Uno studio per valutare la sicurezza e l'efficacia clinica di STR-P004
Uno studio clinico precoce per valutare la sicurezza e l'efficacia clinica di STR-P004 in soggetti con linfoma B-linfocita non hodgkin recidivante/refrattario CD19 positivo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio impiega un approccio di scadenza della dose che combina "titolazione accelerata" e "3+3 tradizionali". Nell'intervallo di dose da xxmg/kg a xxxmg/kg, sono previste cinque coorti di escalation di dose. L'escalation segue una sequenza di fibonacci modificata (ovvero 2, 1.67, 1,5, 1.4, 1.33, 1.33 …… 1,33 volte incrementi). Un tasso di escalation più rapido viene utilizzato nella fase iniziale per ridurre al minimo l'esposizione del paziente a dosi inefficaci e raggiungere rapidamente l'intervallo di dose efficace previsto, dopo di che il tasso di escalation viene ridotto per garantire la sicurezza ed esplorare l'efficacia.
Questo studio prevede di arruolare pazienti adulti con linfoma non Hodgkin (NHL). I pazienti arruolati riceveranno STR-P004 alla dose corrispondente tramite infusione endovenosa. I pazienti riceveranno dosi di trattamento settimanale a partire da D1 per 4 settimane consecutive (D1, D8, D15, D22), con ogni periodo di 4 settimane che costituisce un ciclo di trattamento. Sulla base dei risultati preliminari del trattamento del ciclo 1, l'investigatore deciderà se procedere con i cicli successivi, che seguiranno lo stesso regime del ciclo 1. Il periodo di osservazione DLT è di 28 giorni (cioè da D1 a D28). Se non si verifica alcun DLT o se non si osserva alcun grado ≥2 AE giudicato dall'investigatore correlato al farmaco dello studio e si osserva significativo, i pazienti saranno arruolati nel gruppo di dose successivo dopo che il periodo di osservazione DLT di 28 giorni per il gruppo di dose precedente è terminata. Durante la fase di titolazione accelerata, se un DLT o qualsiasi grado ≥2 AE giudicato dall'investigatore è correlato al farmaco dello studio e si verifica significativo in 28 giorni, l'iscrizione passerà al modello "3+3".
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Li Jing Shi
- Numero di telefono: +8618896505123
- Email: shijingli@starnatx.com
Luoghi di studio
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Cina, 215123
- Starna
-
Contatto:
- Li Shi
- Numero di telefono: +8618896505123
- Email: shijingli@starnatx.com
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Soggetti con linfoma Relsed/Refractory CD19 positivo a cellule B non Hodgkin:
- Età ≥18 anni, indipendentemente dal genere;
- Aspettativa di vita> 12 settimane;
- Punteggio ECOG di 0-2;
- Diagnosi del linfoma non Hodgkin a cellule B confermata dalla citologia o dall'istopatologia secondo i criteri del 2016, tra cui: linfoma diffuso a cellule B (DLBCL), linfoma primario a cellule B mediastinali (PMBCL), linfoma follicolare trasformato (TFL) e linfoma B-CCL (HGBCL);
Linfoma non patologicamente confermato a cellule B non Hodgkin che incontra una delle seguenti condizioni:
- Linfoma non hodgkin recidivato/refrattario con cellule B con la migliore risposta di SD o PD dopo aver ricevuto almeno due linee di terapia adeguata, la migliore risposta del PD durante o dopo l'ultima linea di trattamento o la migliore risposta di SD dopo aver ricevuto almeno due cicli dell'ultima linea di trattamento;
- Per recidiva o PD entro 12 mesi dal trapianto di cellule staminali autologhe (ASCT) per il linfoma non Hodgkin a cellule B, se viene somministrata la terapia di salvataggio, non è richiesta alcuna risposta (SD/PD) all'ultimo trattamento; Per recidiva o PD più di 12 mesi dopo ASCT, è necessaria la terapia di salvataggio e non è richiesta alcuna risposta (SD/PD) all'ultimo trattamento;
- Emoglobina ≥80 g/L, neutrofili ≥1,0 × 109/L, piastrine ≥75 × 109/L;
- Almeno una lesione tumorale misurabile secondo i criteri di risposta Lugano 2014;
La funzione epatica e renale, nonché la funzione cardiopolmonare, soddisfano i seguenti requisiti:
- Creatinina sierica ≤1,5 × clearance ULN o creatinina ≥50 ml/min (calcolata dalla formula Cockcroft-Gault);
- Frazione di eiezione> 50%, senza versamento pericardico clinicamente significativo o versamento pleurico rilevato;
- Saturazione di ossigeno basale> 92%;
- Bilirubina totale ≤1,5 × ULN (≤5 × ULN per la sindrome di Gilbert);
- ALT e AST ≤3 × ULN (≤5 × ULN per i pazienti con metastasi epatiche).
- In grado di comprendere lo studio e aver firmato il modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
I soggetti che soddisfano una delle seguenti condizioni non saranno ammissibili alla partecipazione:
- Storia di tumori maligni diversi dal linfoma a cellule B diffuse (DLBCL), linfoma primario delle cellule B mediastinali (PMBCL), linfoma follicolare trasformato (TFL) o Lymphoma di cella a cella a base di cella a base di cella di alto livello, a Squamale, a Squali di alta qualità, a Squanma, a Squali, a Squali di alta qualità, a SQUAMICO CULLAGGIO DI CARCHINO DI ALTA Dopo un intervento chirurgico radicale, carcinoma duttale in situ dopo un intervento chirurgico radicale o carcinoma tiroideo dopo un intervento chirurgico radicale;
- Presenza di uno dei seguenti fattori ad alto rischio: somma del prodotto dei diametri (SPD) delle lesioni (tutte le lesioni misurabili ≥1,5 cm nel diametro più lungo) ≥100 cm; malattia voluminosa (lesione singola ≥10 cm); lesioni situate nella faringe o trachea con sintomo di pressione; Lesioni adiacenti a organi cavi critici come il tratto gastrointestinale o i dotti biliari, dove l'ingrandimento può premere o invadere gli organi circostanti e compromettere le loro funzioni;
- Soggetti che non hanno completato un periodo di lavaggio di almeno 5 emivite dalla loro ultima terapia antitumorale (inclusa la terapia I/O) prima della prima dose di trattamento dello studio; Per le terapie antitumorali con un'emivita> 5 giorni, è accettabile un periodo di lavaggio> 14 giorni; o partecipazione a qualsiasi altro studio clinico entro 4 settimane prima del primo trattamento;
- Una delle seguenti condizioni: positivo per l'antigene di superficie dell'epatite B (HBSAG) e/o antigene dell'epatite B E (HBEAG); positivo per l'epatite B E anticorpo (HBE-AB) con numero di copia HBV-DNA sopra il limite inferiore di rilevamento; positivo per l'anticorpo di epatite C (HCV-AB); positivo per l'anticorpo anti-treponema pallidum (TP-AB); positivo per l'anticorpo virus dell'immunodeficienza umana (HIV); EBV-DNA o CMV-DNA Numero di copia sopra il limite inferiore di rilevamento;
- Qualsiasi malattia sistemica instabile, inclusi ma non limitata alle infezioni attive (ad eccezione delle infezioni locali), angina instabile, incidente cerebrovascolare o attacco ischemico transitorio (entro 6 mesi prima dello screening), infarto miocardico (entro 6 mesi prima di screening, mandato di rnice, rendi per la rnicciatura, rendi per il renlotico, rendi per la rnicciatura, un rendibile o un renlotico, un rendibile e un renlotico. disturbi;
- Qualsiasi condizione attiva non controllata che può interferire con la partecipazione allo studio;
- Qualsiasi condizione ritenuta dal ricercatore per compromettere la sicurezza del soggetto o interferire con l'obiettivo di studio;
- Donne in gravidanza o allattamento o soggetti che prevedono di rimanere incinta durante il periodo di trattamento o entro 1 anno dal completamento del trattamento o soggetti maschi i cui partner prevedono di rimanere incinta entro 1 anno dall'infusione cellulare;
- Soggetti che ricevono terapia corticosteroide sistemica entro 14 giorni prima dell'iscrizione e giudicati dall'investigatore per richiedere l'uso a lungo termine di corticosteroidi sistemici durante il trattamento (escluso l'uso di inalazione o topico);
- Presenza del sistema nervoso centrale o dei sintomi della metastasi cerebrale o di ricezione del trattamento per il sistema nervoso centrale o le metastasi cerebrali (radioterapia, chirurgia o altre terapia) entro 3 mesi prima dell'iscrizione;
- I soggetti con condizioni che compromettono la loro capacità di fornire un consenso informato scritto o rispettano le procedure di studio o quelle non disposte o incapaci di aderire ai requisiti di studio.
- Soggetti ritenuti inadatti alla partecipazione a questo studio da parte dell'investigatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Dose1
Dose STR-P004 IV
|
Un farmaco in carrello in vivo somministrato per via endovenosa
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Sperimentale: Dose2
Dose STR-P004 IV
|
Un farmaco in carrello in vivo somministrato per via endovenosa
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Sperimentale: Dose 3
STR-P004 Dose3 IV
|
Un farmaco in carrello in vivo somministrato per via endovenosa
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Sperimentale: Dose4
STR-P004 Dose4 IV
|
Un farmaco in carrello in vivo somministrato per via endovenosa
|
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Sperimentale: Dose5
Dose STR-P004 IV
|
Un farmaco in carrello in vivo somministrato per via endovenosa
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
In conformità con il (US) National Cancer Institute (NCI) Criteri di terminologia comune per gli eventi avversi (CTCAE) versione 5.0 e il consenso ASTCT. L'incidenza degli eventi DLT in questo processo.
Lasso di tempo: 24 mesi
|
I DLT in questo studio sono definiti come fase di escalation della dose, reazioni tossiche relative al farmaco di studio (inclusi decisamente correlati, probabilmente correlati e possibilmente correlati) che si verificano dal momento della prima ricezione di infusione IV STR-P004 fino alla fine del primo ciclo di trattamento (cioè D1 ~ D28) e includono principalmente ematologici e non ematatologici. > DLT ematologico: -La neutropenia di grado 4 non torna allo stato ≤ grado 2 o basale entro 28 giorni dal trattamento G-CSF (fattore stimolante le colonie di granulociti) ed esclude il coinvolgimento/infiltrazione dovuta alla malattia stessa; - trombocitopenia di grado 4 che non torna allo stato di grado ≤2 o basale entro 28 giorni da RHTPO/TPO-RA (trombopoietina umana ricombinante e thro |
24 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Starna Therapeutics P004
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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