- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06937567
CDH17 CAR-T-terapi i avancerede maligne faste tumorer
Udforskende undersøgelse af sikkerheden og den foreløbige effektivitet af UCLH80-1-celler hos patienter med CDH17-positive avancerede maligne faste tumorer
Undersøgelsesproduktet, der blev anvendt i denne undersøgelse, UCLH801-celler, er en CAR-T-celleterapi, der specifikt er målrettet mod CDH17. Den foreslåede indikation inkluderer CDH17-positive avancerede faste tumorer, såsom men ikke begrænset til kolorektal kræft, gastrisk kræft, bugspytkirtelkræft, galde kanal tumorer, neuroendokrine tumorer, æggestokkekræft og lungekræft. Det primære mål med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af UCLH801-celler hos patienter med CDH17-positive avancerede maligne faste tumorer. De sekundære mål inkluderer vurdering af den foreløbige effektivitet af UCLH801 -celler, deres farmakokinetik og farmakodynamik i kroppen og deres immunogenicitet.
Denne undersøgelse sigter mod at observere, hvordan infusionen af UCLH801 -celler påvirker patienters krop, herunder ethvert ubehag eller ændringer i laboratorieprøvesultater. Derudover vil det evaluere, om UCLH801 -celler har nogen virkning på tumor. Desuden vil undersøgelsen undersøge, hvordan UCLH801 -celler metaboliseres; Mekanismerne, gennem hvilke de udøver deres virkning, og hvordan man udvikler enhver immunrespons eller afvisning mod UCLH801 -celler.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøget skrider frem gennem sekventiel fase IA (dosisfinding) og fase IB (dosis-ekspansion) stadier. Fase-IA-ophørsudløsere inkluderer enten bekræftelse af anbefalet fase II-dosis (RP2D) eller efterforsker-verificeret gunstigt terapeutisk indeks på ethvert dosisniveau. Efterfase IA-gennemførelse, Protokolændringsforslag til Institutional Review Board forud for fase IB-initiering, med multi-kohortudvidelse (n = 9-18/kohort) på tværs af specificerede maligniteter: kolorektal adenocarcinom (CRC), gastrisk carcinoma (GC), højgrad serous ovarian carcinoma (HGSOC), breast cancer (BC), ikke-SMOL (GC), høj-grade serous ovarian carcinoma (HGSOC), breast cancer (BC), ikke-SMOL) Kræft (NSCLC), SCLC, metastatisk kastrationsresistent prostatacancer (MCRPC), klar cellenes nyrecellekarcinom (CCRCC) og cervikal pladecellecarcinom (CSCC) osv.
Denne undersøgelse har 3 dosisniveauer og følger et "3+3 design" med en estimeret tilmelding af 9 til 18 forsøgspersoner. Den endelige prøvestørrelse afhænger af forekomsten af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er), antallet af dosisfortrækningsgrupper, før de observerer DLT'er, og den maksimale tolererede dosis (MTD). I betragtning af muligheden for, at celleproduktionsforberedelsesfejl eller andre grunde (såsom hurtig sygdomsprogression under celleforberedelse), der fører til personer, i sidste ende ikke er i stand til at modtage celleinfusionsterapi, kan antallet af deltagere i cellesamlings- og forberedelsesprocessen være større end det planlagte antal tilfælde.
Observationsperioden for dosisbegrænsende toksicitet (DLT) indstilles fra starten af celleinfusion til 4 uger efter afslutningen af celleinfusion (D0 til D28).
Startdosis af celleinfusionsterapi i denne kliniske undersøgelse er indstillet til 1,0 × 10^6/kg, og den maksimale dosis er indstillet til 6,0 × 10^6/kg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Weijia Fang, Doctor
- Telefonnummer: +86-0571-87235147
- E-mail: weijiafang@zju.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Hangyu Zhang
- Telefonnummer: +86-0571-87235149
- E-mail: zhanghangyu@zju.edu.cn
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
-
Kontakt:
- Hangyu Zhang
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Histopatologisk bekræftede maligne faste tumorer, herunder men ikke begrænset til kolorektal kræft, gastrisk kræft, kræft i bugspytkirtlen og galdene kanal tumorer.
