- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06956820
A betegek felhatalmazása a polimedikáció biztonságának javítására (EmpaSafe)
A betegek felhatalmazása a polimedikáció biztonságának javítására (Empasafe)
Indoklás: A jelenlegi klinikai gyakorlatban a polifarmacy és a betegek felhatalmazása kritikus fontosságú, de gyakran figyelmen kívül hagyják. A polifarmacy, az öt vagy több gyógyszer krónikus felhasználása olyan kockázatot jelent, mint például a káros gyógyszerreakciók és a csökkent gyógyszeres betartás, különösen idős és multimorbid betegek esetén. Annak ellenére, hogy a gyógyszer-gyógyszer és a drog-gén pro-interakciók összekapcsolódtak, külön-külön tekintik őket. Ezen interakciók figyelmen kívül hagyása veszélyes lehet, ám ezek kivizsgálására szolgáló klinikai vizsgálatok lehetetlenek a gyorsan növekvő bonyolultság, a betegek variabilitása, a nagyszabású vizsgálatokkal járó magas költségek, valamint az etikai és logisztikai kém-lengők miatt. Következésképpen jelentős tudásbeli különbség van a komplex gyógyszeres kezelési rendszerek kezelésében a valós forgatókönyvekben, és iránymutatások biztosításában a betegek felhatalmazásának és a gyógyszer biztonságának fokozására. A SafePolimed projekt célja egy betegközpontú keret kidolgozása a gyógyszer-gyógyszer, a gyógyszer-gén és a gyógyszer-gén kölcsönhatások meghatározására, felmérésére és kezelésére. Ez a keret, egy web alapú gyógyszeres kezelő központ támogatni fogja a betegeket a terápiával kapcsolatos egészségügyi adatok kezelésében, az oktatás és a felhatalmazás javításában, valamint a betegek biztonságának javításában.
Cél: A fejlett gyógyszerkezelő központnak a betegek felhatalmazására gyakorolt hatása a polifarmacy betegeknél, ezáltal javítva a gyógyszer biztonságát. A másodlagos OBJEC-Tive-ek azt kell feltárni, hogy az eszköz képes-e azonosítani a gyógyszer-gyógyszer-gén interakció kockázatának kitett betegeket, és csökkenteni a káros gyógyszer események arányát.
Tanulmányterv: A tanulmány a négy németországi, Görögországban, Szlovéniában és Hollandiában található négy intézetben végzett koncepció -tanulmány bizonyítéka. A polifarmacy betegek a Medi-Cation Management Center-t (MMC) fogják használni, amely kurátus, beteg-specifikus információkat szolgáltat a gyógyszer-interakciókról és a PGX-ről. A betegek felhatalmazásának felmérése érdekében a betegek egy 12 hetes nyomon követési időszak alatt kapnak quit-tionnures-t.
Vizsgálati populáció: 120 polifarmakcióval rendelkező alany (legalább 5 gyógyszer krónikus felhasználásaként definiálva) legalább 18 éves korú, az első recept a 10 index gyógyszer egyikére. A vizsgálatot 4 különböző helyszínen (Leiden (NL), Patras (GR), Ljubljana (SL), Aachen (DE) -ben végezzük, hogy Európában különböző klinikai helyzeteket ábrázoljanak. Minden helyszín 30 beteget toboroz.
Intervenció: Az MMC, amely betegközpontú információkat szolgáltat a gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatásokról és a személyes politerápiát befolyásoló farmakogenetikáról. Az MMC bemutatja a kiváló minőségű, nyilvánosan elérhető információkat, például a különféle gyógyszerek részleteit, ideértve a felhasználásukat, a mellékhatásaikat és a felhasználási utasításokat, a beteg nyelvén. Ezt az információt az egyes betegek gyógyszeres profiljára irányítják, hogy tájékoztassák a betegeket, hogy jobban megsemmisítsék és kezeljék személyes egészségügyi adataikat a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatban. Hollandiában, Szlovéniában és Görögországban a betegek szintén megkapják a PGX profiljukat, hogy az MMC tapasztalatait tovább személyesen éljék meg.
Fő tanulmányi paraméterek/végpontok: Az elsődleges eredmény az MMC használata előtt és után a résztvevők számára a felhatalmazás és az egészségügyi ismeretek érzése. A másodlagos eredmények magukban foglalják a gyógyszer-drog-gén kölcsönhatások és a káros gyógyszeres események értékelését a tanulmány popule-outs-ban összehasonlítva az illesztett történelmi kontrollokkal.
A részvételhez, az előnyökhöz és a csoportos kapcsolatokhoz kapcsolódó terhek jellege és mértéke: A betegek a rendszeres kezelésnek vannak kitéve. Ezen túlmenően a betegek kérdőíveket kapnak, két és tizenkét héten a kiindulási helyen, a gyógyszerkezelő központ használatával és tapasztalataival kapcsolatban, valamint egy közeli interjút a tizenkét héten. Ezenkívül 10 ml vért gyűjtünk a farmakogenetikai elemzések venipunctúrája során.
Az előnyök között szerepel a gyógyszerkezelő központhoz való hozzáférés a vizsgálat időtartama alatt. Ezenkívül a betegek megkapják a PGX profiljukat. Ez felhasználható a gyógyszerkezelés individualizálására, a holland farmakogenetikai munkacsoport (DPWG) irányelvei alapján.
