Egy tanulmány a STR-P004 biztonságának és klinikai hatékonyságának értékelésére
Korai klinikai vizsgálat az STR-P004 biztonságosságának és klinikai hatékonyságának értékelésére relapszusos/refrakter CD19-pozitív B-limfocitikus nem-Hodgkin limfómával rendelkező betegekben
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez a tanulmány egy dózis-eskalációs megközelítést alkalmaz, amely kombinálja a "gyorsított titrálást" és a "hagyományos 3+3" -ot. Az xxmg/kg-tól xxxmg/kg dózis tartományon belül öt dózis-eskalációs kohortot terveznek. Az eszkaláció egy módosított Fibonacci szekvenciát követ (azaz 2, 1,67, 1,5, 1,4, 1,33, 1,33 …… 1,33-szoros lépéseket). A korai szakaszban gyorsabb eszkalációs sebességet használnak a betegek nem hatékony dózisoknak való kitettségének minimalizálására, és gyorsan elérik a becsült tényleges dózistartományt, ezután csökkent a fokozódási sebesség a biztonság és a hatékonyság feltárása érdekében.
Ez a tanulmány azt tervezi, hogy felnőttkori betegeket, akiknek B-sejt nem-Hodgkin limfóma (NHL) vesz részt. A beiratkozott betegek STR-P004-et kapnak a megfelelő dózison intravénás infúzióval. A betegek heti kezelési dózisokat kapnak a D1-től kezdve 4 egymást követő hétig (D1, D8, D15, D22), mindegyik 4 hetes időszak kezelési ciklusát képezi. Az 1. ciklus előzetes kezelési eredményei alapján a kutató eldönti, hogy folytatja -e a következő ciklusokat, amelyek ugyanazt a kezelést követik, mint az 1. ciklus. A DLT megfigyelési periódusa 28 nap (azaz D1 - D28). Ha nem fordul elő DLT, vagy ha a vizsgáló által a vizsgált gyógyszerrel összefüggő ≥2 fokozatot nem tartják be, és orvosi szempontból szignifikáns, akkor a betegek beiratkoznak a következő dóziscsoportba, miután az előző dóziscsoport 28 napos DLT-megfigyelési periódusát véget vetnek. A gyorsított titrálási szakaszban, ha egy DLT vagy bármely ≥2 fokozatú AE, amelyet a vizsgáló a vizsgált gyógyszerrel kapcsolatban áll, és orvosi szempontból szignifikáns, 28 napon belül bekövetkezik, a beiratkozás a "3+3" mintára vált.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Li Jing Shi
- Telefonszám: +8618896505123
- E-mail: shijingli@starnatx.com
Tanulmányi helyek
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Kína, 215123
- Starna
-
Kapcsolatba lépni:
- Li Shi
- Telefonszám: +8618896505123
- E-mail: shijingli@starnatx.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok:
A relapszusos/tűzálló CD19-pozitív B-sejtek nem-Hodgkin limfómájával rendelkező alanyok:
- Életkor ≥18 év, nemtől függetlenül;
- A várható élettartam> 12 hét;
- Az ECOG pontszám 0-2;
- A B-sejt nem-Hodgkin limfóma diagnosztizálása citológia vagy kórszövettan által megerősítve a WHO 2016 kritériumai szerint, beleértve: diffúz nagy B-sejtes limfóma (DLBCL), primer mediastinalis nagy B-sejtes limfóma (PMBCL), transzformált follicularis limfóma (TFL) és magas iskolai B-cella limfóma (hgbcl);
Patológiailag megerősített B-sejt nem-Hodgkin limfóma, amely megfelel a következő feltételeknek:
- Relapszusos/refrakter B-sejt nem-Hodgkin limfóma az SD vagy PD legjobb válaszával, miután legalább két sor megfelelő terápiát kapott, a PD legjobb válaszát a kezelés utolsó vonalán vagy után, vagy az SD legjobb válaszát, miután a kezelés utolsó sorának legalább két ciklusát megkapta;
