A pszichoedukációs beavatkozás hatékonysága a szorongás, a depresszió és a tüneti terhek csökkentésében az emlőrákban diagnosztizált ománi nők körében

A támogatható résztvevőket a kórház egészségügyi információs rendszerén (HIS) azonosították.

A szűrést a fő kutató végezte egy vezető onkológiai ápolóval együttműködve, és az előre meghatározott befogadási és kizárási kritériumokon alapult. Ez magában foglalta a betegek diagnosztizálásának, a rák stádiumának, a pszichiátriai és kognitív állapotának, valamint a demográfiai jellemzőknek a felülvizsgálatát.

Azokat a betegeket, akik teljesítették a kritériumokat, a kemoterápiás ülések során a magánkezelő helyiségekben fordultak elő. Információs lapot nyújtottak be, a tanulmány célját arabul szóban magyarázták, és írásbeli tájékozott beleegyezést kaptak. A kiindulási értékeléseket (HADS és ESA -k) közvetlenül a hozzájárulás után adták be ugyanazon látogatás során.

* A beavatkozás felépítése és tartalma:

1. első ülés: 30–40 perces időtartamú áttekintés a kezelési módokról (kemo, sugárterápia, hormonterápia), mellékhatásokról (például fáradtság, hányinger, hajhullás) és általános megküzdési stratégiák (például étrend, relaxáció). 2. ülés: 30–40 perc érzelmi előkészítés mastectomia vagy rekonstrukciós műtét és műtét utáni ellátáshoz. 3. ülés: 30–40 perces termékenység, reproduktív egészség és stratégiák a termékenységgel kapcsolatos szorongás kezelésére. 4. ülés: 30–40 perc pszichológiai hatás kezelése: stressz, negatív gondolatok és érzelmi terhek. 5. ülés: 30–40 perces kommunikáció a gyermekekkel a betegségről, ideértve a kulturális és érzelmi szempontokat is.

A beavatkozás kézbesítési technikája:

A pszichoedukációs beavatkozás behozatala egy strukturált, mégis alkalmazkodó megközelítést tartott be, gondosan összehangolva a napközi kemoterápiás egység klinikai rutinjaihoz és az egyes résztvevők egyedi igényeihez. Minden munkanap elején a kutató hozzáférett a kórház egészségügyi információs rendszeréhez (HIS), hogy áttekintse a kemoterápiára tervezett betegek listáját. Az intervenciós csoport résztvevőit azonosították és összehangolták egy előzetes karbantartott nyomkövető táblával, amely dokumentálja a munkamenet számát és az egyes résztvevők befejezési dátumát. Ez a rendszer lehetővé tette a kutató számára, hogy megbizonyosodjon arról, hogy mely személyek esedékesek egy ülésre, és ennek megfelelően megtervezik az időzítést, biztosítva a betegek kezelési ütemtervéhez és a fizikai állapotokhoz való igazodást. Az üléseket külön -külön a kemoterápiás adminisztrációhoz kijelölt magánkezelő helyiségekben végezték. Ezek a szobák csendes és kényelmes környezetet biztosítanak a magánélet védelméhez és a folyamatos elkötelezettséghez. Az egyes ülések ütemezését az orvosi ellátásba való beavatkozás elkerülése és az egyes résztvevők éberség és energia szintjének befogadása érdekében szervezték meg. A helyiségbe való belépés után a kutató melegen és tisztelettel üdvözölte a résztvevőt, röviden megvizsgálta fizikai állapotát, és nyílt végű érzelmi és klinikai bejelentkezéssel kezdte. Ez a folyamat magában foglalta a résztvevő érzéseit az utolsó ülés óta, a feltörekvő vagy romló mellékhatásokról, valamint arról, hogy tükrözték -e vagy alkalmazták -e a korábban tárgyalt témákat. Ezek a nyomon követési beszélgetések megkönnyítették az ülések közötti folytonosságot, és lehetővé tették a kutató számára, hogy a napi tartalmat a résztvevő jelenlegi állapota alapján adaptálja. Az üléseket verbálisan arabul adták át, beszélgető és empatikus hangot felhasználva. A résztvevőknek nyomtatott leírásokat vagy írásbeli anyagokat nem adtak. A kutató minden témát egyértelmű, hozzáférhető nyelv segítségével magyarázott el, gyakran szüneteltetéssel, hogy ellenőrizze a megértést vagy az érzelmi reakciókat. A résztvevőket arra buzdították, hogy tegyenek fel kérdéseket vagy osszák meg gondolataikat, de soha nem nyomást gyakoroltak arra, hogy elkötelezzék magukat, ha inkább csendben maradnak.

A légkört szándékosan úgy tervezték, hogy támogató, tiszteletteljes és érzelmileg biztonságos legyen.

Minden ülés az intervenciós protokollon alapuló tematikus struktúrát ragaszkodott, de a kézbesítés rugalmas maradt, a résztvevő elkötelezettségének és energiájának szintjétől függően.

Néhány résztvevő hetente egy ülést végzett; Másoknak hosszabb intervallumokat igényeltek a fáradtság, az alacsony immunitás vagy a kezelés megszakításai miatt. Bizonyos esetekben az ülések legfeljebb három hét távolságra vannak elosztva. Ez a rugalmasság lehetővé tette az egyes résztvevők számára, hogy a saját tempójában részt vegyenek anélkül, hogy elárasztották volna. Az egyes ülések után a kutató dokumentálta a dátumot, a munkamenet számát, a hozzávetőleges időtartamot és a résztvevő válaszának rövid összefoglalását. Az érzelmi készenlét, a felvetett kérdések és a felmerült kihívások megfigyeléseit szintén rögzítették. Ezeket a nyilvántartásokat áttekintettük a pszichiáter tanácsadói periódusos felügyeleti ülések során, akik felügyeletet és útmutatást nyújtottak az érzékeny érzelmi tartalom vagy az összetett betegreakciók kezelésére. Ha a kutató bármikor megjegyezte, hogy a résztvevő pszichológiai szorongást tapasztal a beavatkozáson túl, az állandó szomorúság, a szorongás vagy az érzelmi diszreguláció megfigyelhető jelei-a résztvevőnek haladéktalanul utaltak a speciális támogatási központ képzett pszichiátriai vagy pszichológusára. Az összes áttételt diszkréten végezték el, teljes tiszteletben tartva a résztvevő magánéletét és kényelmét. Ez a kézbesítési technika megkönnyítette a beavatkozás fenntartását mind a hűség, mind a rugalmasságot, és az alapvető tartalmat következetesen kézbesítették, miközben alkalmazkodtak az egyes résztvevők személyes, érzelmi és orvosi valóságához.