Metformin-hidroklorid tartós kiadású tabletták (ⅲ) 2. típusú cukorbetegségben szenvedő mellitusban bonyolult koszorúér szívbetegséggel bonyolultak

Befogadási kritériumok:

• ① Kor: 30–75 éves; BMI: 18,5 - 35 kg/m²

  • A T2DM megfelel az 1999. évi WHO szabványoknak, a HbA1C 7% -ról 9% -ra, az éhomi vércukorszint pedig 7-10 mmol/L között van.

    1. Az újonnan diagnosztizált T2DM betegek, akik csak étrend -kontroll és testmozgási terápiát kapnak

    2. A korábban diagnosztizált T2DM betegek, akiknek a HbA1c még mindig nem érik el a standardot az orális hypoglycemic gyógyszerkezelés után legalább 12 hétig, az orális hypoglycemic gyógyszerek kétféle típusot tartalmaznak: dipeptidil-peptidáz-4 inhibitorok (DPP-4i) és nátrium-glükóz-kotransporter 2 inhibitor (SGLT2I), és ezeket a gyógyszereket igénybe vették.

       • A belépés vagy a felvétel során a szívkoszorúér-betegséget koszorúér-angiográfiával diagnosztizálták, és a szokásos szívkoszorúér-betegség-rutin kezelést végeztük, ideértve a szokásos antiplatívum-kezelést, a lipidcsökkentő terápiát és a kamrai sebesség ellenőrzését. A béta-blokkolókat egyenletesen kezeltük Metoprolol tartós felszabadulású tablettákkal, és a gátlemez-gátló gyógyszereket egyenletesen kezeltük aszpirinnel, hogy elkerüljük a szívkoszorúér-betegségek hipoglikémiás hatásaira gyakorolt ​​hatását.

Kizárási kritériumok:

• a. A beiratkozást megelőző 4 héten belül használt glükagon-szerű peptid-1 receptor agonistákat (GLP-1RA) vagy metformint használt.

  b. A beiratkozást megelőző 4 héten belül akut koszorúér -szindróma, a koszorúér -betegségtől eltérő súlyos szívbetegség vagy krónikus szívelégtelenség (NYHA IV fokozat) volt.

  c. Azok a betegek, akiknek sikertelen volt a PCI -je, a tervezett színpadi revaszkularizációt, vagy a múltban más típusú stent implantációval rendelkeztek.

  d. Akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban, súlyos neurológiai betegségekben, vese dialízisben, előrehaladott májbetegségben, más daganatokban, szervátültetés utáni műtét utáni betegek, a hormonterápiában szenvedő betegek.

  e. Különleges típusú cukorbetegség és endokrin betegségek, például hyperthyreosis, hypothyreosis, primer aldoszteronizmus, feochromocytoma, Cushing-szindróma, veleszületett mellékvese kortikális hipofunkció, hipofízis daganat és hypopituitarizmus, többszörös endokrin neoplasia típus pajzsmirigy karcinóma.

  f. Terhes, terhesség vagy szoptatás folyamatában a szülés utáni időszakban.

  g Az elmúlt 12 hétben akut vagy krónikus fertőző betegségei, láza, vérszegénysége, dehidráció és elektrolit-egyensúlyhiány, megnövekedett vér laktátszintje volt (elérte a 2-4 mmol/L-t).

  h. A múltban laktát -acidózis volt (vér -laktát ≥ 5 mmol/L, pH -érték ≤ 7,35 (artériás vér)).

  én. Máj és vese diszfunkció, alanin -aminotranszferázzal és aszpartát -aminotranszferázzal a felső határ 3 -szorosán, a glomeruláris szűrési sebesség ≤ 45 ml/perc/perc.

  j. Nyelőcső -reflux, gyomor vérzés, peptikus fekély vagy más súlyos gyomor -bélrendszeri betegségek voltak az elmúlt 12 hétben.