A MASLD szűrése és beavatkozása gyermekeknél

Az alkoholmentes zsíros májbetegség (NAFLD) gyermekekben és serdülőkben a közelmúltban metabolikus diszfunkcióval összefüggő szteatotikus májbetegség (MASLD) nevezték át. A gyermekek egyik vezető krónikus májbetegségévé vált. A MASLD prevalenciája az általános gyermekpopuláció 6,3% -a, a túlsúlyos és elhízott gyermekek között 40,4%, évente növekvő tendenciával. A MASLD növeli a különféle anyagcsere -betegségek kockázatát, és végül májfibrózishoz vagy hepatocellularis carcinomához vezethet, hozzájárulva a betegség terheléséhez.

A projektcsoportunk korábbi munkája gépi tanulási módszerekkel megállapította, hogy a böjt inzulin, az alanin-aminotranszferáz (ALT) és a derék-magasság arány (WHTR) jó prediktív értéket képviselnek a túlsúlyos és elhízott gyermekeknél, azzal a javaslattal, hogy a WHTR ≥ 0,48-as gyermekeknek tovább szűrődik. A szűrési megközelítés hatékonyságának és költséghatékonyságának javításához azonban továbbra is szükség van a külső validálásra.

Mostanáig nincsenek jóváhagyott gyógyszerkezelések a gyermekgyógyászatra, és az életmód -beavatkozások (például az energiafelhasználás korlátozása és a növekvő testmozgás) a fő terápiás stratégiák. A meglévő vizsgálatok azonban korlátozásokkal szembesülnek, például kis minták, változatos intervenciós módszerek, szabványosítás hiánya és rövid beavatkozási időtartamok, amelyek akadályozzák klinikai alkalmazásukat. Ezért elengedhetetlen a gyermekek számára szabott hatékony egészségügyi életmód -intervenciós modellek feltárása.

Ennek a tanulmánynak a célja: először a szűrési és kezelési út optimalizálása, a WHTR mint szűrőeszköz költséghatékonyságának és alkalmazhatóságának felmérése, valamint a kínai gyermekek számára alkalmas többszintű szűrő rendszer kidolgozása; Másodszor, az iskola, a klinika, a család és a közösségi erőforrások integrálása a multifaktált életmód -intervenciós modell létrehozása és annak hatékonyságának értékelése érdekében.