Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Innovatív megközelítések elfogadása a minőségi TB-szolgáltatások folytonosságának biztosítása érdekében a COVID-19 járvány során Lusaka-ban és Livingstone-ban, Zambia. (Telemedicina a TB -ben) (Telemed TB)

2025. március 17. frissítette: Centre for Infectious Disease Research in Zambia
A közegészségügyi programszolgáltatások negatív hatásait, beleértve a COVID-19 Pandemic 2020-ban tett TB-szolgáltatásait, a CIDRZ egy differenciált szolgáltatás-kézbesítési modell (DSD) révén végzett programok kiértékelését végezte a TB-kezelés és a megelőzés érdekében, klinikai megfigyelést és pszichoszociális támogatást nyújtva, miközben minimalizálja az egészségügyi létesítményekkel való kapcsolatfelvételt. A projektet 2022 február és 2023 március között hajtották végre, és a Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központjain keresztül finanszírozták a COVID -19 Response International munkacsoport - az ápolás finanszírozását. Míg a DSD modelleket széles körben alkalmazták a HIV -programokban, a DSD viszonylag új és izgalmas megközelítés a TB -kezelési és megelőzési programokhoz.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A COVID-19 járvány során a kormányzati korlátozások csökkentették az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférést. Noha a DSD modelleket széles körben alkalmazták a HIV -programokban, ez egy viszonylag új megközelítés a TB -programok számára. A Zambia NTLP -je már megváltoztatta a politikát, hogy lehetővé tegye a szolgáltatásnyújtás ilyen adaptációit, ám ezeket az adaptációkat nem egyetemesen hajtják végre, és jelenleg nem értékelték. Ennek a projektnek a célja, hogy ezeket a DSD modelleket mind a TB-kezelésnél (anti-TB kezelés ATT), mind a TPT-hez értékelje szabványosított mutatók felhasználásával. Ezeknek a DSD-modelleknek a kiegészítéséhez olyan innovatív megközelítéseket, mint a digitális (sms/sms és telefonos) kezelés támogatása és a mellékhatások távirányításának távoli megfigyelése, kétirányú SMS segítségével fogadják el a Rapid Pro rendszer használatával, egy olyan eszköz segítségével, amely lehetővé teszi az orvosi információk összegyűjtését és megosztását egy mobiltelefonon keresztül.

  1. A TPT megvalósítása 6mmd és ATT DSD modellekben 5 helyszínen Lusaka és Livingstone körzetekben
  2. A TPT elfogadhatóságának felmérése 6 mmd és ATT DSD modellekben a megvalósítási státuson
  3. A TPT lefedettségének és befejezési arányának tendenciáinak felmérése az előzetes végrehajtástól a végrehajtási periódusokon keresztül az összesített program teljesítményadatok felhasználásával
  4. Az ATT teljesítési arányának tendenciáinak felmérése az előzetes végrehajtástól a végrehajtási időszakokig, az összesített program teljesítményadatok felhasználásával
  5. Az Egészségügyi Minisztérium tájékoztatása a digitális nyomon követés és a TB és a TPT ROC -k szisztematikus megközelítéséről az MMD gondozási modelljeihez igazodó.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

3318

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Lusaka, Zambia, 10101
        • Lusaka and Livingstone districts

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Befogadási kritériumok:

TB -kar

  • Az összes ROC -t, amely 2022. február és 2022 szeptember között a TB -kezelésre mutató ROC -t, figyelembe vettük a beilleszkedésnek, ha:

TB -vel diagnosztizáltak (új esetek vagy újjáépítési esetek) 18 év vagy annál magasabb hajlandóak és képesek hozzájárulást nyújtani, nem terhes vagy szoptatni nem MDR TB

Tpt kar

A művészeti klinikának 2022 és 2022 szeptember között bemutatott összes ROC -t figyelembe vették a befogadásnak, ha azok:

18 éves vagy annál magasabb, a vírusos tünetek vagy diagnosztizálás, a TB -re, amely a TB -re utal, több mint 6 hónapig, a 6 mmd -nél hozzájárult a projektben való részvételhez.

Kizárási kritériumok:

Karmás

  • ROC -k ezeket a TB -diagnózist nem erősítik meg
  • 18 évesnél fiatalabb ROC -k
  • A ROC -k nem tudnak hozzájárulni a program értékeléséhez való részvételhez
  • ROCS MDR TB -vel

Tpt kar

  • A TB -diagnosztizálással diagnosztizált vagy megerősített tünetekkel rendelkező ROC -k a TB -re utalnak

    • ROC -k, akik az elmúlt 3 évben kaptak TPT -t
    • 18 évesnél fiatalabb ROC -k
    • A ROC -k nem tudnak hozzájárulni a program értékeléséhez való részvételhez
    • Terhes és szoptató nők
    • Bebörtönzött személyek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: TB -kezelő kar

2022 februárjától kezdve 2 hónapos MMD-n keresztül felajánlottuk az ATT-t intenzív és 4 hónapos MMD-n keresztül a folytatási szakaszokban.

A klinikus látogatások 6 hónapos ATT-je során 7-ről 3-ból a DSD-ben végzett 3 látogatásra csökkentek, miközben biztosítják a robusztus betartást és a káros események szűrését.

A távirányító strukturált SMS-ből (1–5. Hó) és a telefon (2. hét és a 3. hónap) nyomon követése állt a mellékhatások betartásának és képernyőjének felmérésére. Ha az SMS -t nem adták vissza, akkor telefon vagy otthoni látogatás indult.

Noha a DSD modelleket széles körben alkalmazták a HIV -programokban, a DSD viszonylag új megközelítés a TB -programok számára, mivel a közvetlenül megfigyelt terápiára (DOT) (6) történelmi történelmi támaszkodás volt. A DSD lehetőséget kínál az egészségügyi eredmények javítására és a TB -vel diagnosztizált emberek gondozásának csökkentésére.
Aktív összehasonlító: TPT DSD

2022 februárjától kezdve a TPT -t a 6 mmd művészeti modellhez igazítottuk az ápolási folyamatokhoz, hozzáadott támogatással (lásd alább).

A távirányító strukturált SMS-ből (1–5. Hó) és a telefon (2. hét és a 3. hónap) nyomon követése állt a mellékhatások betartásának és képernyőjének felmérésére.

A ROC -kat, amelyek 2 napon belül nem reagáltak az SMS -re, telefonon is felvették a kapcsolatot, és ha nem érhetők el, otthoni látogatást hajtottak végre.

A ROC -kat, amelyek legalább egy vagy annál több mellékhatást jelentettek, a klinikusok virtuális áttekintéseivel követték.

A beiratkozáskor dokumentálták a ROC -k olvasási nyelvet, és az SMS -t elküldték a preferált nyelvükben.

Noha a DSD modelleket széles körben alkalmazták a HIV -programokban, a DSD viszonylag új megközelítés a TB -programok számára, mivel a közvetlenül megfigyelt terápiára (DOT) (6) történelmi történelmi támaszkodás volt. A DSD lehetőséget kínál az egészségügyi eredmények javítására és a TB -vel diagnosztizált emberek gondozásának csökkentésére.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
TB és TPT eredmények
Időkeret: 12 hónap
• Az érdeklődés elsődleges programjának értékelési eredményei a TPT és az ATT kitöltési arányok a leendő kohortban, amelyet a TPT -t vagy ATT -t kitöltő résztvevők hányadaként definiálnak azok között, akik a TPT -t vagy az ATT -t kezdeményezték
12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Mwanza Wa Mwanza, MD, Centre for Infectious Disease Research in Zambia

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. február 4.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. március 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. március 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. március 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. március 17.

Első közzététel (Tényleges)

2025. március 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. március 17.

Utolsó ellenőrzés

2025. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • Telemedicine in TB
  • NU2GGH002251 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Center for Disease Control and Prevention)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel