Einbeziehung von Allgemeinärzten am Lungenkrebs -Screening (GEDEPIST)

Lungenkrebs ist die häufigste Ursache für die Krebssterblichkeit in Frankreich und weltweit. Die KBP2020 -Studie, die in allgemeinen Krankenhäusern durchgeführt wurde, darunter 8999 Patienten, bei denen im Jahr 2020 Lungenkrebs diagnostiziert wurde, zeigten, dass 73% der Lungenkrebsfälle in einem fortgeschrittenen symptomatischen Stadium diagnostiziert wurden, was die hohe Rate des metastatischen Status bei der Diagnose erklärte und 58% erreichte. Für diese Kategorie von Patienten bleibt die 3-monatige Mortalität sehr hoch, nahe 25%. Mehrere große randomisierte Studien haben gezeigt, dass das Lungenkrebs-Screening mit niedrig dosierten CT-Scans ermöglicht, dass Lungenkrebs in einem frühen, asymptomatischen Stadium diagnostiziert werden kann, wenn er für die kurative chirurgische Behandlung hauptsächlich zugänglich ist. Diese frühe Erkennung und die anschließende Behandlung verringerten die spezifische Mortalität in der NLST -Studie um 20% und in der milden Studie um bis zu 39% um bis zu 39%. Die Gesamtsterblichkeit wurde in der NLST -Studie um 6,7% verringert. Diese wissenschaftlichen Erkenntnisse haben die französische nationale Behörde für Gesundheit veranlasst, die Umsetzung eines Pilotprogramms zu fördern, das vom französischen National Cancer Institute organisiert wird.

Die Hypothese der Studie ist, dass der Vorschlag des CT -Screenings auf Lungenkrebs besser eingehalten wird, wenn es vom Allgemeinarzt von Gefahr gemacht wird. Die Einhaltung wird durch einen ersten Scan definiert, gefolgt von einem zweiten Scan ein Jahr nach der ersten, mit Teilnahme am Screening jährlich.

Angesichts des Vertrauens, das die Beziehung zwischen Patienten und ihrem Hausarzt im Allgemeinen charakterisiert, und die Tatsache, dass Intercurrent-Konsultationen daran erinnert, dass eine jährliche Untersuchung erforderlich ist, gilt die Annahme für eine anfängliche Teilnahmequote von mindestens 50% und eine anhaltende Teilnahmequote von 70% nach 1 Jahr.

Die Kommunikation der Ergebnisse des GP wird dazu beitragen, die Angst zu begrenzen, insbesondere im Falle eines unbestimmten Ergebniss, das durch den Angstabschnitt des Fragebogens zur Angst- und Depressionskala in Französisch übersetzt wird.

Darüber hinaus wird der Erfolg der Raucherentwöhnung mit Literaturdaten im Kontext des Screenings verglichen. Die Hypothese ist, dass die Abendungsrate aufgrund der Möglichkeit einer Anpassung der Nikotinsubstitution durch den GP und seine wiederholte Unterstützung im Abbruchprozess höher ist.

Schließlich wird die Kenntnis der Patientengeschichte dazu beitragen, unnötige Erkundungen zu begrenzen und besser zu identifizieren, für welche Teilnehmer -Screening COPD (Emphysem), Osteoporose oder unerkannte Erkrankungen der Koronararterien der Koronararterien auftreten.