A háziorvosok bevonása a tüdőrák szűrésében (GEDEPIST)

A tüdőrák a rákhalálozás vezető oka Franciaországban és világszerte. Az általános kórházakban végzett KBP2020 vizsgálat, köztük a 2020 -ban a tüdőrákban diagnosztizált 8999 beteget kimutatta, hogy a tüdőrák eseteinek 73% -át előrehaladott tüneti szakaszban diagnosztizálták, magyarázva a diagnózis során a metasztatikus státus magas arányát, elérve az 58% -ot. A betegek e kategóriájában a 3 hónapos halálozás nagyon magas, közel 25%. Számos nagy randomizált vizsgálat kimutatta, hogy az alacsony dózisú CT-szkenneléssel ellátott tüdőrák szűrés lehetővé teszi a tüdőrák diagnosztizálását korai, tünetmentes stádiumban, amikor ez többnyire a gyógyító műtéti kezeléshez elérhető. Ez a korai felismerés és későbbi kezelés 20% -kal csökkentette a specifikus mortalitást az NLST vizsgálatban, és akár 39% -kal 10 évig az enyhe vizsgálatban. Az általános halálozás 6,7% -kal csökkent az NLST vizsgálatban. Ez a tudományos bizonyíték arra késztette a francia Nemzeti Egészségügyi Hatóságot, hogy ösztönözze a kísérleti program végrehajtását, amelyet a Francia Nemzeti Rák Intézet szervez.

A tanulmány hipotézisének szerint a CT szűrésének javaslatát jobban betartják, ha azt a veszélyeztetett egyének háziorvosának teszik. A ragaszkodást egy kezdeti vizsgálat határozza meg, amelyet az első év után egy második szkennelés követ, és évente történő szűrésben való részvétel.

Tekintettel arra a bizalomra, amely általában jellemzi a betegek és a háziorvosok kapcsolatát, valamint azt a tényt, hogy az interkallrent konzultációk emlékeztetnek az éves ellenőrzés szükségességére, a feltételezés a kezdeti részvételi ráta legalább 50%, a folyamatos részvételi arány pedig 70%.

Az eredmények háziorvos általi kommunikációja elősegíti a szorongás korlátozását, különösen egy meghatározatlan eredmény esetén, amelyet a kórházi szorongás és a depressziós skála kérdőívének szorongásos szakaszával értékelnek.

Ezenkívül a dohányzás abbahagyásának sikerét összehasonlítják az irodalmi adatokkal a szűrés összefüggésében. A hipotézis az, hogy a abbahagyási sebesség magasabb lesz, mivel a Nikotin -helyettesítést a háziorvosnak adaptálhatja, és ismételt támogatását a abbahagyási folyamatban.

Végül, a betegek történeteinek ismerete elősegíti a szükségtelen kutatások korlátozását, és jobban azonosítja, hogy a résztvevők szűrése melyek a COPD (emfyema), az osteoporosis vagy az ismeretlen koszorúér -betegség feltárása.