- Patienter skal have mislykket standardbehandlinger, være intolerante over for standardbehandlinger eller mangle effektive behandlingsmuligheder.
- Mindst en målbar læsion som defineret ved RECIST V1.1 -kriterier.
- Tumorvæv skal være tilgængeligt enten fra tidligere tumorbiopsi eller ved at tilvejebringe nye tumorprøver.
- Tumorprøver skal bekræftes som CDH17-positiv ved immunohistokemi (IHC) eller immunocytokemi (ICC) -farvning.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status på 0-1.
- Forventet overlevelsestid ≥ 3 måneder.
- Passende organfunktion: Hematologisk: Absolut Neutrophil Count (ANC) ≥ 1,5 × 10⁹/L; Absolut lymfocyttælling (ALC) ≥ 0,5 × 10⁹/L. Hæmoglobin (HGB) ≥ 80 g/l; Blodpladetælling (PLT) ≥ 75 × 10⁹/L. Leverfunktion: Aspartataminotransferase (AST/SGOT) og alaninaminotransferase (ALT/SGPT) ≤ 3,0 × ULN (≤ 5,0 × ULN for patienter med primære levertumorer eller levermetastaser); Total Bilirubin ≤ 1,5 × Uln (≤ 3,0 × ULN for patienter med primære levertumorer eller levermetastaser; ≤ 3 × Uln for Gilberts syndrom med direkte bilirubin ≤ 1,5 × ULN). Koagulation: International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5 × ULN (medmindre på terapeutiske antikoagulanter); Aktiveret delvis thromboplastin -tid (APTT) ≤ 1,5 × ULN (medmindre på terapeutiske antikoagulantia). Nyrefunktion: Serumkreatinin (CR) ≤ 1,5 × ULN eller kreatinin clearance hastighed ≥ 60 ml/min (baseret på Cockcroft-Gault-formlen). Hjertefunktion: venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50% (bekræftet af ekkokardiografi). Lungefunktion: hvile iltmætning (spo₂)> 92% uden supplerende ilt.
- Kvindelige deltagere med fødedygtige potentiale skal have en negativ graviditetstest.
- Kvindelige deltagere af fødedygtige potentiale eller mandlige deltagere med partnere med fødedygtige potentiale skal være enige om at bruge effektiv prævention under undersøgelsen og i 1 år efter den endelige celleinfusion.
- Vilje til at underskrive den informerede samtykkeformular, der demonstrerer forståelse af undersøgelsen og enigheden for at overholde undersøgelsesprocedurer.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der er gravide eller ammer.
- Positiv hepatitis B -overfladeantigen (HBsAg) eller hepatitis B -kerneantistof (HBCAB) med perifere HBV -DNA -niveauer over den nedre detektionsgrænse.
- Positiv hepatitis C -virus (HCV) antistof med perifere HCV RNA -niveauer over den nedre detektionsgrænse.
- Positivt HIV -antistof.
- Positive syfilis-specifikke og ikke-specifikke antistofprøver.
- Ikke-hæmatologisk toksicitet fra forudgående behandling (kirurgi, kemoterapi, strålebehandling, målrettet terapi, immunterapi osv.) Har ikke løst til ≤ CTCAE-grad 1 (undtagen hårtab og perifer sensorisk neuropati).
- Tidligere allogen væv eller organtransplantation (inklusive knoglemarv, stamcelle, lever, nyre osv.), Bortset fra transplantationer, der ikke kræver immunsuppression (f.eks. Hornhinde eller hårtransplantation).
- Patienter, der tidligere har modtaget CDH17 CAR-T-terapi, undtagen dem, der modtog CAR-T-infusion inden for denne undersøgelse.
- Gennemgik større kirurgi inden for 4 uger før underskrivelsen af informeret samtykke og er ikke fuldt ud kommet sig eller har en historie med alvorlig uløst traume.
- Kendte centralnervesystem (CNS) metastaser (med undtagelser for asymptomatiske hjernemetastaser eller stabile kliniske symptomer).
- Alvorlige aktive infektioner eller lungesygdomme, der kræver systemisk kortikosteroidbehandling inden for 6 måneder før underskrivelsen af informeret samtykke.
- Symptomatisk kongestiv hjertesvigt (NYHA klasse II-IV), svær aortastenose eller symptomatisk mitralstenose.
- EKG, der viser QTC> 450 ms eller QTC> 480 ms med bundtgrenblok.
- Ukontrolleret hypertension (SBP ≥ 160 mmHg og/eller DBP ≥ 100 mmHg).
- Cerebrovaskulære ulykker inden for 6 måneder før underskrivelsen af informeret samtykke.
- Aktiv, kronisk eller tilbagevendende alvorlige autoimmune sygdomme, der kræver immunsuppressiv behandling (med undtagelser).
- Enhver form for primær eller sekundær immundefekt.
- Risiko for organperforering eller blødning, der dømmes af efterforskeren.
- Alvorlige systemiske overfølsomhedsreaktioner til at studere lægemidler/komponenter. - Modtaget levende svækkede vacciner inden for 4 uger før underskrivelsen af informeret samtykke.
- Deltog i en anden klinisk undersøgelse inden for 4 uger før underskrivelsen af informeret samtykke.
- Historie om en anden malignitet inden for de sidste 5 år bortset fra tilstrækkeligt behandlet ikke-melanom hudkræft eller kræft i situ.
- Diagnosticeret med neuropsykiatriske lidelser eller en hvilken som helst betingelse, som efterforskeren anses for som uegnet til deltagelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CDH17 CAR-T treatment arm
In this study, patients with advanced malignant solid tumors with positive CDH17 expression will be enrolled in a traditional "3+3 design" dose climb test. The initial dose of cell therapy in this clinical study was set at 1.0×10^6/Kg and the maximum dose was set at 6.0×10^6/Kg. |
Den indledende dosis af celleterapi i denne kliniske undersøgelse blev indstillet til 1,0 × 106/kg, og den maksimale dosis blev indstillet til 6,0 × 106/kg.
|
|
Eksperimentel: FAST LACO-Stim CDH17 CAR-T treatment arm
Intravenous infusion of FAST LACO-Stim CDH17 CAR-T cells by 2 dose levels.In this study, patients with advanced malignant solid tumors with positive CDH17 expression will be enrolled to receive the upgraded FAST LACO-Stim CDH17 CAR-T cells.
The dose escalation will follow a modified "3+3 design".
The initial dose of cell therapy was set at 3.0×10^4/kg, and the maximum dose was set at 1.0×10^5/kg.
During dose escalation, the investigator may adjust the dose level as appropriate based on the accumulated human safety and tolerability, pharmacokinetic, and pharmacodynamic data.
|
The initial dose of LACO-Stim CDH17 CAR-T cell therapy in this clinical study was set at 3.0×104/kg and the maximum dose was set at 1.0×105/kg.
Subjects will be treated with Fludarabine and Cyclophosphamide based lymphodepleting chemotherapy before CAR-T cell infusion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerheden af UCLH801 -celler hos patienter med avancerede maligne faste tumorer med positiv ekspression af CDH17
Tidsramme: 28 dage efter CAR-T-cellerne infusion
|
Antallet og sværhedsgraden af dosisbegrænsende toksicitet (DLT) begivenheder og alle bivirkninger, der forekommer hos personer efter infusion af UCLH801-celler; Bestemmelsen af den anbefalede fase II -dosis (RP2D).
Periodisk analyse kan udføres i dosis Esclation -fasen, herunder undergruppeanalyse, såsom CDH17 -ekspressionsstyrke, forudgående terapilinjer og tumorbelastning.
|
28 dage efter CAR-T-cellerne infusion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer den foreløbige responsrate for UCLH801 -celler hos patienter med avancerede maligne faste tumorer, der udtrykker CDH17.
Tidsramme: 64 dage
|
Effektivitet: Evalueret baseret på objektiv responsrate (ORR) og sygdomskontrolhastighed (DCR)
|
64 dage
|
|
Evaluer de farmakodynamiske (PD) karakteristika for UCLH801 -celler hos personer
Tidsramme: 28 dage
|
Farmakodynamik: cytokinniveauer i blod/serum på forskellige tidspunkter, herunder IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, TNF-a og IFN-y.
|
28 dage
|
|
Evaluer koncentrationen af anti-UCLH801 celleantistoffer i serum
Tidsramme: 28 dage
|
Produktionen af anti-UCLH801-celleantistoffer i serum
|
28 dage
|
|
Evaluer den foreløbige responsrate for UCLH801 -celler hos patienter med avancerede maligne faste tumorer, der udtrykker CDH17.
Tidsramme: 2 år
|
Evaluer PFS og OS for alle tilmeldte patienter
|
2 år
|
|
Evaluer den maksimale plasmakoncentration (CMAX) af UCLH801 -celler
Tidsramme: 28 dage
|
Efter celleinfusion, Peak Concentration (CMAX), tid til at nå topkoncentration (Tmax)
|
28 dage
|
|
Evaluer det langvarige område under kurven (AUC) af UCLH801-celler.
Tidsramme: 90 dage
|
Farmakokinetik: Efter celleinfusion er området under kurven (AUC) fra 0 til 90 dage (AUC0-90) af UCLH801-celler i perifert blod.
|
90 dage
|
|
Evaluer området under plasmakoncentrationen versus tidskurve (AUC) for UCLH801 -celler
Tidsramme: 28 dage
|
Efter celleinfusion skal du evaluere området under kurven (AUC) fra 0 til 28 dage (AUC0-28)
|
28 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udforsk ændringerne i T -celleinfiltration og tumormikromiljøkomponenter i tumorvæv før og efter UCLH801 -celleinfusion.
Tidsramme: 64 dage
|
Distributionen, mængden og andelen af anti-CDH17 CAR+ T-celler, Treg-celler, MDSC'er, TAM'er, TAF'er osv. I tumorvæv før og efter UCLH801-celleinfusion.
|
64 dage
|
|
Udforsk ændringerne i T -celle -fænotype, funktion, persistens og genekspressionsprofil og deres korrelation med klinisk respons.
Tidsramme: 64 dage
|
Ekspressionen og andelen af T-celleoverflademarkører (CD3, CD4, CD8, CD45RA, CD95, IL-2Rp, CCR7, CD62L, PD1, TIM-3, LAG-3 osv.) I perifert blod, tumorvæv og pleural/ascitisk væske. Enkeltcelle transkriptomisk analyse af T-celler i perifert blod, tumorvæv og pleural/ascitisk væske. |
64 dage
|
|
Undergruppeevaluering af den foreløbige responsrate for UCLH801 -celler hos patienter med forskellige udtrykkende niveau af CDH17.
Tidsramme: 64 dage
|
Undergruppeevaluering af ORR og DCR af UCLH801 -celler hos patienter med forskellige udtrykkende niveau af CDH17
|
64 dage
|
|
Undergruppeevaluering af overlevelsestiden for UCLH801 -celler hos patienter med forskellige udtrykkende niveau af CDH17.
Tidsramme: 64 dage
|
Undergruppeevaluering af PFS og OS for UCLH801 -celler hos patienter med forskellige udtrykkende niveau af CDH17
|
64 dage
|
|
Undergruppeevaluering af overlevelsestiden for UCLH801 -celler hos patienter med forskellige tumorbelastningsniveau.
Tidsramme: 64 dage
|
Undergruppeevaluering af PFS og OS for UCLH801 -celler hos patienter med forskellige tumornonderniveau.
|
64 dage
|
|
Undergruppeevaluering af den foreløbige responsrate for UCLH801 -celler hos patienter med forskellige tumornonderniveau.
Tidsramme: 64 dage
|
Undergruppeevaluering af ORR og DCR af UCLH801 -celler hos patienter med forskellige tumorbelastningsniveau.
|
64 dage
|
|
Undergruppeevaluering af den foreløbige responsrate for UCLH801 -celler hos patienter med forskellig tumorhistologi.
Tidsramme: 64 dage
|
Undergruppeevaluering af ORR og DCR af UCLH801 -celler hos patienter med forskellig tumorhistologi.
|
64 dage
|
|
Undergruppeevaluering af overlevelsestiden for UCLH801 -celler hos patienter med forskellig tumorhistologi.
Tidsramme: 64 dage
|
Undergruppeevaluering af PFS og OS for UCLH801 -celler hos patienter med forskellig tumorhistologi.
|
64 dage
|
|
Undergruppeevaluering af overlevelsestiden for UCLH801 -celler hos patienter med forskellige forudgående terapeutiske regimer.
Tidsramme: 64 dage
|
Undergruppeevaluering af PFS og OS for UCLH801 -celler hos patienter med forskellige forudgående terapeutiske regimer.
|
64 dage
|
|
Undergruppeevaluering af den foreløbige responsrate af UCLH801 -celler hos patienter med forskellige forudgående terapeutiske regimer.
Tidsramme: 64 dage
|
Undergruppeevaluering af ORR og DCR af UCLH801 -celler hos patienter med forskellige forudgående terapeutiske regimer.
|
64 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Tarmsygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Galdevejssygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Neoplastiske processer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Neoplasmer i maven
- Galdevejsneoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Neoplasma Metastase
Andre undersøgelses-id-numre
- UCLH801-II
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Galdevejskræft
-
Federal University of Rio Grande do SulRekruttering
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyRekrutteringfMRI | Transkutan Vagal Nerve Stimulation (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holland, Det Forenede Kongerige
-
Majmaah UniversityIkke rekrutterer endnuSinus Tract | Singler besøg | Multibesøg | Enkel kegle obturationsteknik | Biokeramisk forsegler
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Hadassah Medical OrganizationUkendtØvre Tract UreterolithiasisIsrael
-
Solarea Bio, IncAktiv, ikke rekrutterendeKnogletæthed | Reumatoid arthritis (RA) | Kinetik | Produktpersistens i GI TractForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityAfsluttetVentrikulær udstrømning Tract Ventrikulære arytmier | RadiofrekvenskateterablationKina
Kliniske forsøg med CDH17 CAR-T
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.RekrutteringCDH17-positive avancerede maligne solide tumorerKina
-
920th Hospital of Joint Logistics Support Force...Guangzhou Bio-gene Technology Co., LtdRekrutteringCDH17-positive avancerede faste tumorerKina
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesIkke rekrutterer endnuMultipel sclerose | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders | Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradiculoneuropati | Myasthenia Gravis, generaliseretKina
-
Zhejiang UniversityCarbiogene Therapeutics Co. Ltd.RekrutteringKlinisk forsøg med autologe GPC3 CAR-T-celler (CBG166) terapi for avanceret hepatocellulært karcinomAvanceret hepatocellulært karcinomKina
-
Nexcella Inc.Immix Biopharma, Inc.RekrutteringLet kæde (AL) amyloidoseForenede Stater
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.Hebei Taihe Chunyu Biotechnology Co., LtdRekrutteringLymfom | Myelomatose | Akut lymfatisk leukæmiKina
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbageLymfom | Leukæmi | Plasmacelledyskrasi
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrutteringAkut myeloid leukæmiKina
-
Peking University Third HospitalRekrutteringRefraktær systemisk lupus erythematosusKina
-
Southwest Hospital, ChinaUkendtLymfom, stor B-celle, diffusKina