Összességében minimális kockázatot várnak az alanyok számára, mivel normális klinikai ellátást kapnak. Az MMC-ből származó formáció a meglévő nyilvánosan elérhető adatok kurátora lesz. A DDI -vel és a DGI -kkel kapcsolatos bármilyen információt egy nyilatkozat kiegészíti, miszerint a beteg nem módosíthatja kezelését anélkül, hogy az egészségügyi szolgáltatóval beszélne.
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Pátrai, Görögország, 26504
- University Hospital Patras
-
-
-
-
-
Aachen, Németország, 52074
- Universitätsklinikum Aachen
-
Heidelberg, Németország, 69120
- Universitatsklinikum Heidelberg
-
-
-
-
-
Ljubjana, Szlovénia
- University Hospital Ljubljana
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Annak érdekében, hogy jogosultak legyenek részt venni ebben a tanulmányban, egy alanynak meg kell felelnie a következő krite-RIA-nak:
- A polifarmacy 5 vagy több gyógyszer használataként definiálva
- Legalább egy index gyógyszer kezdete a 3. táblázatban szereplő lista szerint.
- A tantárgynak ≥ 18 évesnek kell lennie
- A tantárgy képes és hajlandó részt venni, és legalább 12 hétig követni kell
- A tárgy képes vért vagy nyál adományozására
- A Tárgy megalapozott beleegyezését írta alá
A potenciális alany, aki megfelel a következő kritériumok bármelyikének, kizárják a tanulmányban való részvételt:
- Terhesség vagy szoptató
- A várható élettartam becslések szerint kevesebb, mint három hónap a klinikai csapat kezelésével
- Képtelen beleegyezni a tanulmányba
- Nem hajlandó részt venni
- Az alanynak nincs rögzített címe
- Az alany korábban a PGX gének genotípusát kapott
- A tantárgynak nincs jelenlegi háziorvos
- A vizsgáló véleménye szerint nem alkalmas a vizsgálatban való részvételre
- Becsült glomeruláris szűrési sebesség (MDRD) kevesebb, mint 15 ml/perc/1,73m2
- Az előrehaladott májelégtelenségben szenvedő betegek (stádiumú gyermek-pugh C)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változtassa meg a résztvevők egészségügyi írástudási pontszámát
Időkeret: 12 hét
|
Az egészségügyi írástudást az egészségügyi írástudási felmérés európai kérdőíve (HLS-EU-Q47) segítségével fogják értékelni. Az összes pontszám 0 és 50 között van, ahol a <26 pontszám nem megfelelő, 26-33 problematikus, 34-42 megfelelő egészségügyi írástudást és 43-50 kiváló észlelt egészségügyi ismereteket mutat. A teljes pontszám változását kiszámítják a kiindulási és 12 hét között. Mérési egység: A HLS-EU-Q47 teljes pontszámának átlagos változása |
12 hét
|
|
A felhatalmazás és az MMC megvalósíthatósága szempontjából kvalitatív témák
Időkeret: 12 hét
|
Félig strukturált közeli interjúkat készítenek a résztvevők felhatalmazással és az egészségügyi ismeretekkel kapcsolatos tapasztalatainak feltárására az MMC használata után. Az interjúkat tematikus elemzéssel átírják és elemzik. Mérési egység: A tematikus kódolás révén azonosított fő kvalitatív témák jelenléte |
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az MMC pontossága a gyógyszer-gyógyszer-gén kölcsönhatások kockázatának kitett betegek azonosításában
Időkeret: 12 hét
|
Az MMC teljesítményét összehasonlítják az U-PGX kohort történelmi kontroll adataival, hogy azonosítsák a gyógyszer-gyógyszer-gén kölcsönhatások kockázatának kitett betegeket. Mérési egység: érzékenység (%), specifitás (%) és az MMC előrejelzések konkordancia aránya (%) az U-PGX kontroll adatokhoz képest |
12 hét
|
|
A klinikailag releváns káros gyógyszer -reakciók (ADR) előfordulása az MMC egészségügyi ellátásba történő integrálását követően
Időkeret: 12 hét
|
Az egy vagy több klinikailag releváns káros gyógyszerreakciót (ADR) beszámoló résztvevők számát feljegyezzük, és összehasonlítják az U-PGX kohortból származó illesztett történelmi kontrollokkal. Az ADR -eket olyan reakciókként definiálják, amelyek:
Mérés egység: A ≥1 klinikailag releváns ADR -t jelentő betegek előfordulási aránya (%) |
12 hét
|
|
A klinikailag releváns káros gyógyszer -reakciók (ADR) súlyossága az MMC egészségügyi ellátásba történő integrálását követően
Időkeret: 12 hét
|
Az ADR-k súlyosságát a káros események (Pro-CTCAE) közös terminológiai kritériumainak beteg által bejelentett eredményeként kell értékelni. Az ADR -eket olyan reakciókként definiálják, amelyek:
Mérés egység: Az átlagos pro-ctcae súlyossági pontszám (0-4 skála; magasabb = súlyosabb) |
12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NL87027.058.24
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .