Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A gyulladáscsökkentők és a dextróz proloterápiás injekciók hatása és biztonsága a térd osteoarthritis kezelésében

2025. november 20. frissítette: David Grant U.S. Air Force Medical Center

Az NSAID használatának a dextróz proloterápia hatékonyságára gyakorolt ​​hatása a térd osteoarthritis kezelésében: randomizált kontrollos vizsgálat

Célunk, hogy kibővítsük a David Grant Medical Center (DGMC) -ben végzett kísérleti tanulmány eredményeit, amelyek azt mutatták, hogy a térd osteoarthritis (OA) felnőtteknél egyidejűleg nem szteroid NSAID-használat három lövéses dextróz proloterápián (DPT) injekciós sorozaton ment keresztül. Ezenkívül azt mutatta, hogy mindkét kezelés egyszerre történő megadása biztonságos és hatékony. A kísérleti tanulmány kisméretű mintája és kialakítása korlátozta a következtetéseket, amelyek a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) egyidejű felhasználására vonatkoznak a DPT-kezelés során.

Ez egy kettős vak, randomizált, ellenőrzött vizsgálat, amely magában foglalja a 45-75 éves korú férfiak és nőstények alany populációját, akiknek DOD kedvezményezettjei vannak a DGMC-nél, krónikus, tüneti térd-osteoarthritis-rel egy vagy mindkét pélben, amelyek megfelelnek a vizsgálati kritériumoknak.

A résztvevők tanulmányi kutató által felülvizsgálata annak megerősítése érdekében, hogy egy tanulmányi kutató felülvizsgálja a vizsgálati kutató által áttekintést (az elmúlt 2 évben), amelyet egy tanulmányi vizsgáló felülvizsgált. A jogosult résztvevőket hozzájárulják, majd a gyógyszertár által randomizálják kezelési csoportokba (NSAID + DPT injekció, placebo + DPT injekció). A résztvevők a fájdalom és diszfunkció kiindulási értékelését nyújtják a numerikus fájdalom -besorolási skála (NPRS), valamint a térdkárosodás és az osteoarthritis eredménypontja (KOO) kérdőívek felhasználásával. A résztvevők ezután három injekciós 4 ml-es injekciós sorozatot készítenek, 25% -os dextróztal keverve 1% lidokainnal a térdbe ultrahang útmutatás alatt, 0, 4 és 8 héten (+/- 1 hét) végezve a vizsgált gyógyszer (NSAID, placebo) 7 napos ellátása mellett ezen időpontokban. Az NPRS és a KOOS pontszámát 0, 4, 8 és 12 héten gyűjtik. A vizsgálati időszak alatt a résztvevőknek azt tanácsolják, hogy kerüljék a szóbeli fájdalomcsillapítókat (kivéve azt, amit a tanulmány részeként előírtak), beleértve az NSAID -eket, acetaminofént vagy opioidokat, a térdfájdalom kezelésére szolgáló egyéb eljárásokon kívül más injekciókat, akupunktúrát, fizikoterápiát és műtétet is tartalmaznak.

Az elsődleges eredmény az egyidejű orális NSAID és a placebo használatának az intraartikuláris térdinjekciókra gyakorolt ​​hatásainak meghatározása hipertóniás dextróz felhasználásával és meghatározza az egyes kezelési csoportokban a rövid és hosszú távú eredményeket (NSAID + DPT injekció, placebo + DPT injekció) az NPRS és a KOOS feltevőkészülékek felhasználásával.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

68

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

  • Név: Carlton J Covey, MD

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Befogadási kritériumok:

  • DOD egészségügyi kedvezményezetteknek kell lennie a DGMC -nél
  • 45-75 éves felnőttek térd-OA klinikai diagnosztizálásával (akár egyoldalú, akár kétoldalú) klinikai és radiográfiai kritériumok alapján, az American Rheumatology College által meghatározottak szerint (Altman 1987)
  • Térd-röntgenfelvételek (a kezdő dátumtól számított 2 éven belül) Kellgren-Lawrence 2-3 osztályozással
  • Mérsékelt vagy súlyos térdfájdalom legalább 3 hónapig, ≥4 pontszámként határozva meg az NPRS (0-10) felhasználásával, válaszul: "Mi a bal/ jobb térdfájdalom átlagos szintje az elmúlt 3 hónapban?"
  • Angol nyelvű
  • Nem terhes
  • Nem szoptatni
  • Nincs allergia a dextróz, a lidokain vagy a szulfit ellen

