Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A pimsra klinikai eredményei hipertrofikus obstruktív kardiomiopátia: nagymintás vizsgálat

2025. május 26. frissítette: Xijing Hospital

A perkután intramyocardialis szeptális rádiófrekvenciás abláció klinikai eredményei hipertrofikus obstruktív kardiomiopátia kezelésére: egy nagymintás vizsgálat

A Xijing Kórház hipertrofikus kardiomiopátia központja, amelyet úttörő szerepelt a perkután intramyocardialis septalis rádiófrekvenciás abláció (PIMSRA), mint a hipertrofikus obstruktív kardiomiopátia (HOCM) innovatív kezelése, hogy enyhítse a bal kamrai kiáramló traktus obstrukcióját. A klinikai vizsgálatok megerősítették a PIMSRA hatékonyságát, biztonságát és megbízhatóságát, és új alternatívaként állapítják meg a szeptális redukciós terápiát. Új intervenciós megközelítésként indokolt annak biztonságának és terápiás hatékonyságának átfogó értékelése.

Ezért ez a retrospektív tanulmány célja:

  • Vizsgálja meg a posztoperatív klinikai eredményeket és azok befolyásoló tényezőit a PIMSRA -n átesett HOCM betegekben;
  • Elemezze a morfológiai és hemodinamikai változásokat, beleértve: szeptális vastagság, bal kamrai kiáramlás traktus gradiens, közép-ventricularis nyomásgradiens és bal kamrai áramlási mező dinamikája;
  • Vizsgálja meg a klinikai/eljárási paraméterek és a klinikai tünetek, az életminőség és a szív fordított átalakítási mutatói közötti összefüggéseket.

Ez a tanulmány kiváló minőségű bizonyítékokat szolgáltat az új eljárás klinikai alkalmazásának alátámasztására.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

800

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Kína, 710032
        • Ultrasound Medicine Department of Xijing Hospital, Fourth Military Medical University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Azok a betegek, akiknek diagnosztizáltak HOCM-et és gyógyszer-refraktor tünetekkel, PIMSRA-n mentek át a Xijing Kórházban 2016 és 2025 között.

Leírás

Befogadási kritériumok:

  • Az összes HOCM -beteg, aki PIMSRA -kezelésen ment keresztül, beleértve a bal kamrai kiáramlással és a középső kamrai obstrukciót is;
  • 18 és 90 év közötti életkor.

Kizárási kritériumok:

  • A betegek elvesztették a nyomon követést, amelynek nyomon követési periódusa nem érte el a 6 hónapot;
  • A hiányos klinikai adatok befolyásolták a statisztikai elemzést.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Hipertrofikus obstruktív kardiomiopátia betegek Pimsrán mentek át
A TTE valós idejű irányításával a rádiófrekvenciás elektród tűt perkután beillesztettük a transzpikus intramyocardialis megközelítéssel a hipertrofált septumba a termikus ablációhoz. Intraoperatív TTE-t és 12 ólom elektrokardiográfiai megfigyelést alkalmaztunk az ablációs mérték felmérésére, valamint az érrendszeri és a szívvezetési köteg sérülésének megelőzésére. Az abláció sikerét megerősítették az ablált területeken lévő kontraszt közepes perfúziós hibák kiértékelésével, és összehasonlítottuk azokat az előkészítő hipertrofált septummal.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Fő káros kardiovaszkuláris események
Időkeret: A megfigyeléseket a közvetlen posztoperatív időszaktól kezdve az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.

A legfontosabb káros kardiovaszkuláris események, ideértve, de nem kizárólag a következőket:

