasabb pontszámok nagyobb együttérzést jeleznek az én és mások iránt.
|
7 hét (kiindulási, 2., 4. és 6. hét az intervenció után)
|
|
A kapcsolatok minőségének változásai
Időkeret: 7 hét (kiindulási, 2., 4. és 6. hét az intervenció után)
|
A gondozók és a betegek és a betegek közötti betegek és a betegek közötti kapcsolatminőséget a diád kapcsolati skála (DRS) alkalmazásával értékelik.
A DRS két alskálát tartalmaz: diád törzs és pozitív diád kölcsönhatás, amelyeket négy opciós válasz skálán (1-4) mérnek.
Mindkét alskálán magasabb pontszámok magasabb szintű diád törzs vagy pozitív diád kölcsönhatás szintjét jelzik.
|
7 hét (kiindulási, 2., 4. és 6. hét az intervenció után)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2024P000984
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .