- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06911359
Wpływ i bezpieczeństwo przeciwzapalnych i zastrzyków proloterapii dekstrozowej w leczeniu zapalenia kości i stawów kolanowych
Wpływ zastosowania NLPZ na skuteczność proloterapii dekstrozowej w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych: randomizowane badanie kontrolowane
Naszym celem jest rozszerzenie wyników badania pilotażowego przeprowadzonego w David Grant Medical Center (DGMC), które wykazało, że jednoczesne niesteroidowe stosowanie NLPZ u dorosłych z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych (OA) poddawanych trzech strzałach proloterapii dekstrozy (DPT) nie neguje skuteczności DPT. Ponadto pokazało, że jednocześnie dawanie obu zabiegów jest bezpieczne i skuteczne. Mała wielkość próby i projekt badania pilotażowego ograniczały wnioski, które można wyciągnąć z jednoczesnego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) podczas leczenia DPT.
Jest to podwójnie zaślepione, randomizowane, kontrolowane badanie, które obejmuje podmiotową populację mężczyzn i kobiet w wieku 45–75 lat, które są beneficjentami DOD empanelowanymi w DGMC z historią przewlekłego, objawowego zapalenia kostno-stawów kolana u jednego lub obu kolców, które spełniają kryteria badań.
Uczestnicy będą mieli badania włączenia/wykluczenia i kolan (w ciągu ostatnich 2 lat) sprawdzone przez badacza badania, aby potwierdzić uprawnienia do udziału w badaniu. Kwalifikujący się uczestnicy zostaną następnie losowo przydzielani do grup leczenia (NLPZ + DPT, iniekcja placebo + DPT) przez aptekę. Uczestnicy zapewnią wyjściową ocenę bólu i dysfunkcji przy użyciu liczbowej skali oceny bólu (NPRS) i uszkodzenia kolana oraz kwestionariuszy wyniku wyniku zapalenia kości i zwyrodnieniowej (KOOS). Uczestnicy będą wtedy mieli serię trzech zastrzyków 4 ml 25% dekstrozy zmieszanych z 1% lidokainą z kolanem pod kierunkiem ultradźwiękowym, wykonane po 0, 4 i 8 tygodniach (+/- 1 tydzień) oprócz 7-dniowej podaży leku badawczego (NSAID, Placebo). Wyniki NPRS i KOOS zostaną pobrane po 0, 4, 8 i 12 tygodniach. W okresie badania uczestnicy będą doradzani, aby uniknąć doustnych środków przeciwbólowych (poza tym, co zostało przepisane w ramach badania), w tym NLPZ, acetaminofen lub opioidy, oprócz innych procedur leczenia bólu kolanowego w celu włączenia innych zastrzyków, akupunktury, fizycznej i operacji.
Pierwotnym rezultatem jest określenie wpływu jednoczesnego zastosowania doustnego NLPZ w porównaniu z placebo na wewnątrz wydziałowe wstrzyknięcia kolana przy użyciu hipertonicznej dekstrozy oraz ustalenie krótkoterminowych i długoterminowych wyników w każdej grupie leczonej (NLPAID + DPT, placebo + zastrzyk DPT) przy użyciu NPRS i KOOS KOOS.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
- Lek: Uczestnicy otrzymują ibuprofen 400 mg, aby wziąć 7 dni w dniu, w którym otrzymują wstrzyknięcie proloterapii dekstrozowej (DPT). Procedury te są powtarzane co 3-5 tygodni przez 3 razy.
- Lek: Uczestnicy otrzymują placebo, aby wziąć 7 dni w dniu, w którym otrzymują wstrzyknięcie proloterapii dekstrozy (DPT). Procedury te są powtarzane co 3-5 tygodni przez 3 razy.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alexander R Kim, MD
- Numer telefonu: 707-423-3057
- E-mail: Alexander.r.kim.mil@health.mil
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Carlton J Covey, MD
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Travis AFB, California, Stany Zjednoczone, 94535
- Rekrutacyjny
- David Grant USAF Medical Center
-
Kontakt:
- Alexander R Kim, MD
- Numer telefonu: 707-423-3057
- E-mail: Alexander.r.kim.mil@health.mil
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Muszą być beneficjentami opieki zdrowotnej DOD na DGMC
- Dorośli w wieku 45–75 lat z diagnozą kliniczną OA (jednostronne lub dwustronne) na podstawie kryteriów klinicznych i radiograficznych określonych przez American College of Reumatology (Altman 1987)
- Radiografie kolan (w ciągu 2 lat od daty rozpoczęcia) z klasyfikacją Kellgren-Lawrence 2-3
- Umiarkowany do ciężkiego ból kolana przez co najmniej 3 miesiące zdefiniowany jako wynik ≥4 przy użyciu NPRS (0-10) w odpowiedzi na pytanie „Jaki jest średni poziom bólu lewego/ prawego kolana w ciągu ostatnich 3 miesięcy?”
- Angielski
- Nie w ciąży
- Nie karmianie piersią
- Brak alergii na dekstrozę, lidokainę lub sulfit
Kryteria wykluczenia:
- Poprzednia operacja wymiany kolan
- Poprzednia operacja naprawy/oczyszczania menisku lub chirurgia zastępcza chrzęstna
- Wszelkie wstrzyknięcie wewnątrz wydziałowe, w tym steryd, proloterapia lub plazmy bogate w płytki krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Znaczące wysięk zdefiniowany przez głosowanie rzepki
- Ciąża lub karmienie piersią
- Obecne/trwające problemy medyczne uzyskane z przeglądu wykresu Przeciwmienające stosowanie NLPZ w celu uwzględnienia przewlekłej choroby nerek w stadium II lub wyższym, ostrym śródmiąższowym zapaleniu nerek, chorobie wieńcowej wymagającej przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) lub operacji obejścia; Główne niepożądane zdarzenie wieńcowe (MACE), wskaźnik masy ciała (BMI) ≥40, zapalna artropatia (dna wąskie zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów lub septyczne zapalenie stawów), historia krwawienia GI.
- Mówienie nieanglojęzyczne
- Alergia na dekstrozę, lidokainę lub sulfit
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Grupa placebo
|
Druga grupa otrzymuje ibuprofen, gdy otrzymują wstrzyknięcie proloterapii dekstrozowej (DPT)
|
|
Aktywny komparator: Ibuprofen Group
|
Druga grupa otrzymuje placebo, gdy otrzymują wstrzyknięcie proloterapii dekstrozowej (DPT)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana urazu kolana w kwestionariuszu zapalenia zwyrodnieniowego (KOOS)
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
Kwestionariusz KOOS składa się z 23 pozycji podzielonych (nierówno) między 5 podskalami.
Podskale obejmują ból (5 pozycji), objawy (4 pozycje), zajęcia codziennego życia (ADL) (9 pozycji), sport/rekreacja (3 pozycje) oraz jakość życia (QOL) (2 pozycje).
Każdy element jest oceniany w skali 0-4.
Zero jest przypisywane do „Never”, „None” i „wcale” odpowiedzi.
Cztery są przypisane do „zawsze”, „ekstremalnych”, „całkowicie” i „stale” odpowiedzi.
Oblicz średnie wyniki dla każdej podskali, dodając wyniki dla każdego elementu (w podskali), a następnie podzielenie go przez całkowitą liczbę pozycji (w podskali).
Następnie pomnóż obliczone średnie wyniki (dla każdej podskali) przez 100, podziel je przez 4, a następnie odejmij od 100.
Całkowite wyniki podskali wynosi od 0-100.
0 Wskazuje ekstremalne problemy, a 100 nie wskazuje na problemy.
|
Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
|
Zmiana liczbowej skali oceny bólu (NPRS)
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
NPRS jest 1-elementowym kwestionariuszem oceniającym nasilenie bólu przy użyciu liczby opisujących poziom bólu kolana w ciągu ostatnich 24 godzin.
Uczestnicy mają umieścić „x” na skalę liniową od 0-10.
Zero (0) nie jest bólem, a 10 to najgorszy możliwy ból.
|
Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zastosowanie przeciwbólowe
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
|
Stosowanie innych metod leczenia
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Alexander R Kim, MD, David Grant USAF Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Artretyzm
- Choroby stawów
- Choroby reumatyczne
- Zapalenie kości i stawów
- Choroba zwyrodnieniowa stawów, kolano
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwzapalne
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Agenci systemów sensorycznych
- Środki przeciwbólowe, nienarkotyczne
- Leki przeciwbólowe
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Ibuprofen
Inne numery identyfikacyjne badania
- FDG20230042H
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego (OA)
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCZakończonyJourney II XR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyJourney II BCS Total Knee SystemStany Zjednoczone, Belgia, Nowa Zelandia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultZakończonyJourney II CR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Zakończony
-
Thammasat UniversityThammasat University HospitalZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów (OA) kolana | Kolano OATajlandia
-
WellSpan HealthRekrutacyjnyZapalenie kości i stawów | Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) kolana | Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) barku | Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) stawu biodrowegoStany Zjednoczone
-
University of UtahRekrutacyjnyTendinopatia | Choroba zwyrodnieniowa stawów (ChZS) | Choroba zwyrodnieniowa stawu łokciowego | Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) kolana | Zapalenie nadkłykcia łokciowego | Choroba zwyrodnieniowa stawu skokowego | Zapalenie rozcięgna podeszwowego obu stóp | Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) barku | Choroba...Stany Zjednoczone
-
Middlesex UniversityRekrutacyjnyZapalenie kości i stawów | Choroba zwyrodnieniowa stawów (ChZS) | Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) kolana | Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) stawu biodrowegoZjednoczone Królestwo
-
University of Kansas Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaZapalenie kości i stawów | Demencja | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI) | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych | MCI | Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) kolana | Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) barku | Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) stawu biodrowegoStany Zjednoczone
-
Uludag UniversityUludag University HospitalZakończonyZapalenie kości i stawów | Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) kolana | OA kolanaIndyk