Screening og indgriben af ​​Masld hos børn

Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) hos børn og unge er for nylig blevet omdøbt til metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom (MASLD). Det er blevet en af ​​de førende kroniske leversygdomme hos børn. Forekomsten af ​​MASLD er 6,3% blandt den generelle pædiatriske befolkning og 40,4% blandt overvægtige og overvægtige børn med en stigende tendens hvert år. Masld øger risikoen for forskellige metaboliske sygdomme og kan til sidst føre til leverfibrose eller hepatocellulært karcinom, hvilket bidrager til sygdomsbyrden.

Tidligere arbejde fra vores projektteam ved hjælp af maskinlæringsmetoder har identificeret, at fastende insulin, alaninaminotransferase (ALT) og talje-til-højde-forholdet (WHTR) har god forudsigelsesværdi hos overvægtige og overvægtige børn, med en anbefaling om, at børn med et WHTR ≥ 0,48 skal gennemgå yderligere screening. Imidlertid er ekstern validering stadig påkrævet for at forbedre effektiviteten og omkostningseffektiviteten af ​​denne screeningsmetode.

Indtil nu er der ingen godkendte lægemiddelbehandlinger for pædiatriske MASLD, og ​​livsstilsinterventioner (såsom begrænsning af energiindtagelse og stigende fysisk aktivitet) er de vigtigste terapeutiske strategier. Imidlertid står eksisterende undersøgelser over for begrænsninger, såsom små prøvestørrelser, forskellige interventionsmetoder, mangel på standardisering og kort interventionsvarighed, hvilket hindrer deres kliniske anvendelse. Derfor er det vigtigt at udforske effektive sundhedsmodeller for sundhedslivsstil, der er skræddersyet til børn.

Denne undersøgelse sigter mod at: først optimere screening og behandlingsvej, vurdere omkostningseffektiviteten og anvendeligheden af ​​WHTR som et screeningsværktøj og udvikle et lagdelt screeningssystem, der er egnet til kinesiske børn; For det andet at integrere skole-, klinik-, familie- og samfundsressourcer til at etablere en multifacted livsstilsinterventionsmodel og evaluere dens effektivitet.