- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06937567
CDH17 CAR-T terápia előrehaladott rosszindulatú szilárd daganatokban
Feltáró vizsgálat az UCLH80-1 sejtek biztonságáról és előzetes hatékonyságáról a CDH17-pozitív előrehaladott malignáns szilárd daganatokban szenvedő betegekben
A tanulmányban alkalmazott vizsgálati termék, az UCLH801 sejtek egy CAR-T-sejtterápia, amely kifejezetten a CDH17-et célozza meg. A javasolt indikáció magában foglalja a CDH17-pozitív előrehaladott szilárd daganatokat, például a vastagbélrákot, a gyomorrákot, a hasnyálmirigyrákot, az epe traktus daganatokat, a neuroendokrin daganatokat, a petefészekrákot és a tüdőrákot. A tanulmány elsődleges célja az UCLH801 sejtek biztonságának és tolerálhatóságának értékelése CDH17-pozitív előrehaladott malignáns szilárd daganatokban szenvedő betegekben. A másodlagos célok közé tartozik az UCLH801 sejtek előzetes hatékonyságának, azok farmakokinetikájának és farmakodinamikájának felmérése, valamint immunogenitásuk.
Ennek a tanulmánynak a célja, hogy megfigyelje, hogy az UCLH801 sejtek infúziója hogyan befolyásolja a betegek testét, ideértve a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek bármilyen változást vagy változást. Ezenkívül felméri, hogy az UCLH801 sejtek befolyásolják -e a tumorra. Ezenkívül a vizsgálat megvizsgálja, hogy az UCLH801 sejtek hogyan metabolizálódnak; Azok a mechanizmusok, amelyek révén gyakorolják a hatásaikat, és hogyan lehetnek immunválaszot vagy elutasítást kidolgozni az UCLH801 sejtekkel szemben.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálat az IA szekvenciális fázis (dóziskeresés) és az IB fázis (dózis-kibővítési) szakaszai révén halad előre. Az IA fázisú abbahagyási kiváltó tényezők tartalmazzák az ajánlott II. Fázisú dózis (RP2D) megerősítését vagy a vizsgáló által ellenőrzött kedvező terápiás indexet bármilyen dózis szinten. A fázisok utáni szakaszok befejezése, a protokoll módosításának benyújtása az intézményi felülvizsgálati testületnek megelőzi az IB fázis beavatását, multi-kohort bővítést (n = 9-18/kohort) a meghatározott rosszindulatú daganatok között: kolorektális adenocarcinoma (CRC), gyomor-carcinoma (GC), NAPSED SOUS PETECARCINOMA (HGSOC), NEM Sejtes tüdőrák (NSCLC), SCLC, metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztatarák (MCRPC), Clear Sejtes sejt-carcinoma (CCRCC) és méhnyakos laphámsejt-karcinóma (CSCC) stb.
Ennek a tanulmánynak 3 dózisszintje van, és egy "3+3 kialakítást" követ, becsült beiratkozással 9-18 alany. A végső minta mérete a dóziskorlátozó toxicitások (DLT) előfordulásától, a dózis-eszkalációs csoportok számától függ a DLT megfigyelése előtt, és a maximális tolerált dózis (MTD). Figyelembe véve a sejttermelés előkészítésének kudarcának vagy más okok (például a sejtkészítés során a gyors betegség progressziójának) lehetőségét, ami az alanyok végső soron nem képesek sejt infúziós terápiát kapni, a sejtgyűjtés és az előkészítési folyamat résztvevőinek száma nagyobb lehet, mint a tervezett esetek száma.
A dóziskorlátozó toxicitás (DLT) megfigyelési periódusát a sejtinfúzió kezdetétől 4 hétig állítják be a sejtinfúzió befejezése után (D0-D28).
A sejt infúziós terápia kiindulási dózisát ebben a klinikai vizsgálatban 1,0 × 10^6/kg -ra állítják be, és a maximális adagot 6,0 × 10^6/kg -ra állítják be.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Weijia Fang, Doctor
- Telefonszám: +86-0571-87235147
- E-mail: weijiafang@zju.edu.cn
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Hangyu Zhang
- Telefonszám: +86-0571-87235149
- E-mail: zhanghangyu@zju.edu.cn
Tanulmányi helyek
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kína
- Toborzás
- The First Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
-
Kapcsolatba lépni:
- Hangyu Zhang
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok:
- A hisztopatológiailag megerősített rosszindulatú szilárd daganatok, ideértve, de nem kizárólag a vastagbélrákot, a gyomorrákot, a hasnyálmirigyrákot és az epe traktus daganatokat.
- A betegeknek sikertelennek kell lenniük a standard kezeléseknek, intoleranciának kell lenniük a standard kezelésekhez, vagy hiányoznak a hatékony kezelési lehetőségek.
- Legalább egy mérhető lézió, amelyet a RECIST V1.1 kritériumok határoztak meg.
- A tumorszövetnek rendelkezésre kell állniuk a korábbi tumor biopsziából, akár új tumorminták biztosításával.
- A daganatmintákat CDH17-pozitívként kell igazolni immunhisztokémiai (IHC) vagy immuncitokémiai (ICC) festéssel.
- Keleti szövetkezeti onkológiai csoport (ECOG) teljesítmény állapota 0-1.
- A várható túlélési idő ≥ 3 hónap.
- Megfelelő szervfunkció: hematológiai: abszolút neutrofilszám (ANC) ≥ 1,5 × 10⁹/L; Abszolút limfocita szám (ALC) ≥ 0,5 × 10⁹/L. Hemoglobin (HGB) ≥ 80 g/L; A vérlemezkeszám (PLT) ≥ 75 × 10⁹/L. Májfunkció: aszpartát -aminotranszferáz (AST/SGOT) és alanin -aminotranszferáz (ALT/SGPT) ≤ 3,0 × ULN (≤ 5,0 × ULN az elsődleges májdaganatokkal vagy máját metasztázisokkal rendelkező betegek esetében); Teljes bilirubin ≤ 1,5 × uln (≤ 3,0 × uln primer májdaganatokban vagy május metasztázisokban szenvedő betegek esetén; ≤ 3 × uln Gilbert szindrómájához, közvetlen bilirubinnal ≤ 1,5 × ULN). Koaguláció: Nemzetközi normalizált arány (INR) ≤ 1,5 × uln (kivéve, ha terápiás antikoagulánsok); Aktivált részleges tromboplasztin idő (APTT) ≤ 1,5 × uln (kivéve, ha terápiás antikoagulánsok). Vesefunkció: szérum kreatinin (CR) ≤ 1,5 × uln vagy kreatinin clearance sebesség ≥ 60 ml/perc (a Cockcroft-Gault képlet alapján). Szívfunkció: Bal kamrai kilökési frakció (LVEF) ≥ 50% (az echokardiográfia megerősíti). Pulmonális funkció: Nyugtató oxigéntelítettség (SPO₂)> 92% kiegészítő oxigén nélkül.
- A gyermekkori potenciál női résztvevőinek negatív terhességi teszttel kell rendelkezniük.
- A gyermekkori potenciállal rendelkező női résztvevőknek, vagy a gyermekkori potenciállal rendelkező férfiak résztvevőinek, a vizsgálat során a hatékony fogamzásgátlást és a végső sejt infúzió utáni 1 évig kell vállalniuk.
- Hajlandó aláírni a tájékozott beleegyezési űrlapot, bemutatva a tanulmány megértését és a tanulmányi eljárások betartására vonatkozó megállapodást.
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nők.
- Pozitív hepatitis B felületi antigén (HBSAG) vagy hepatitis B mag antitest (HBCAB), perifériás HBV DNS -szintekkel a kimutatás alsó határán.
- Pozitív hepatitis C vírus (HCV) antitest, perifériás HCV RNS -szintekkel a kimutatás alsó határa felett.
- Pozitív HIV antitest.
- Pozitív szifilisz-specifikus és nem-specifikus ellenanyag-tesztek.
- A korábbi kezelésből származó nem hematológiai toxicitás (műtét, kemoterápia, sugárterápia, célzott terápia, immunterápia stb.) Nem oldódott meg ≤ CTCAE 1. fokozatú (kivéve a hajhullást és a perifériás szenzoros neuropathy-t).
- Előző allogén szövet vagy szervtranszplantáció (beleértve a csontvelő, őssejt, máj, vese stb.), Kivéve azokat a transzplantációkat, amelyek nem igényelnek immunszuppressziót (például szaruhártya vagy hajátültetés).
- Azok a betegek, akik korábban CDH17 CAR-T-terápiát kaptak, kivéve azokat, akik CAR-T infúziót kaptak ebben a vizsgálatban.
- A tájékozott beleegyezés aláírása előtti 4 héten belül nagy műtétet végeztek, és még nem sikerült teljes mértékben felépülni, vagy súlyos megoldatlan trauma volt.
- Az ismert központi idegrendszer (CNS) metasztázisok (kivételekkel tünetmentes agyi metasztázisok vagy stabil klinikai tünetek).
- Súlyos aktív fertőzések vagy tüdőbetegségek, amelyek szisztémás kortikoszteroid kezelést igényelnek, a tájékozott beleegyezés aláírását megelőző 6 hónapon belül.
- Tüneti pangásos szívelégtelenség (NYHA II-IV. Osztály), súlyos aorta stenosis vagy tüneti mitralis stenosis.
- Az EKG, amely QTC> 450 ms vagy QTC> 480 ms -t mutat, a csomag ág blokkjával.
- Kontrollált hipertónia (SBP ≥ 160 Hgmm és/vagy DBP ≥ 100 Hgmm).
- A cerebrovaszkuláris balesetek 6 hónapon belül, a tájékozott beleegyezés aláírása előtt.
- Aktív, krónikus vagy ismétlődő, súlyos autoimmun betegségek, amelyek immunszuppresszív kezelést igényelnek (kivételekkel).
- Bármilyen elsődleges vagy másodlagos immunhiány formája.
- A szerv perforációjának vagy vérzésének kockázata, ahogyan azt a nyomozó ítéli meg.
- Súlyos szisztémás túlérzékenységi reakciók a gyógyszerek/komponensek tanulmányozására. - A tájékozott beleegyezés aláírása előtt 4 héten belül élő, csillapított oltásokat kapott.
- A tájékozott beleegyezés aláírását megelőző 4 héten belül részt vett egy másik klinikai vizsgálatban.
- Egy újabb rosszindulatú daganat története az elmúlt öt évben, kivéve a megfelelően kezelt nem melanoma bőrrákot vagy in situ rákot.
- Neuropszichiátriai rendellenességekkel vagy bármilyen olyan állapotban diagnosztizálták, amelyet a kutató nem megfelelő a részvételre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: CDH17 CAR-T treatment arm
In this study, patients with advanced malignant solid tumors with positive CDH17 expression will be enrolled in a traditional "3+3 design" dose climb test. The initial dose of cell therapy in this clinical study was set at 1.0×10^6/Kg and the maximum dose was set at 6.0×10^6/Kg. |
A klinikai vizsgálatban a sejtterápia kezdeti adagját 1,0 × 106/kg -ra állítottuk, és a maximális adagot 6,0 × 106/kg -ra állítottuk be.
|
|
Kísérleti: FAST LACO-Stim CDH17 CAR-T treatment arm
Intravenous infusion of FAST LACO-Stim CDH17 CAR-T cells by 2 dose levels.In this study, patients with advanced malignant solid tumors with positive CDH17 expression will be enrolled to receive the upgraded FAST LACO-Stim CDH17 CAR-T cells.
The dose escalation will follow a modified "3+3 design".
The initial dose of cell therapy was set at 3.0×10^4/kg, and the maximum dose was set at 1.0×10^5/kg.
During dose escalation, the investigator may adjust the dose level as appropriate based on the accumulated human safety and tolerability, pharmacokinetic, and pharmacodynamic data.
|
The initial dose of LACO-Stim CDH17 CAR-T cell therapy in this clinical study was set at 3.0×104/kg and the maximum dose was set at 1.0×105/kg.
Subjects will be treated with Fludarabine and Cyclophosphamide based lymphodepleting chemotherapy before CAR-T cell infusion.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az UCLH801 sejtek biztonsága előrehaladott malignus szilárd daganatokban szenvedő betegekben, akiknek a CDH17 pozitív expressziója van
Időkeret: 28 nappal a CAR-T-sejtek infúziója után
|
A dóziskorlátozó toxicitási (DLT) események száma és súlyossága, valamint az alanyokban bekövetkező összes nemkívánatos esemény az UCLH801 sejtek infúzióját követően; Az ajánlott II. Fázis dózisának (RP2D) meghatározása.
Periodikus elemzést lehet elvégezni a dózis -esclációs szakaszban, beleértve az alcsoport -elemzést, például a CDH17 expressziós szilárdságát, a korábbi terápiás vonalakat és a daganatterhelést.
|
28 nappal a CAR-T-sejtek infúziója után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Értékelje az UCLH801 sejtek előzetes válaszarányát a CDH17 -et expresszáló előrehaladott rosszindulatú szilárd daganatokban.
Időkeret: 64 nap
|
Hatékonyság: Az objektív válaszarány (ORR) és a betegség -ellenőrzési arány (DCR) alapján történő értékelése
|
64 nap
|
|
Értékelje az UCLH801 sejtek farmakodinamikai (PD) jellemzőit az alanyokban
Időkeret: 28 nap
|
Farmakodinamika: A vér/szérum citokinszintje különböző időpontokban, beleértve az IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, TNF-α és IFN-γ-t.
|
28 nap
|
|
Értékelje az anti-UCLH801 sejt antitestek koncentrációját a szérumban
Időkeret: 28 nap
|
Az anti-UCLH801 sejt antitestek előállítása a szérumban
|
28 nap
|
|
Értékelje az UCLH801 sejtek előzetes válaszarányát a CDH17 -et expresszáló előrehaladott rosszindulatú szilárd daganatokban.
Időkeret: 2 év
|
Értékelje az összes beiratkozott beteg PFS -jét és OS -jét
|
2 év
|
|
Értékelje az UCLH801 sejtek plazmakoncentrációját (CMAX)
Időkeret: 28 nap
|
A sejtinfúzió után a csúcskoncentráció (CMAX), a csúcskoncentráció elérésének ideje (TMAX)
|
28 nap
|
|
Értékelje az UCLH801 sejtek görbe (AUC) alatti területét.
Időkeret: 90 nap
|
Farmakokinetika: A sejtinfúzió után az UCLH801 sejtek 0–90 napos (AUC0-90) területe (AUC) alatti terület perifériás vérben.
|
90 nap
|
|
Értékelje az UCLH801 sejtek plazmakoncentrációjának és az időgörbének (AUC) és az időgörbe alatti területet
Időkeret: 28 nap
|
A sejtinfúzió után értékelje a görbe (AUC) alatti területet 0-tól 28 napig (AUC0-28)
|
28 nap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Fedezze fel a T -sejt beszivárgásának és a tumor mikrokörnyezet -komponenseinek változásait a tumorszövetekben az UCLH801 sejtinfúzió előtt és után.
Időkeret: 64 nap
|
Az anti-CDH17 CAR+ T-sejtek, TREG-sejtek, MDSC-k, TAMS, TAFS stb. Eloszlás, mennyisége és mennyisége, mennyisége és aránya a tumorszövetekben az UCLH801 sejtinfúzió előtt és után.
|
64 nap
|
|
Vizsgálja meg a T -sejt fenotípus, a funkció, a perzisztencia és a génexpressziós profil változásait, valamint azok korrelációját a klinikai válaszmal.
Időkeret: 64 nap
|
A T-sejtfelszíni markerek (CD3, CD4, CD8, CD45RA, CD95, IL-2Rβ, CCR7, CD62L, PD1, TIM-3, LAG-3 stb.) Expressziója és aránya a perifériás vérben, a daganatszövetben és a pleurális/ascitikus folyadékban. A T-sejtek egysejtű transzkriptikai elemzése perifériás vérben, tumorszövetben és pleurális/ascit folyadékban. |
64 nap
|
|
Az UCLH801 sejtek előzetes válaszarányának alcsoportjának értékelése a CDH17 eltérő expresszáló szintjével rendelkező betegekben.
Időkeret: 64 nap
|
Az UCLH801 sejtek ORR és DCR alcsoportjának értékelése a CDH17 eltérő expresszáló szintjével rendelkező betegekben
|
64 nap
|
|
Az UCLH801 sejtek túlélési idejének alcsoportjának értékelése a CDH17 különböző expresszáló szintjében szenvedő betegekben.
Időkeret: 64 nap
|
Az UCLH801 sejtek PFS és OS alcsoportjának értékelése a CDH17 eltérő expresszáló szintjével rendelkező betegekben
|
64 nap
|
|
Az UCLH801 sejtek túlélési idejének alcsoportjainak értékelése különböző tumorhurren -szintű betegekben.
Időkeret: 64 nap
|
Az UCLH801 sejtek PFS -jének és OS -értékének alcsoportjainak értékelése különböző tumorhurren -szintű betegekben.
|
64 nap
|
|
Az UCLH801 sejtek előzetes válaszarányának alcsoportjának értékelése különböző daganat -terheléssel rendelkező betegekben.
Időkeret: 64 nap
|
Az UCLH801 sejtek ORR és DCR alcsoportjának értékelése különböző tumorhurdok szintjében szenvedő betegekben.
|
64 nap
|
|
Az UCLH801 sejtek előzetes válaszarányának alcsoportjának értékelése különböző tumor szövettani betegekben.
Időkeret: 64 nap
|
Az UCLH801 sejtek ORR és DCR alcsoportjának értékelése különböző tumor szövettani betegekben.
|
64 nap
|
|
Az UCLH801 sejtek túlélési idejének alcsoportjának értékelése különböző tumor szövettani betegekben.
Időkeret: 64 nap
|
Az UCLH801 sejtek PFS -jének és OS -értékének alcsoportjának értékelése különböző tumor szövettani betegekben.
|
64 nap
|
|
Az UCLH801 sejtek túlélési idejének alcsoportjának értékelése különböző korábbi terápiás kezelési rendű betegekben.
Időkeret: 64 nap
|
Az UCLH801 sejtek PFS -jének és OS -értékének alcsoportjának értékelése különböző korábbi terápiás kezelési rendű betegekben.
|
64 nap
|
|
Az UCLH801 sejtek előzetes válaszarányának alcsoportjának értékelése különböző korábbi terápiás kezelési rendű betegekben.
Időkeret: 64 nap
|
Az UCLH801 sejtek ORR és DCR alcsoportjának értékelése különböző korábbi terápiás kezelési rendű betegekben.
|
64 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Bélbetegségek
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Gyomorbetegségek
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Epeúti betegségek
- Vastagbélbetegségek
- Neoplasztikus folyamatok
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Gyomor neoplazmák
- Epeúti neoplazmák
- Kolorektális neoplazmák
- Neoplazma metasztázis
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UCLH801-II
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .