Involvering af praktiserende læger i lungekræftscreening (GEDEPIST)

Lungekræft er den førende årsag til kræftdødelighed i Frankrig og over hele verden. KBP2020 -undersøgelsen udført på generelle hospitaler, herunder 8999 patienter, der blev diagnosticeret med lungekræft i år 2020, viste, at 73% af lungekræfttilfælde blev diagnosticeret på et avanceret symptomatisk stadium, hvilket forklarede den høje frekvens af metastatisk status ved diagnose og nåede 58%. For denne kategori af patienter forbliver 3-måneders dødelighed meget høj, tæt på 25%. Flere store randomiserede undersøgelser har vist, at lungekræftscreening med lavdosis CT-scanninger gør det muligt at diagnosticeres lungekræft på et tidligt, asymptomatisk stadium, når det for det meste er tilgængeligt for helbredende kirurgisk behandling. Denne tidlige detektion og efterfølgende behandling reducerede specifik dødelighed med 20% i NLST -undersøgelsen og med op til 39% efter 10 år i den milde undersøgelse. Den samlede dødelighed blev reduceret med 6,7% i NLST -undersøgelsen. Dette videnskabelige bevis har ført til, at den franske nationale myndighed for sundhed til at tilskynde til implementering af et pilotprogram, der skal organiseres af det franske nationale kræftinstitut.

Hypotesen om undersøgelsen er, at forslaget om CT -screening for lungekræft vil blive bedre overholdt, hvis det er fremsat af praktiserende læger for individer, der er i fare. Adhæsion defineres af en indledende scanning, efterfulgt af en anden scanning et år efter det første, med deltagelse i screening på årsbasis.

I betragtning af den tillid, der generelt kendetegner forholdet mellem patienter og deres læge, og det faktum, at intercurrent-konsultationer giver påmindelser om behovet for en årlig kontrol, er antagelsen for en indledende deltagelsesgrad på mindst 50% og en fortsat deltagelsesgrad på 70% efter 1 år.

Kommunikation af resultater fra fastlegen vil hjælpe med at begrænse angst, især i tilfælde af et ubestemt resultat, som vil blive vurderet af angstsektionen af ​​spørgeskemaet for angst for angst og depressionskala, der er oversat til fransk.

Derudover sammenlignes succesen med at ryge ophør med litteraturdata i sammenhæng med screening. Hypotesen er, at ophørshastigheden vil være højere på grund af muligheden for at tilpasse nikotinsubstitution med GP og hans eller hendes gentagne støtte i ophørsprocessen.

Endelig vil viden om patienters historie hjælpe med at begrænse unødvendige undersøgelser og til bedre at identificere, hvor deltagerne screening afslører KOL (emfysem), osteoporose eller ukendt koronararteriesygdom.