Kizárási kritériumok:

  • Előző térdpótló műtét
  • Korábbi meniszkusz javítási/debridement műtét vagy chondrális csere műtét
  • Bármely intraartikuláris injekció, beleértve a szteroidot, a proloterápiát vagy a vérlemezke-gazdag plazmát az előző 3 hónapban
  • Jelentős effúzió, amelyet egy szavazóolható patella határoz meg
  • Terhesség vagy szoptatás
  • A diagram felülvizsgálatából származó jelenlegi/folyamatban lévő orvosi problémák ellenjavallt az NSAID felhasználásával, hogy a krónikus vesebetegség II. Vagy magasabb stádiumát, az akut intersticiális nephritist, a koszorúér -betegséget, amely perkután koszorúér -beavatkozást (PCI) vagy bypass műtétet igényel; A fő koszorúér -esemény (MACE), a testtömeg -index (BMI) ≥40, gyulladásos artropátia (köszvényes artritisz, psoriatikus artritisz vagy szeptikus artritisz), a GI vérzés kórtörténetében.
  • Nem angol nyelvű beszéd
  • Allergia a dextrózra, a lidokainra vagy a szulfitra

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Placebo csoport
A másik csoportot ibuprofént kapják, amikor megkapják a dextróz proloterápiát (DPT) injekciót
Aktív összehasonlító: Ibuprofen csoport
A másik csoportot placebót kapják, amikor megkapják a dextróz proloterápiát (DPT) injekciót

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A térd sérülésének változása osteoarthritis (koos) kérdőív pontszámaiban
Időkeret: A beiratkozástól a kezelés végéig 12 hetes
A KOOS kérdőív összesen 23 elemből áll (egyenlőtlenül) 5 alskála között. Az alskálák magukban foglalják a fájdalom (5 elem), a tünetek (4 tétel), a napi élet (ADL) (9 tétel) tevékenységei, a sport/rekreáció (3 elem) és az életminőség (QOL) (2 tétel). Minden tételt 0-4 skálán pontoznak. A Zero -t a "soha", "Nincs" és "egyáltalán nem" válaszokhoz rendelik. Négyet hozzárendelnek a "mindig", "extrém", "teljesen" és "folyamatosan" válaszokhoz. Számítsa ki az egyes alskálák átlagértékeit az egyes elemek pontszámainak hozzáadásával (az alskálán), majd elosztva azt az összes tétel számával (az alskálán). Ezután szorozzuk meg a kiszámított átlagértékeket (az egyes alskálákhoz) 100 -tal, ossza meg 4 -rel, majd vonja le a 100 -ból. A teljes alskála pontszáma 0 -100. 0 jelzi a szélsőséges problémákat, a 100 pedig nem jelent problémát.
A beiratkozástól a kezelés végéig 12 hetes
A numerikus fájdalom besorolási skála (NPRS) pontszámának változása
Időkeret: A beiratkozástól a kezelés végéig 12 hetes
Az NPRS egy 1 elemből álló kérdőív, amely a fájdalom súlyosságát egy olyan szám felhasználásával értékeli, amely leírja a térdfájdalom szintjét az elmúlt 24 órában. A résztvevőknek 0-10-ig egy "X" -t kell helyezniük egy lineáris skálára. A nulla (0) nem fájdalom, és 10 a lehető legrosszabb fájdalom.
A beiratkozástól a kezelés végéig 12 hetes

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Fájdalomcsillapító felhasználás
Időkeret: A beiratkozástól a kezelés végéig 12 hetes
A beiratkozástól a kezelés végéig 12 hetes
Más kezelési módszerek használata
Időkeret: A beiratkozástól a kezelés végéig 12 hetes
A beiratkozástól a kezelés végéig 12 hetes

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Alexander R Kim, MD, David Grant USAF Medical Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2025. március 31.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. március 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. március 28.

Első közzététel (Tényleges)

2025. április 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. november 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. november 20.

Utolsó ellenőrzés

2025. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel