Egészségügyi írástudás, racionális kábítószer -fogyasztás és kiberkondriumok reumás betegségekben

Beteg- és módszerek tanulmányi tervezése Ezt a prospektív keresztmetszeti vizsgálatot 2024 decemberétől 2025 májusáig végezték, mind a beteg, mind a kontroll kohorszok bevonásával. A beiratkozás előtt minden résztvevő írásbeli és verbális tájékozott beleegyezést nyújtott be a tanulmány célkitűzéseinek részletes magyarázatát követően. A kutatási protokoll teljes etikai jóváhagyást kapott az Emberi Kutatási Etikai Bizottságtól (2024-Gokaek-2411_2024.10.16_188), A nemzetközi etikai irányelvek betartása. A beteg beiratkozási kezdési dátuma: 2012.22.22. És a ClinicalTrials.gov Regisztrációs azonosító: NCT06348017.

Betegek A vizsgálatot a helyi etikai bizottság jóváhagyásának és a résztvevők tájékozott hozzájárulásának megszerzése után kezdték meg. Azok a betegek, akik az Orvostudományi, Fizikai Orvostudományi és Rehabilitációs Obetegklinikán alkalmazott egyetemi karon alkalmazták, teljesítették a 2010. évi ACR -kritériumokat a rheumatoid arthritisre, 18-65 éves korukban voltak, ép kognitív funkciók voltak, írástudósak voltak és a részvételbe beleegyeztek a RA csoportba; Azok, akik teljesítették a módosított New York -i kritériumokat, 18-65 éves korukban voltak, ép kognitív funkciókkal rendelkeztek, írástudósak voltak, és a részvételbe hozzájárultak a csoportba; és azok, akik teljesítették a psoriatikus artritisz osztályozását (a CasPAR kritériumok, 18–65 évesek voltak, ép kognitív funkciók voltak, írástudósak voltak, és a részvételbe hozzájárultak a PSA csoportba. A betegcsoportban szenvedő betegek felméréseinek befejezése után meghatározták a betegcsoport nemét és életkorának eloszlását. A beteg -kontrollcsoport olyan személyekből állt, akik a hat hónapig tartó térdfájdalom miatt a gyógyászati ​​orvosi orvosi orvosi és rehabilitációs klinikán jártak, térd osteoarthritis diagnosztizáltak, a betegcsoportnak az életkor és a nemek szempontjából megmutatta, megmutatta a megfelelő kognitív képességeket, birtoklási készségeket, és vállalta, hogy részt vesz a tanulmányban. A kontrollcsoportban olyan egészséges egyének voltak, akik ugyanolyan életkorúak és nem voltak a betegcsoporthoz, jó kognitív funkciókkal rendelkeztek, írástudók voltak, nem voltak betegségük vagy panaszai, és beleegyeztek, hogy részt vesznek a vizsgálatban.

A szociodemográfiai kérdőívet, amely az adatgyűjtő eszköz volt, személyes és rehabilitációs klinikán fakadást adtak az egyéneknek, valamint számos értékelési skálával: a betegség aktivitási pontszáma (DAS28), a fürdő ankylosing spondylitis-betegség aktivitása (basdai), a betegség aktivitási indexe a psoriastritis indexének (Dapsa), a nyugati ontario és az McMasterysities Index. (WOMAC), a Beck Depressziós Leltár (BDI) és a Beck szorongásos leltár (BAI), valamint a Törökország Health Literacy Scale-32 (ThLS-32), a racionális gyógyszerhasználat-skála (RDU) és a Cyberchondria Squity Scale (CSS).

DAS28: RA -ban szenvedő betegek esetén a betegség aktivitását a DAS28 skála alapján értékelik. Ez a módszer egy széles körben alkalmazott eszköz a RA -ban a betegség aktivitásának meghatározására. Az értékelés magában foglalja a 28 ízület értékelését a gyengédség és a duzzanat szempontjából. A beteg globális fájdalomértékelési pontszáma, a C-reaktív fehérje (CRP) szintjével vagy az eritrociták ülepedési sebességével (ESR) együtt számítógépes programba kerül a DAS28 pontszám kiszámításához. A teljes pontszám> 5,1 azt jelzi, hogy a magas betegség aktivitása, a 3,2-5,1 közötti pontszám azt jelzi, hogy a mérsékelt betegség aktivitása, a pontszám <3,2 az alacsony betegség aktivitását jelzi, és a pontszámot <2,6 pontszámnak tekintik remissziónak [29].

BASDAI: A Basdai -t az AS -ben szenvedő betegek betegség aktivitásának értékelésére használják. A basdai pontszám növekedésével a betegséghez kapcsolódó fogyatékosság is növekszik. A ≥4 basdai pontszám aktív betegséget jelez. A Basdai török ​​érvényességét és megbízhatóságát 2005 -ben végezték [30].

DAPSA: A betegség aktivitását a PSA -ban szenvedő betegeknél a DAPSA pontszám felhasználásával értékelik. Ez a módszer a 68 ízület érzékenységének és a duzzanat 66 ízületének értékelésén alapul. A pályázati és duzzadt ízületek számát, a fájdalomértékelési pontszámot a vizuális analóg skálán (VAS), az orvos globális értékelését és a CRP -értékeket összegezzük a DAPSA pontszám kiszámításához. A 28-as pontszám a magas betegség aktivitását jelzi, a 15-28 közötti pontszám azt jelzi, hogy a mérsékelt betegség aktivitása, az 5-14 közötti pontszám az alacsony betegség aktivitását, a pontszámot <4-nek remissziónak tekintik [31].

WOMAC: Egy olyan eszköz, amelyet általában a térd osteoarthritisben szenvedő betegek funkcionális károsodásának felmérésére használnak. Ez magában foglalja 24 elemet három területre osztva: fájdalom, merevség és fizikai funkció. Mindegyik tételt 0 -tól (nincs) 4 (extrém) skálán értékelik, a magasabb pontszámok tükrözik a tünetek nagyobb súlyosságát és a funkcionális korlátozásokat. A WOMAC török ​​adaptációját Türüt és mtsai. [32].

A BDI: Beck és kollégái 1961 -ben fejlesztették ki, a depresszióval kapcsolatos tipikus tünetek és tünetek értékelése. Ez a hangszer egy önálló, 21 elemből álló kérdőív, és általában körülbelül 10 percet igényel a befejezéshez. A leltár török ​​változatát Hisli és kollégák adaptálták és validálták [33].

A BAI: Aaron T. Beck fejlesztette ki egy nemzetközileg validált eszköz a szorongás szintjének értékelésére. 21 elemből áll. A leltár török ​​adaptációját és validálását Ulusoy és munkatársai végezték [34].

ThLS-32: Okyay és kollégák fejlesztése és validálása [35], a ThlS-32 a HL szintet méri. Két alcsoportja van: a kezelési szolgáltatási pontszám és a betegségmegelőzési pontszám, de ezeknek az al-méreteknek nincs külön küszöbértéke; Minél magasabb a pontszám, annál magasabb az írástudás. A pontszámok 0 -tól 50 -ig terjednek, ahol a 0 a legalacsonyabb és az 50 legmagasabb HL szintet jelzi. A HL szinteket a következőképpen kategorizálják: 0-25 pont azt jelzi, hogy "nem megfelelő" HL,> 25-33 pontok jelzik a "Problematic/Limited",> 33-42 pontok "megfelelő" és> 42-50 pont jelzi a "kiváló" HL-t.

RDUS: A Demirtaş és a kollégák fejlesztették ki, ez a skála török ​​érvényességi és megbízhatósági tanulmányon ment keresztül [36]. 21 tételből áll, amelyet 3 pontos Likert skálán pontoztak. A válaszokat "helyes válasz = 2 pont", "nem tudom = 1 pont" és "rossz válasz = 0 pont" néven. Az összes pontszám 0 és 42 között van, a magasabb pontszámok a jobb RDU szintet jelzik. A 34 éves vagy annál magasabb pontszámot "jó RDU" -nak kell értelmezni. A Cronbach alfa -együtthatója a skálán 0,78.

CSS: Uzun és Zencir törökhöz adaptált [37] Ez a skála 33 tételből áll, amelyek egy 5 pontos Likert skálán besorolnak, a "soha" -tól a "mindig" -ig. A skála öt aldimenziós: kényszer, túlzott aggodalom, túlzott keresés, megnyugtatáskeresés és az orvosi szakemberek bizalmatlansága. A kényszer, a túlzott aggodalom és a túlzott keresési alskálák 8-40 pontig terjednek, a megnyugtató keresés 6-30 pontig terjed, és az orvosi szakemberek bizalmatlansága 3 és 15 pont között van. A teljes pontszám 33 és 165 között van, a magasabb pontszámok a magasabb szintű számítógépes szintet jelzik. A skála teljes Cronbach alfa -együtthatója 0,94.

A statisztikai elemzés A minta elemzését az Openepi alkalmazás alkalmazásával végeztük: https://www.openepi.com/samplesize/sspropor.htm). Kalmaz és munkatársai tanulmánya alapján megállapítottuk, hogy legalább 75 résztvevőt be kell vonni az egyes csoportokba, 0,05, a 0,465 és 95% -os hatalom effektusméretét [28]. Az adatok elemzését az SPSS 25.0 verziójával végeztük (SPSS Inc., Armonk, NY). A Kolmogorov-Smirnov tesztet alkalmaztuk a folyamatos változók normalitásának felmérésére. A kategorikus adatokat Pearson chi-négyzet tesztjével vagy Fisher pontos tesztjével értékeltük, a várt frekvenciáktól függően. A folyamatos változók esetében a csoportbeli különbségeket a Student t-tesztjével vagy egyirányú varianciaanalízissel (ANOVA) elemeztük. Amikor több csoport-összehasonlításra volt szükség, post-hoc elemzéseket végeztünk Tukey vagy Games-Howell tesztek alkalmazásával. A Spearman korrelációs együtthatóit kiszámítottuk a változók és a betegség aktivitásának vagy a skála pontszámainak kapcsolatának feltárására, beleértve a DAS28, Basdai, Dapsa, WOMAC, BDI, BAI, ThLS-32, RDUS és CSS-t a betegcsoporton belül.