  1. Minden oka;
  2. Ritmikus események: Újraélesztett szívmegállás vagy kamrai tachikardia/fibrilláció, megfelelő beültethető kardiover-deffibrillátor kisülés, atrioventricularis blokk, pacemaker implantáció és pitvari fibrilláció;
  3. Akut szívelégtelenség: akut pulmonális ödéma, Newsset NYHA ⅲ-IV tünetek és szívelégtelenséggel kapcsolatos kórházi ápolás;
  4. Kardiogén sokk: szívbetegség, amely szisztolés vérnyomást eredményez <90 mmhg ≥30 percig (vagy vazopresszorok, inotrópok vagy mechanikus keringési támogatás szükségessége a szisztolés vérnyomás fenntartása érdekében ≥ 90 mmHg) a hypoperfúzió bizonyítékaival;
  5. Súlyos szisztolés elülső mozgás: Az elülső mitralis szórólap proximális része túlzottan a septum közelében mozog, és extrém LVOT obstrukciót és akut hemodinamikai összeomlást eredményez;
  6. Cerebrovaszkuláris események: Minden stroke (ischaemiás vagy vérzéses) és átmeneti ischaemiás támadások.
A megfigyeléseket a közvetlen posztoperatív időszaktól kezdve az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.
Eljáráshoz kapcsolódó káros események
Időkeret: A megfigyeléseket az azonnali posztoperatív időszaktól az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.
Bármely eszköz vagy eljárással kapcsolatos szövődmények, ideértve, de nem kizárólag a halált, a sürgősségi műtétet, a perikardiális tamponádot, amely perikardiocentezist vagy műtétet, vérzést, eljáráshoz kapcsolódó stroke-ot igényel.
A megfigyeléseket az azonnali posztoperatív időszaktól az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.
Interventricularis septal vastagság
Időkeret: A megfigyeléseket az azonnali posztoperatív időszaktól az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.
A maximális szeptális vastagság echokardiográfiával mérve.
A megfigyeléseket az azonnali posztoperatív időszaktól az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.
Bal kamrai kiáramló traktus gradiens
Időkeret: A megfigyeléseket az azonnali posztoperatív időszaktól az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.
A bal kamrai kiáramló traktus gradiens echokardiográfiával mérve.
A megfigyeléseket az azonnali posztoperatív időszaktól az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
New York Heart Association osztályozás
Időkeret: A megfigyeléseket az azonnali posztoperatív időszaktól az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.
A New York Heart Association osztályozás 4 osztályt tartalmazott. Az I. nem korlátozza a fizikai aktivitást, a fizikai aktivitás II-fényes korlátozása, a fizikai aktivitás III-jelölt korlátozása, IV-t, amely nem járhat el semmilyen fizikai aktivitást kellemetlenség nélkül. A magasabb fokozat rosszabb szívfunkciót jelent.
A megfigyeléseket az azonnali posztoperatív időszaktól az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.
Kansas City Cardiomyopathia kérdőív pontszám
Időkeret: A megfigyeléseket az azonnali posztoperatív időszaktól az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.
A Kansas City kardiomiopátia kérdőíve egy 23 tételből álló, önálló kérdőív volt, amely méri a résztvevő egészségi állapotának észlelését. Számszerűsíti a 7 domént: fizikai korlátozások (6 elem), tünetek stabilitása (1 tétel), tünet gyakoriságát (4 tétel), tüneti terhelés (3 tétel), önhatékonyság (2 elem), életminőség (3 elem) és társadalmi korlátozások (4 tétel). A pontszámokat az egyes tartományokból állítottuk elő, és 0 -tól 100 -ig terjedtek, ahol az alacsonyabb pontszámok súlyosabb tüneteket és/vagy korlátozásokat jelentenek, és a 100 pontszám nem jelzi a tüneteket, a korlátozásokat és a kiváló életminőséget.
A megfigyeléseket az azonnali posztoperatív időszaktól az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.
Késő gadolinium javítás
Időkeret: A megfigyeléseket az azonnali posztoperatív időszaktól az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.
A késői gadolinium -javulás szív mágneses rezonanciával mérve.
A megfigyeléseket az azonnali posztoperatív időszaktól az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.
Átlagos vérnyomás
Időkeret: A megfigyeléseket az azonnali posztoperatív időszaktól az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.
Átlagos szisztolés/diasztolés vérnyomás, ambulatorikus vérnyomás -monitorozással mért.
A megfigyeléseket az azonnali posztoperatív időszaktól az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.
Energiavesztés
Időkeret: A megfigyeléseket az azonnali posztoperatív időszaktól az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.
Az energiaveszteség vektoráramlási feltérképezéssel mért.
A megfigyeléseket az azonnali posztoperatív időszaktól az egyéves nyomon követésig végezték, az értékelési időpontokkal, ideértve, de nem korlátozva 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 1 év.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2025. április 29.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. június 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. április 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. május 26.

Első közzététel (Tényleges)

2025. június 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. június 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. május 26.

Utolsó ellenőrzés

2025. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel