Um estudo para avaliar a segurança e a eficácia clínica do STR-P004
Um estudo clínico precoce para avaliar a segurança e a eficácia clínica do STR-P004 em indivíduos com linfoma de linfocitocitária B-linfocitária CD19 positiva recidivada/refratária
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo emprega uma abordagem de escalonamento da dose combinando "titulação acelerada" e "tradicional 3+3". Dentro da faixa de dose de xxmg/kg a xxxmg/kg, são planejadas cinco coortes de escalonamento da dose. A escalada segue uma sequência de Fibonacci modificada (isto é, 2, 1,67, 1,5, 1,4, 1,33, 1,33 …… incrementos de 1,33 vezes). Uma taxa de escalada mais rápida é usada na fase inicial para minimizar a exposição ao paciente a doses ineficazes e atingir rapidamente a faixa de dose efetiva prevista, após a qual a taxa de escalação é reduzida para garantir a segurança e explorar a eficácia.
Este estudo planeja matricular pacientes adultos com linfoma não-Hodgkin de células B (NHL). Pacientes inscritos receberão STR-P004 na dose correspondente por infusão intravenosa. Os pacientes receberão doses semanais de tratamento a partir de D1 por 4 semanas consecutivas (D1, D8, D15, D22), com cada período de 4 semanas constituindo um ciclo de tratamento. Com base nos resultados do tratamento preliminar do ciclo 1, o investigador decidirá se deve prosseguir com os ciclos subsequentes, que seguirão o mesmo regime que o ciclo 1. O período de observação do DLT é de 28 dias (ou seja, D1 a D28). Se nenhum DLT ocorrer ou se não houver grau ≥2 AE julgado pelo investigador a estar relacionado ao medicamento do estudo e medicamente é observado, os pacientes serão incluídos no próximo grupo de dose após o término do período de observação de 28 dias do DLT para o grupo de dose anterior. Durante a fase de titulação acelerada, se um DLT ou qualquer grau ≥2 AE julgado pelo investigador estiver relacionado ao medicamento do estudo e medicamente significativo ocorrer dentro de 28 dias, a inscrição mudará para o padrão "3+3".
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Li Jing Shi
- Número de telefone: +8618896505123
- E-mail: shijingli@starnatx.com
Locais de estudo
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Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, China, 215123
- Starna
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Contato:
- Li Shi
- Número de telefone: +8618896505123
- E-mail: shijingli@starnatx.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
Indivíduos com linfoma recorrente/refratário de células B CD19 positivas para não-Hodgkin:
- Idade ≥ 18 anos, independentemente do sexo;
- Expectativa de vida> 12 semanas;
- Pontuação ECOG de 0-2;
- Diagnóstico de linfoma não-Hodgkin de células B confirmadas por citologia ou histopatologia de acordo com os critérios de OMS 2016, incluindo: linfoma difuso de grandes células B (DLBCL), linfoma de células B grande (TFL) e linfoma de células B (linfoma de alto grau), lymfoma Folicular transformado (TFL) e alto grau B-Cell Lymboma;
Patologicamente confirmado Bell Non-Hodgkin Linfoma que encontra uma das seguintes condições:
- O linfoma não-decipado/refratário de células B não-Hodgkin com a melhor resposta de DP ou DP após receber pelo menos duas linhas de terapia adequada, a melhor resposta da DP durante ou após a última linha de tratamento ou a melhor resposta de SD após receber pelo menos dois ciclos da linha de tratamento;
- Para recaída ou DP dentro de 12 meses após o transplante autólogo de células-tronco (ASCT) para o linfoma não-hodgkin de células B, se a terapia de salvamento for administrada, nenhuma resposta (DP/PD) ao último tratamento for necessária; Para recaída ou DP mais de 12 meses após a ASCT, é necessária terapia de salvamento e nenhuma resposta (DP/PD) ao último tratamento é necessária;
- Hemoglobina ≥80 g/L, neutrófilos ≥1,0 × 109/L, plaquetas ≥75 × 109/L;
- Pelo menos uma lesão tumoral mensurável de acordo com os critérios de resposta de Lugano de 2014;
A função hepática e renal, bem como a função cardiopulmonar, atenda aos seguintes requisitos:
- Creatinina sérica ≤1,5 × ULN ou depuração creatinina ≥50 ml/min (calculada pela fórmula Cockcroft-Gault);
- Fração de ejeção> 50%, sem derrame pericárdica clinicamente significativo ou derrame pleural detectado;
- Saturação basal de oxigênio> 92%;
- Bilirrubina total ≤1,5 × ULN (≤5 × ULN para a síndrome de Gilbert);
- ALT e AST ≤3 × ULN (≤5 × ULN para pacientes com metástases hepáticas).
- Capaz de entender o estudo e ter assinado o formulário de consentimento informado.
Critérios de exclusão:
Os sujeitos que atendem a qualquer uma das seguintes condições não serão elegíveis para a participação:
- History of malignancies other than diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL), primary mediastinal large B-cell lymphoma (PMBCL), transformed follicular lymphoma (TFL), or high-grade B-cell lymphoma (HGBCL) within 5 years prior to screening, except for adequately treated cervix carcinoma in situ, basal cell or squamous cell skin cancer, localized prostate cancer after cirurgia radical, carcinoma ductal in situ após cirurgia radical ou câncer de tireóide após cirurgia radical;
- Presença de qualquer um dos seguintes fatores de alto risco: soma do produto de diâmetros (SPD) de lesões (todas as lesões mensuráveis ≥1,5 cm no diâmetro mais longo) ≥100 cm; doença volumosa (lesão única ≥10 cm); lesões localizadas na faringe ou traquéia com sintoma de pressão; lesões adjacentes a órgãos oco críticos, como o trato gastrointestinal ou os ductos biliares, onde o aumento pode pressionar ou invadir órgãos circundantes e prejudicar suas funções;
- Os indivíduos que não concluíram um período de lavagem de pelo menos 5 meias-vidas desde sua última terapia anticâncer (incluindo terapia de E/S) antes da primeira dose de tratamento de estudo; Para terapias anticâncer com meia-vida> 5 dias, um período de lavagem> 14 dias é aceitável; ou participação em qualquer outro estudo clínico dentro de 4 semanas antes do primeiro tratamento;
- Qualquer uma das seguintes condições: positivo para o antígeno superficial da hepatite B (HBSAG) e/ou antígeno da hepatite B e (HBeAG); positivo para o anticorpo da hepatite B (HBE-AB) com número de cópias do HBV-DNA acima do limite inferior de detecção; positivo para o anticorpo da hepatite C (HCV-AB); positivo para anticorpo anti-treponema pallidum (TP-AB); positivo para o anticorpo do vírus da imunodeficiência humana (HIV); Número de cópia do EBV-DNA ou CMV-DNA acima do limite inferior de detecção;
- Any unstable systemic disease, including but not limited to active infection (except for local infections), unstable angina, cerebrovascular accident or transient ischemic attack (within 6 months prior to screening), myocardial infarction (within 6 months prior to screening), congestive heart failure (New York Heart Association [NYHA] class ≥III), severe arrhythmia requiring medication, or hepatic, renal, or metabolic distúrbios;
- Qualquer condição ativa não controlada que possa interferir na participação do estudo;
- Qualquer condição considerada pelo investigador para comprometer a segurança do sujeito ou interferir no objetivo do estudo;
- Mulheres grávidas ou amamentando, ou indivíduos que planejam engravidar durante o período de tratamento ou dentro de 1 ano após a conclusão do tratamento, ou indivíduos masculinos cujos parceiros planejam engravidar dentro de 1 ano após a infusão celular;
- Os indivíduos que recebem terapia sistêmica de corticosteróides dentro de 14 dias anteriores à inscrição e julgados pelo investigador para exigir o uso a longo prazo de corticosteróide sistêmico durante o tratamento (excluindo o uso inalado ou tópico);
- Presença de sistema nervoso central ou metástase cerebral sintomas ou tratamento de tratamento para sistema nervoso central ou metástase cerebral (radioterapia, cirurgia ou outra terapia) dentro de 3 meses antes da inscrição;
- Indivíduos com condições que prejudicam sua capacidade de fornecer consentimento informado por escrito ou cumprir os procedimentos de estudo, ou aqueles que não estão dispostos ou incapazes de aderir aos requisitos de estudo.
- Os indivíduos considerados inadequados para a participação neste estudo pelo investigador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Dose1
DOSE STR-P004 IV
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Um medicamento de carrinho in vivo administrado por via intravenosa
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Experimental: Dose2
DOSE2 STR-P004 IV
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Um medicamento de carrinho in vivo administrado por via intravenosa
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Experimental: Dose 3
DOSE STR-P004 IV
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Um medicamento de carrinho in vivo administrado por via intravenosa
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Experimental: Dose4
DOSE STR-P004 IV
|
Um medicamento de carrinho in vivo administrado por via intravenosa
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Experimental: Dose5
DOSE STR-P004 IV
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Um medicamento de carrinho in vivo administrado por via intravenosa
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
De acordo com o (US) Critérios de terminologia Comum (NCI) do Cancer Institute (NCI) para eventos adversos (CTCAE) versão 5.0 e o consenso da ASTCT. A incidência de eventos de DLT neste julgamento.
Prazo: 24 meses
|
Os DLTs neste estudo são definidos como fase de escalonamento da dose, reações tóxicas relacionadas ao medicamento do estudo (incluindo definitivamente relacionadas, provavelmente relacionadas e possivelmente relacionadas) que ocorrem desde o momento do primeiro recebimento de infusão de STR-P004 IV até o final do primeiro ciclo de tratamento (isto é, D1 ~ D28) e incluem principalmente hematológicos e não-hematológicos. > DLT hematológico: -A neutropenia de grau 4 não retorna ao status de grau 2 ou da linha de base dentro de 28 dias após o tratamento com G-CSF (fator estimulador de colônias de granulócitos) e exclui o envolvimento/infiltração devido à própria doença; - Trombocitopenia de grau 4 que não retorna ao grau ≤2 ou status de linha de base dentro de 28 dias após a rhtpo/tpo-ra (trombopoietina humana recombinante e thro |
24 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Starna Therapeutics P004
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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