Az elsődleges monoszimptomatikus éjszakai enurézis viselkedési terápiája

Prospektív randomizált klinikai vizsgálatot végeztek az Urológiai Osztályokon, az Orvostudományi Karon, a Fayoum és a Kairó Egyetemeken. A tanulmányba a jó nappali vizeletvezérlés ellenére minden 4-4,5 éves korú gyermeket vagy lányokat lefektetve nedvesítik. A 4,5 évesnél idősebb gyermekek nappali ürítő diszfunkcióval rendelkeztek, viselkedési rendellenességekkel, például figyelemhiányos és hiperaktivitási rendellenességekkel (ADHD) vagy más komorbiditásokkal, például cukorbetegséggel (DM) vagy veleszületett rendellenességekkel rendelkeztek. Ezenkívül azokat a gyermekeket, akiket a szülők megtagadtak a részvételi hozzájárulás aláírására, szintén kizárták. Kezdetben 120 elsődleges monoszimptomatikus éjszakai enuresis (PMNE) gyermeket vontak be ebbe a tanulmányba. Ezeket két csoportba véletlenszerűsítettük a számítógép által generált randomizáció szerint. Az A csoport (korai terápia) kezdetben 60 olyan gyermeket foglalott magában, akik a vizsgálat kezdetétől rendszeresen 5,5 éves korig viselkedési és riasztási terápiát végeztek, a B csoport (halasztott kezelés) 60 gyermeket várt, akik 5 éves korig terápia nélkül vártak, majd rendszeresen elkezdték a viselkedési és riasztási terápiát 6 hónapig. Interjúkat készítettek az egyiptomi Fayoum és Kairó Egyetemek Urology Clinikáin. A viselkedésterápia a felszólított és ütemezett ürítés, a rendszeres alvási időzítés, a folyadék és a koffein korlátozása formájában volt, és a celluláris telefonok elkerülése előtt 2 órával a lefekvés előtt. Ha a gyermek székrekedéssel bírt, akkor ezt kezelni kell. Ezenkívül riasztási terápiát végeztek a szülei minden este felébresztették a gyermeket, a mély alvástól az ürítésig, majd az alvás folytatása után. A szülőket bármilyen büntetés vagy zavar elkerülésével kell tájékoztatni a gyermekeik számára nyújtott pszichológiai támogatásuk fontosságáról. Ezenkívül a szülőket felkérték, hogy figyeljék gyermekeik válaszát azáltal, hogy dokumentálják a nedves éjszakák számát az elmúlt 4 hónapban. Az összes gyermeket ezután 5 és 5,5 éves korban értékelték a látogatás előtti utolsó hónapban: teljes válasz (0 nedves éjszaka),> 80 % -os leállás az ágynemű leállításával (<6 nedves éjszaka), 50-80 % leállási leállást (6-15 nedves éjszaka) és <50 % -os ágyneműt (> 15 nedves éjszakák).