- Relapszus vagy PD esetén az autológ őssejt-transzplantáció (ASCT) utáni 12 hónapon belül a B-sejt nem-Hodgkin limfóma esetén, ha a mentési terápiát beadják, akkor az utolsó kezelésre nincs válasz (SD/PD); A visszaeséshez vagy a PD -hez több mint 12 hónappal az ASCT után mentési terápiára van szükség, és nincs szükség az utolsó kezelésre adott válaszra (SD/PD);
- Hemoglobin ≥80 g/L, neutrofilek ≥1,0 × 109/L, vérlemezkék ≥75 × 109/L;
- Legalább egy mérhető daganatos lézió a 2014 -es Lugano válaszkritériumok szerint;
A máj- és vesefunkció, valamint a kardiopulmonalis funkció megfelel a következő követelményeknek:
- Szérum kreatinin ≤1,5 × LN vagy kreatinin clearance ≥50 ml/perc (a Cockcroft-Gault képlettel számolva);
- Az ejekciós frakció> 50%, klinikailag szignifikáns perikardiális effúzió vagy pleurális effúzió;
- A kiindulási oxigéntelítettség> 92%;
- Teljes bilirubin ≤1,5 × uln (≤5 × uln Gilbert -szindróma esetén);
- Alt és AST ≤3 × uln (≤5 × uln máj metasztázisú betegek esetén).
- Képes megérteni a tanulmányt és aláírni a tájékozott hozzájárulási űrlapot.
Kizárási kritériumok:
Az alábbi feltételek bármelyikének megfelelõ alanyok nem jogosultak a részvételre:
- A diffúz nagy B-sejtes limfóma (DLBCL), a primer mediastinalis nagy B-sejtes limfóma (PMBCL), a transzformált tüneti limfóma (TFL) vagy a magas fokú B-sejtes limfóma (HGBCL) 5 éven belül a szűrés előtti szűrés előtt, kivéve, ha megfelelő módon kezelt cervix-cercinoma in situ-cella-t, kivéve a bőr, kezelt, kezelt cerervix-karcinoma in situ-t, a szűrőben kezelt, kezelt própos cercinoma-ban (HGBCL), a diffúz nagy B-sejtes limfóma (DLBCL) története. Rák radikális műtét után, ductalis carcinoma in situ radikális műtét után vagy pajzsmirigyrák radikális műtét után;
- A következő magas kockázatú tényezők bármelyikének jelenléte: a léziók átmérőjének (SPD) összege (az összes mérhető lézió ≥1,5 cm a leghosszabb átmérőjű) ≥100 cm; terjedelmes betegség (egyetlen lézió ≥10 cm); A garatban vagy a légcsőben található sérülések nyomás tünetekkel; A kritikus üreges szervek, például a gastrointestinalis traktus vagy az epevezetékek szomszédságában lévő sérülések, ahol a kibővítés megnyomhatja vagy betolakodhat a környező szervekbe, és ronthatja funkcióikat;
- Azok az alanyok, akik az utolsó anticancer-kezelésük óta (beleértve az I/O terápiát) a vizsgálati kezelés első adagja előtt nem fejezték be legalább 5 félidőt, az első anticancer-terápiájuk óta; Az 5 napos élettartamú anticancer-kezelések esetén a 14 nap> kimosási időszak elfogadható; vagy az első kezelést megelőző 4 héten belül bármely más klinikai vizsgálatban való részvétel;
- A következő feltételek bármelyike: pozitív a hepatitis B felszíni antigén (HBSAG) és/vagy hepatitis B E antigén (HBeAG) esetében; pozitív a hepatitis B E antitest (HBE-AB) esetében, a HBV-DNS másolatszámmal a detektálási alsó határ felett; pozitív a hepatitis C antitestre (HCV-AB); pozitív az anti-treponema pallidum antitestre (TP-AB); pozitív az emberi immunhiány vírus (HIV) antitestre; EBV-DNS vagy CMV-DNS másolási szám a detektálási alsó határ felett;
- Bármilyen instabil szisztémás betegség, ideértve, de nem kizárólag az aktív fertőzéseket (a helyi fertőzések kivételével), instabil angina, cerebrovaszkuláris baleset vagy átmeneti ischaemiás támadás (a szűrést megelőző 6 hónapon belül), a miokardiális infarktus (a szűréstől számított 6 hónapon belül), a pongyeles szívelégtelenség (New York Szív Egyesület [Nyha] osztály ≥II. rendellenességek;
- Bármilyen ellenőrizetlen aktív állapot, amely zavarhatja a tanulmányi részvételt;
- Bármely feltétel, amelyet a kutató úgy ítél, hogy veszélyezteti a tantárgy biztonságát vagy beavatkozik a tanulmányi célba;
- Terhes vagy szoptató nők, vagy olyan alanyok, akik a kezelési időszak alatt vagy a kezelés befejezését követő 1 éven belül terhessé tervezik, vagy olyan férfi alanyok, akiknek partnerei a sejtfúzió utáni 1 éven belül terhességet terveznek;
- A szisztémás kortikoszteroid terápiát kapó alanyok a beiratkozást megelőző 14 napon belül, és a vizsgáló által a szisztémás kortikoszteroid hosszú távú alkalmazását megkövetelik a kezelés során (az inhalációs vagy aktuális felhasználás kivételével);
- A központi idegrendszer vagy az agy metasztázis tünetei vagy a központi idegrendszer vagy az agy metasztázis (sugárterápia, műtét vagy más terápia) kezelése 3 hónapon belül a beiratkozást megelőző 3 hónapon belül;
- Azok a betegek, akiknek olyan feltételei, amelyek rontják az írásbeli tájékozott beleegyezés biztosítására való képességüket, vagy a vizsgálati eljárások betartására, vagy azok, amelyek nem hajlandóak vagy nem tudják betartani a tanulmányi követelményeket.
- Az alanyok, akiknek a kutató nem alkalmasak a tanulmányban való részvételre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Adag1
STR-P004 adag1 IV
|
In vivo kocsi gyógyszert intravénásan adtak be
|
|
Kísérleti: Dózis2
STR-P004 dózis2 IV
|
In vivo kocsi gyógyszert intravénásan adtak be
|
|
Kísérleti: 3. adag
STR-P004 dózis3 IV
|
In vivo kocsi gyógyszert intravénásan adtak be
|
|
Kísérleti: Dózis4
STR-P004 dózisos IV.
|
In vivo kocsi gyógyszert intravénásan adtak be
|
|
Kísérleti: Dózis5
STR-P004 dózis5 IV
|
In vivo kocsi gyógyszert intravénásan adtak be
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az (USA) Nemzeti Rák Intézet (NCI) közös terminológiai kritériumaival összhangban a nemkívánatos események (CTCAE) 5.0 verziójának és az ASTCT konszenzusnak. A DLT események előfordulása ebben a kísérletben.
Időkeret: 24 hónap
|
A vizsgálatban a DLT-ket dózis-eskalációs fázisként, a vizsgált gyógyszerrel (ideértve a határozottan kapcsolódó, valószínűleg rokon és esetlegesen rokonok) toxikus reakciókat kell meghatározni, amelyek az STR-P004 IV infúzió első kézhezvételétől kezdve az első kezelési ciklus végéig (azaz a D1 ~ D28), és elsősorban a hematológiai és nem-hematológiai toxicitást tartalmazzák. > Hematológiai DLT: -A 4. fokozatú neutropenia nem tér vissza a G-CSF (granulocyte kolónia-stimuláló faktor) kezelés után 28 napon belül ≤ 2. fokozatú vagy kiindulási állapotba, és kizárja magának a betegségnek köszönhetően; - 4. fokozatú trombocitopénia, amely nem tér vissza a ≤2 vagy a kiindulási állapotba az RhtPO/TPO-RA 28 napon belül (rekombináns humán trombopoietin és Thro |
24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Starna Therapeutics P004
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .