Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A betegek felhatalmazása a polimedikáció biztonságának javítására (EmpaSafe)

2026. augusztus 30. frissítette: J.J.Swen, Leiden University Medical Center

A betegek felhatalmazása a polimedikáció biztonságának javítására (Empasafe)

Indoklás: A jelenlegi klinikai gyakorlatban a polifarmacy és a betegek felhatalmazása kritikus fontosságú, de gyakran figyelmen kívül hagyják. A polifarmacy, az öt vagy több gyógyszer krónikus felhasználása olyan kockázatot jelent, mint például a káros gyógyszerreakciók és a csökkent gyógyszeres betartás, különösen idős és multimorbid betegek esetén. Annak ellenére, hogy a gyógyszer-gyógyszer és a drog-gén pro-interakciók összekapcsolódtak, külön-külön tekintik őket. Ezen interakciók figyelmen kívül hagyása veszélyes lehet, ám ezek kivizsgálására szolgáló klinikai vizsgálatok lehetetlenek a gyorsan növekvő bonyolultság, a betegek variabilitása, a nagyszabású vizsgálatokkal járó magas költségek, valamint az etikai és logisztikai kém-lengők miatt. Következésképpen jelentős tudásbeli különbség van a komplex gyógyszeres kezelési rendszerek kezelésében a valós forgatókönyvekben, és iránymutatások biztosításában a betegek felhatalmazásának és a gyógyszer biztonságának fokozására. A SafePolimed projekt célja egy betegközpontú keret kidolgozása a gyógyszer-gyógyszer, a gyógyszer-gén és a gyógyszer-gén kölcsönhatások meghatározására, felmérésére és kezelésére. Ez a keret, egy web alapú gyógyszeres kezelő központ támogatni fogja a betegeket a terápiával kapcsolatos egészségügyi adatok kezelésében, az oktatás és a felhatalmazás javításában, valamint a betegek biztonságának javításában.

Cél: A fejlett gyógyszerkezelő központnak a betegek felhatalmazására gyakorolt ​​hatása a polifarmacy betegeknél, ezáltal javítva a gyógyszer biztonságát. A másodlagos OBJEC-Tive-ek azt kell feltárni, hogy az eszköz képes-e azonosítani a gyógyszer-gyógyszer-gén interakció kockázatának kitett betegeket, és csökkenteni a káros gyógyszer események arányát.

Tanulmányterv: A tanulmány a négy németországi, Görögországban, Szlovéniában és Hollandiában található négy intézetben végzett koncepció -tanulmány bizonyítéka. A polifarmacy betegek a Medi-Cation Management Center-t (MMC) fogják használni, amely kurátus, beteg-specifikus információkat szolgáltat a gyógyszer-interakciókról és a PGX-ről. A betegek felhatalmazásának felmérése érdekében a betegek egy 12 hetes nyomon követési időszak alatt kapnak quit-tionnures-t.

Vizsgálati populáció: 120 polifarmakcióval rendelkező alany (legalább 5 gyógyszer krónikus felhasználásaként definiálva) legalább 18 éves korú, az első recept a 10 index gyógyszer egyikére. A vizsgálatot 4 különböző helyszínen (Leiden (NL), Patras (GR), Ljubljana (SL), Aachen (DE) -ben végezzük, hogy Európában különböző klinikai helyzeteket ábrázoljanak. Minden helyszín 30 beteget toboroz.

Intervenció: Az MMC, amely betegközpontú információkat szolgáltat a gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatásokról és a személyes politerápiát befolyásoló farmakogenetikáról. Az MMC bemutatja a kiváló minőségű, nyilvánosan elérhető információkat, például a különféle gyógyszerek részleteit, ideértve a felhasználásukat, a mellékhatásaikat és a felhasználási utasításokat, a beteg nyelvén. Ezt az információt az egyes betegek gyógyszeres profiljára irányítják, hogy tájékoztassák a betegeket, hogy jobban megsemmisítsék és kezeljék személyes egészségügyi adataikat a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatban. Hollandiában, Szlovéniában és Görögországban a betegek szintén megkapják a PGX profiljukat, hogy az MMC tapasztalatait tovább személyesen éljék meg.

Fő tanulmányi paraméterek/végpontok: Az elsődleges eredmény az MMC használata előtt és után a résztvevők számára a felhatalmazás és az egészségügyi ismeretek érzése. A másodlagos eredmények magukban foglalják a gyógyszer-drog-gén kölcsönhatások és a káros gyógyszeres események értékelését a tanulmány popule-outs-ban összehasonlítva az illesztett történelmi kontrollokkal.

A részvételhez, az előnyökhöz és a csoportos kapcsolatokhoz kapcsolódó terhek jellege és mértéke: A betegek a rendszeres kezelésnek vannak kitéve. Ezen túlmenően a betegek kérdőíveket kapnak, két és tizenkét héten a kiindulási helyen, a gyógyszerkezelő központ használatával és tapasztalataival kapcsolatban, valamint egy közeli interjút a tizenkét héten. Ezenkívül 10 ml vért gyűjtünk a farmakogenetikai elemzések venipunctúrája során.

Az előnyök között szerepel a gyógyszerkezelő központhoz való hozzáférés a vizsgálat időtartama alatt. Ezenkívül a betegek megkapják a PGX profiljukat. Ez felhasználható a gyógyszerkezelés individualizálására, a holland farmakogenetikai munkacsoport (DPWG) irányelvei alapján.

Összességében minimális kockázatot várnak az alanyok számára, mivel normális klinikai ellátást kapnak. Az MMC-ből származó formáció a meglévő nyilvánosan elérhető adatok kurátora lesz. A DDI -vel és a DGI -kkel kapcsolatos bármilyen információt egy nyilatkozat kiegészíti, miszerint a beteg nem módosíthatja kezelését anélkül, hogy az egészségügyi szolgáltatóval beszélne.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

132

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Pátrai, Görögország, 26504
        • University Hospital Patras
      • Aachen, Németország, 52074
        • Universitätsklinikum Aachen
      • Heidelberg, Németország, 69120
        • Universitatsklinikum Heidelberg
      • Ljubjana, Szlovénia
        • University Hospital Ljubljana

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Annak érdekében, hogy jogosultak legyenek részt venni ebben a tanulmányban, egy alanynak meg kell felelnie a következő krite-RIA-nak:

  • A polifarmacy 5 vagy több gyógyszer használataként definiálva
  • Legalább egy index gyógyszer kezdete a 3. táblázatban szereplő lista szerint.
  • A tantárgynak ≥ 18 évesnek kell lennie
  • A tantárgy képes és hajlandó részt venni, és legalább 12 hétig követni kell
  • A tárgy képes vért vagy nyál adományozására
  • A Tárgy megalapozott beleegyezését írta alá

A potenciális alany, aki megfelel a következő kritériumok bármelyikének, kizárják a tanulmányban való részvételt:

  • Terhesség vagy szoptató
  • A várható élettartam becslések szerint kevesebb, mint három hónap a klinikai csapat kezelésével
  • Képtelen beleegyezni a tanulmányba
  • Nem hajlandó részt venni
  • Az alanynak nincs rögzített címe
  • Az alany korábban a PGX gének genotípusát kapott
  • A tantárgynak nincs jelenlegi háziorvos
  • A vizsgáló véleménye szerint nem alkalmas a vizsgálatban való részvételre
  • Becsült glomeruláris szűrési sebesség (MDRD) kevesebb, mint 15 ml/perc/1,73m2
  • Az előrehaladott májelégtelenségben szenvedő betegek (stádiumú gyermek-pugh C)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változtassa meg a résztvevők egészségügyi írástudási pontszámát
Időkeret: 12 hét

Az egészségügyi írástudást az egészségügyi írástudási felmérés európai kérdőíve (HLS-EU-Q47) segítségével fogják értékelni. Az összes pontszám 0 és 50 között van, ahol a <26 pontszám nem megfelelő, 26-33 problematikus, 34-42 megfelelő egészségügyi írástudást és 43-50 kiváló észlelt egészségügyi ismereteket mutat. A teljes pontszám változását kiszámítják a kiindulási és 12 hét között.

Mérési egység: A HLS-EU-Q47 teljes pontszámának átlagos változása

12 hét
A felhatalmazás és az MMC megvalósíthatósága szempontjából kvalitatív témák
Időkeret: 12 hét

Félig strukturált közeli interjúkat készítenek a résztvevők felhatalmazással és az egészségügyi ismeretekkel kapcsolatos tapasztalatainak feltárására az MMC használata után. Az interjúkat tematikus elemzéssel átírják és elemzik.

Mérési egység: A tematikus kódolás révén azonosított fő kvalitatív témák jelenléte

12 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az MMC pontossága a gyógyszer-gyógyszer-gén kölcsönhatások kockázatának kitett betegek azonosításában
Időkeret: 12 hét

Az MMC teljesítményét összehasonlítják az U-PGX kohort történelmi kontroll adataival, hogy azonosítsák a gyógyszer-gyógyszer-gén kölcsönhatások kockázatának kitett betegeket.

Mérési egység: érzékenység (%), specifitás (%) és az MMC előrejelzések konkordancia aránya (%) az U-PGX kontroll adatokhoz képest

12 hét
A klinikailag releváns káros gyógyszer -reakciók (ADR) előfordulása az MMC egészségügyi ellátásba történő integrálását követően
Időkeret: 12 hét

Az egy vagy több klinikailag releváns káros gyógyszerreakciót (ADR) beszámoló résztvevők számát feljegyezzük, és összehasonlítják az U-PGX kohortból származó illesztett történelmi kontrollokkal.

Az ADR -eket olyan reakciókként definiálják, amelyek:

  • okozati összefüggés a befogadás gyógyszerével (határozott, valószínű vagy lehetséges),
  • Klinikailag releváns (CTCAE 2-5. Fokozat), az ADR-eket a Pro-CTCAE válaszokkal és az MMC integrált PROMS rendszerén keresztül jelentett egészségügyi panaszokkal azonosítják.

Mérés egység:

A ≥1 klinikailag releváns ADR -t jelentő betegek előfordulási aránya (%)

12 hét
A klinikailag releváns káros gyógyszer -reakciók (ADR) súlyossága az MMC egészségügyi ellátásba történő integrálását követően
Időkeret: 12 hét

Az ADR-k súlyosságát a káros események (Pro-CTCAE) közös terminológiai kritériumainak beteg által bejelentett eredményeként kell értékelni.

Az ADR -eket olyan reakciókként definiálják, amelyek:

  • okozati összefüggés a befogadás gyógyszerével (határozott, valószínű vagy lehetséges),
  • klinikailag releváns (CTCAE 2-5.
  • a gyógyszer-genotípus-interakcióval társítva (a DPWG iránymutatásainak megfelelően).
  • A Pro-CTCAE válaszok 0-4 Likert skálán vannak besorolva, a magasabb pontszámok a nagyobb súlyosságot jelzik.

Mérés egység:

Az átlagos pro-ctcae súlyossági pontszám (0-4 skála; magasabb = súlyosabb)

12 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2025. július 27.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2026. június 19.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2026. június 19.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. április 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. május 1.

Első közzététel (Tényleges)

2025. május 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. szeptember 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. augusztus 30.

Utolsó ellenőrzés

2026. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • NL87027.058.24

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel