Kétlépcsős, 2B fázisú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos biztonság és hatékonysági vizsgálat a Shigetec, egy élő, csillapított, orális kombinációs oltásban, hogy megakadályozzák a Shigella és ETEC betegségeket, amelyeket a 18-50 éves egészséges felnőttek számára terjesztettek.
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy felmérje a szóbeli, élő, csillapított shigetec oltás hatékonyságát az S. Flexneri 2457T -vel való kihívás ellen.
A tanulmány 1. szakaszában a Shigetec oltást vagy a placebót szájon át adják be az egészséges résztvevőknek, 5x10^10 CFU dózisban. Ezt az adagot egy 1. fázisú kísérletben teszteltük, és biztonságosnak találtuk, ha négyszer adták meg az egyes adagok közötti 3 napos intervallumot.
A Shigetec oltás hatékonyságát a tanulmány 2. szakaszában kell értékelni, amikor a résztvevőket az S. Flexneri 2457T -vel megtámadják.
A vizsgálati populáció egészséges felnőtt résztvevők lesz 18-50 éves korában (beleértve), amelyeket egyértelműen meghatároznak a vizsgálati protokollban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez egy kétlépcsős, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos 2B fázisú tanulmány egészséges résztvevőknél, amelyeket egyetlen helyen végeztek.
A vizsgálatot két szakaszban (1. és 2. szakasz) és két karot végezzük az 1. szakaszban (1. kar és 2. kar).
Az 1. szakasz 1. szakaszát járóbeteg-környezetben végezzük, és magában foglalja a vizsgálati termékkel, a ShigeTec-vel, az élő, csillapított, orális oltással (1. kar) és a placebót (2. kar) és az azt követő nyomon követést.
A 2. szakasz 2. szakaszában a kiválasztott 1. stádiumú résztvevők fertőző kihívása magában foglalja a fekvőbeteg -környezetben (CHIM: Controlling Human fertőzés modell), amelyben a résztvevők 1 orális adagot kapnak a Shigella Flexneri 2a 2457T -t, és szorosan követik a shigellosis jeleit és tüneteit.
A 2. szakasz 21 (+5) nappal kezdődik az oltás vagy placebo utolsó adagja után.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Kawsar Talaat, MD
- Telefonszám: +1 410-955-7283
- E-mail: ktalaat@jhu.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21205
- Toborzás
- Center for Immunization Research
-
Kapcsolatba lépni:
- Kawsar Talaat
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Az 1. szakasz beillesztési kritériumai:
- Általában egészséges, nem terhes, nem ápoló, 18-50 éves felnőttek.
- Akiket kórtörténet, fizikai vizsgálat, laboratóriumi vizsgálat és klinikai megítélés határoz meg, hogy jogosultak legyenek erre a vizsgálatra.
- Akik írásbeli tájékozott beleegyezést nyújtanak a tanulmány jellegének elmagyarázása után.
- Akik a vizsgálat időtartamára rendelkezésre állnak (a beiratkozástól a tanulmány befejezéséig).
- Akik képesek megérteni és hajlandóak betartani az összes tanulmányi követelményt, és hajlandóak követni a tanulmányi személyzet utasításait és kitölteni egy megértési tesztet.
- Akiknek testtömeg -indexe (BMI) ≥19 és <40 kg/m2.
- A gyermekhordozó potenciál résztvevőinek megállapodniuk kell abban, hogy a vizsgálat során 29 napig elkerülik a terhességet a hatékony hormonális vagy gátló módszer alkalmazásával a vizsgálat során. Az absztinencia elfogadható, ha életmódválasztás (nem csak a tanulmányban való részvétel). Ha a résztvevő a tájékozott beleegyezés aláírásakor tartózkodik, és szexuálisan aktívvá válik, akkor beleegyezik abba, hogy a fogamzásgátlást a leírtak szerint használják. Azok a résztvevőknek, akik nem képesek gyermekeket viselni, ezt dokumentálják (például tubális ligáció vagy hiszterektómia).
- Akik hajlandóak nem dohányozni a fekvőbeteg -tartózkodás alatt.
- Akik hajlandóak tartózkodni a vizsgálati termékek más tanulmányaiban való részvételtől az utolsó tanulmányi látogatás befejezéséig.
Az 1. szakasz kizárási kritériumai:
- Azok a résztvevők, akiket nem érhetők el, vagy nehezen tudnak kapcsolatba lépni az értékelési vagy tanulmányi látogatásokra a vizsgálati időszak alatt.
- Jelentős orvosi vagy pszichiátriai állapot jelenléte, amely a kutató véleménye kizárja a vizsgálatban való részvételt.
- Klinikailag szignifikáns rendellenességek a hematológia vagy a szérum kémia szűrésében, amelyet a szérum kálium, az alanin -aminotranszferáz (ALT) vagy a kreatinin, a hemoglobin, a fehérvérsejt -szám (WBC) vagy a neutrofil számának> 1. fokozatának rendellenességeként definiálnak.
- Azok, akik bármilyen vérterméket kaptak, beleértve az immunoglobulint is, a vakcinázást megelőző 6 hónapos időszakban, vagy várhatóan megkapják az ilyen termékeket a vizsgálat befejezéséig, és 30 napon belül nem adományoztak vért, és vállalják, hogy nem adnak vért a kihívás után.
- Akik szisztémás antibiotikumokat, befejezett antibiotikum -terápiát kapnak, vagy probiotikumokat, prebiotikumokat vagy synbiotikumokat kapnak az oltás előtti 7 napban, vagy a protonpumpa -gátlókat, a H2 blokkolókat vagy az antacidokat az oltástól számított 48 órán belül.
- Akiknek immunszuppresszív állapota vagy IgA -hiánya van (szérum IgA <7 mg/dl vagy a vizsgálatok kimutatásának korlátja), vagy a károsodott immunfunkció bizonyítéka, akár veleszületett, megszerzett vagy iatrogén.
- Akik az elmúlt 30 napban részt vettek vagy részt vettek egy klinikai kutatási tanulmányban, vagy nem tisztították meg a kísérleti terméket a vakcinázás előtt.
- Élő oltást kapott 30 napon belül az IP tervezett kézhezvétele előtt; vagy inaktivált oltás 14 napon belül az IP tervezett kézhezvétele előtt.
- Akiknek krónikus nem-basterintinalis egészségi állapotuk van (például hipertónia, hiperlipidémia), amelyet a gyógyszeres kezeléssel nem szabályoznak jól.
- Akiknek a gyomor -bél traktus (azaz a máj, az epehólyag, a bél vagy a gyomor) betegségeinek (azaz a máj, az epehólyag vagy a gyomor) betegségeinek jelentős története vagy jelenlegi diagnosztizálásának vagy jelenlegi diagnosztizálásának vagy jelenlegi diagnosztizálása van, vagy az ilyen betegség gyógyszeres kezelése, vagy szignifikáns bélműtétet végeztek (a sérv javításának, a kolekitektómia vagy az appendectomy) kizárásával.
- A HIV antitest, a HBSAG vagy a HCV antitest jelenléte (ha pozitívnak bizonyul a HEPC megerősítő teszttel, azaz rekombináns immunoblot -vizsgálat, PCR).
- Akiknek személyes vagy családi kórtörténetük van reaktív artritiszben, vagy a HLA B-27 pozitívak, ezért a természetesen szerzett bakteriális gastrointestinalis fertőzés után reaktív artritisz kialakulásának veszélye van.
- Akik élelmiszerkezelőként vagy közvetlen betegként, gyermeknapos gondozásban vagy idősebb gondozásban dolgoznak.
- Akik immunhiányos háztartási taggal rendelkeznek.
- Akiknek 2 év alatti gyermeke van, háztartásukban él.
- Akiknek az elmúlt öt évben bebizonyították a Shigella vagy az ETEC fertőzést.
- Akiknek szérum IgG -titerje van> 2500 a Shigella Flexneri 2a -hoz.
- Akik rendszeresen rendellenes székletmintákkal rendelkeznek (hetente kevesebb, mint 3 széklet vagy napi 3 széklet), vagy laza vagy folyékony széklet.
- Akik rendszeresen használnak antidiarrehealokat, hashajtókat vagy bármely olyan ágenst, amely modulálja a gyomor pH -ját (legalább hetente rendszeresen meghatározva).
- Akik ismertek allergiát a következő antibiotikumok közül 2-rel: ciprofloxacin, trimetoprim-szulfametoxazol vagy ampicillin.
- Akik ismertek intoleranciát vagy allergiát a polietilén -glikol (PEG) ellen; vagy kukoricakeményítő.
- Akik ismertek intoleranciát vagy a szója allergiáját.
- Akiknek személyi története van, vagy első fokú, autoimmun betegségben szenvedő családtag.
- Használjon olyan gyógyszereket, amelyekről ismert, hogy az immunfunkciót (például szisztémás szteroidokat) befolyásolják az első oltást vagy a tervezett felhasználást megelőző 30 napon belül a teljes vizsgálati időszak alatt.
- Aki vizsgálati vagy engedéllyel rendelkező oltást kapott Shigella, kolera, ETEC és/vagy LT toxin ellen.
- Akik a szponzortól, a vizsgálati csoporttól vagy a közvetlen családjától függnek, vagy a klinikai tanulmányi terület professzorai.
- Akiknek bizonyítéka van a jelenlegi túlzott alkoholfogyasztásról vagy a kábítószer -függőségről.
- A Shigella és az ETEC baktériumok kezelésével járó jelenlegi foglalkozás.
- Bármely más kritérium, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyezteti a résztvevő azon képességét, hogy részt vegyen a tanulmányban, a tanulmány biztonságát vagy a tanulmány eredményeit.
A kihívás beillesztési / kizárási kritériumai
Csak a fenti befogadási/kizárási kritériumoknak megfelelő résztvevők, valamint a 2. szakaszban a 2. szakaszban bekövetkező további kritériumok jogosultak a 2. szakaszban:
- Aki 4 adag oltást vagy placebót kapott.
- Akik SARS-COV-2 negatívak.
- Akiknek nincs folyamatos 2. fokozatú vagy magasabb AE.
- Akik negatív terhességi teszttel rendelkeznek (gyermekek hordozó potenciállal rendelkező résztvevők).
- Akik a kihívás előtti 7 napban nem tapasztaltak hasmenést.
- Akik az előző 7 napban nem szedtek antibiotikumokat, probiotikumokat, prebiotikumokat vagy szinbiotikumokat.
- Akik a kihívás előtt 7 napon belül nem használtak diarrhealis, koncertellenes gyógyszereket.
- Akik nem használtak protonpumpa -gátlókat, H2 blokkolókat vagy antacid terápiát 48 órával a kihívás előtt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Shigetec, élő, csillapított, orális oltás
A jogosult résztvevőket véletlenszerűen osztják 1: 1 arányban, hogy megkapják a ShigeTec 5x10^10 kolónia formáló egységeket (CFU) vagy a placebót.
A résztvevők az 1., 4., 7. és 10. napon kapják meg a kijelölt kezelést.
|
A ShigeTec oltást 3 napos időközönként orálisan adják be, baktériumszuszpenzióként, adagonként 30 ml térfogatban (célpont 5x10^10 CFU-t tartalmazni)
A kihívás szakaszában az összes résztvevő 1 szóbeli adagot kap Shigella Flexneri 2457T -t, 1,5x10^3 CFU dózissal.
|
|
Placebo Comparator: Placebo
A jogosult résztvevőket véletlenszerűen osztják 1: 1 arányban, hogy megkapják a ShigeTec 5x10^10 kolónia formáló egységeket (CFU) vagy a placebót.
A résztvevők az 1., 4., 7. és 10. napon kapják meg a kijelölt kezelést.
|
A kihívás szakaszában az összes résztvevő 1 szóbeli adagot kap Shigella Flexneri 2457T -t, 1,5x10^3 CFU dózissal.
A jogosult résztvevőket véletlenszerűen osztják 1: 1 arányban, hogy megkapják a ShigeTec 5x10^10 kolónia formáló egységeket (CFU) vagy a placebót.
A résztvevők az 1., 4., 7. és 10. napon kapják meg a kijelölt kezelést.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A shigetec oltás hatékonysága a kihívás törzs által okozott shigellosis megelőzésében
Időkeret: A 60. napon tanuló napig
|
A résztvevők aránya a shigellosis előfordulási gyakoriságával, amelyet az oltásban a kihívás törzs és a placebo recipiensek okoznak az antibiotikumok beadásának kezdetéig.
|
A 60. napon tanuló napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A ShigeCec orális oltásának biztonsága és tolerálhatósága
Időkeret: Legfeljebb 12 hónapig az utolsó oltás után
|
|
Legfeljebb 12 hónapig az utolsó oltás után
|
|
A székletmintákban a kihívás törzscsomagolás jellemzése
Időkeret: A 40. tanulmányi napig
|
Azok a résztvevők száma és százaléka, akiknek kimutatható jelenléte van a kihívás törzsnek a székletmintákban, kvantitatív vagy kvalitatív tenyésztéssel vagy polimeráz láncreakcióval (PCR) detektálva.
|
A 40. tanulmányi napig
|
|
A betegség súlyossága a Shigella betegség pontszámának felhasználásával történő kihívás után
Időkeret: 40. napig
|
A betegségek maximális súlyosságát a vakcinázott és placebo csoportokban a Shigella betegség pontszámának felhasználásával történő kihívás után.
|
40. napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EVQ2001 / DMID 23-0009
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .