Venetoklax-tartalmú kezelés az újonnan diagnosztizált AML mikrotranszplantációval kombinálva
2. fázisú vizsgálat a Venetoclax-tartalmú terápia HLA-val eltérő mobilizált perifériás vér mononukleáris sejt infúziójával kombinálva az újonnan diagnosztizált akut myeloid leukémiához
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Bo Cai, MD
- Telefonszám: +861066947168
- E-mail: caibo2008@163.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Yangyang Lei, MD
- Telefonszám: +861066947180
- E-mail: 942056176@qq.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Beijing, Kína, 100071
- Toborzás
- Department of Hematology, the Fifth Medical Center of Chinese PLA General Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Bo Cai, MD
- Telefonszám: +861066947168
- E-mail: caibo2008@163.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Yangyang Lei, MD
- Telefonszám: +861066947180
- E-mail: 942056176@qq.com
-
Kutatásvezető:
- Bo Cai, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok:
- Életkor> = 18 év, férfi vagy nő, faj vagy etnikai hovatartozás nem korlátozott.
- Nincs olyan korábbi akut leukémia-kezelés (beleértve a leukémia vagy MDS hipometilátorokat) azzal a kivétellel, hogy a korábbi hidroxi-karbamid és/vagy leukapheresis megengedett.
- Megerősített akut mieloid leukémia, a WHO kritériumai szerint, a WBC -szám <25 × 109/L értékkel.
- Megfelelő májfunkció, beleértve az alanin transzaminázt (ALT) és az aszpartát -aminotranszferázt (AST) <= 3x normál felső határ (ULN), és az összes bilirubin <= 1,5 × uln.
- Megfelelő vesefunkció, beleértve a szérum kreatinint, <= 2 × ULN vagy CRCL> = 40 ml/perc.
- Az echokardiogrammal mért LVEF a normál tartományon belül van (LVEF> 50%).
- A témának egy donornak kell lennie, aki> = 18 éves, és a HLA-nak 0-7/10-es lókuszokkal kell egyeznie (azaz legalább 3 HLA lókusznak meg kell egyeznie). Ezenkívül a donor önkéntesen adományozza a hematopoietikus őssejteket és aláírja a hozzájárulási formát.
- Minden alanynak (vagy jogi képviselőinek) alá kell írnia a tájékozott hozzájárulási űrlapot (ICF), jelezve, hogy megérti a kutatás célját és eljárásait, és hajlandó részt venni a kutatásban.
- Donorok befogadási kritériumai: A donor megfelel az intézménynek a kapcsolódó perifériás vérhemoetikus őssejt -donorok kritériumainak. A donornak képesnek kell lennie arra, hogy tolerálja a cellák elválasztási és beszedési folyamatát, és aláírja a tájékozott hozzájárulási űrlapot.
Kizárási kritériumok:
- Akut promyelocytic leukémia, mieloid szarkóma, krónikus mieloid leukémia gyorsított fázis és robbanásválság.
- Ellenőrizetlen fertőzés vagy vérzés.
- Klinikai jelentőségű szív- és érrendszeri betegségek, például ellenőrizetlen vagy erősen tüneti szívritmuszia, pangásos szívelégtelenség vagy miokardiális infarktus a szűrést megelőző 6 hónapon belül, vagy a New York Heart Association (NYHA) 3 (Mérsékelt) vagy 4. osztályú (súlyos) szívbetegség.
- Ellenőrizetlen autoimmun betegség vagy immunszuppressziós kezelést igényel.
- A súlyos vér infúziós reakció kórtörténete.
- Ápolási nők, gyermekkori potenciállal rendelkező nők, pozitív vizelet -terhességi teszttel, vagy olyan gyermekvállalási potenciállal rendelkező nők, akik nem hajlandóak fenntartani a megfelelő fogamzásgátlást.
- Pszichiátriai rendellenesség vagy kognitív károsodás, amely a kutató megítélése szerint a témát valószínűleg nem tartja be a protokoll követelményeinek.
- Bármely jelentős műtét a beiratkozás előtti 4 héten belül.
- Életveszélyes betegség, kivéve az AML-t vagy az ellenőrizetlen, intercurrent betegséget.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A résztvevők illeszkednek az intenzív terápiára
Ez a kohorsz magában foglalja az intenzív terápiára alkalmas betegeket. Indukciós fázis: Genetikailag alacsony kockázatú betegek Venetoclax 100 mg, a 4. napon, 200 mg, az 5. napon, 400 mg, a 6-11-es napon szájon át; Daunorubicin 60 mg/m2 vagy iDarubicin 12 mg/m2 IV napi 1-3. Napon; Citarabin 100 mg/m2 IV naponta az 1-7. Napon. Legfeljebb két ciklus. Folytassa a konszolidációs fázist, ha eléri a CR/CRI -t. Genetikailag közepes/magas kockázatú betegek Venetoclax 100 mg, az 1. napon, 200 mg, a 2. napon, 400 mg, a 3-28. Napon orálisan; Azacitidin 75 mg/m2 SC naponta az 1-7. Napon. 28 nap ciklusonként és legfeljebb két ciklusonként. Folytassa a konszolidációs fázist, ha eléri a CR/CRI -t, és tagadja meg az allogén HSCT -t. Konszolidációs szakasz: A 60 év <60 évig tartó citarabin 1,5 g/m2 IV citarabin 12 óránként az 1., 2., 3. napon; Venetoclax 400 mg az 1-7. Napon. Infúzió a donor GPBMC-ket a 8. napon. Teljesen 3-4 ciklus. Betegek ≥ 60 éves citarabin 1g/m2 IV 12 óránként az 1., 2., 3. napon; Venetoclax 400 mg az 1-7. Napon. Infúzió a donor GPBMC-ket a 8. napon. Teljesen 3-4 ciklus. |
Adott PO
Adott IV
Adott SC
Adott IV.
Adott IV.
HLA-val eltérő donor GPBMC infúzió
|
|
Kísérleti: A résztvevők alkalmatlan az intenzív terápiára, de alkalmas az alacsonyabb intenzitású terápiára
Ez a kohorsz magában foglalja az intenzív terápiára alkalmatlan betegeket, de a Ferrara 2013 kritériumok szerint a diagnózis során alacsonyabb intenzitású terápiára alkalmas. Indukciós fázis: VENETOCLAX 100 mg az 1. napon, 200 mg, a 2. napon, 400 mg, a 3-28. Napon szóbeli; Azacitidin 75 mg/m2 SC naponta az 1-7. Napon. 28 nap ciklusonként és legfeljebb két ciklusonként. Értékelje újra az alkalmatlanságot, és folytatja a konszolidációs fázist, ha eléri a CR/CRI-t, és megtagadja az allogén HSCT-t. Konszolidációs szakasz: Konvertáljon "illeszkedő" betegekké és <60 év citarabin 1,5 g/m2 IV 12 óránként az 1., 2., 3. napon; Venetoclax 400 mg az 1-7. Napon. Infúzió a donor GPBMC-ket a 8. napon. Teljesen 3-4 ciklus. Konvertáljon "illeszkedő" betegekké és ≥ 60 éves citarabin 1g/m2 IV 12 óránként az 1., 2., 3. napon; Venetoclax 400 mg az 1-7. Napon. Infúzió a donor GPBMC-ket a 8. napon. Teljesen 3-4 ciklus. Mégis "alkalmatlan" betegek 400 mg Venetoclax, az 1–14. Napon szájon át; Azacitidin 75 mg/m2 SC naponta az 1-7. Napon. Infúzza a donor GPBMC -ket a 15. napon. 28 naponkénti naponkénti vagy nem oldódott. |
Adott PO
Adott SC
Adott IV.
HLA-val eltérő donor GPBMC infúzió
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az általános túlélés (OS)
Időkeret: Legfeljebb 4 évvel az utolsó résztvevő beiratkozása után mérve
|
Az operációs rendszert úgy definiálják, mint a kezelés megkezdésétől a halál napjától kezdve a napok számát.
|
Legfeljebb 4 évvel az utolsó résztvevő beiratkozása után mérve
|
|
Eseménymentes túlélés (EFS)
Időkeret: Legfeljebb 4 évvel az utolsó résztvevő beiratkozása után mérve
|
Az EFS -t úgy definiálják, mint a kezelés megkezdésétől a progresszív betegség napjáig, a CR -től vagy a CRI -től való visszaesésnek, a kezelési kudarcnak vagy bármilyen okból származó halálnak.
|
Legfeljebb 4 évvel az utolsó résztvevő beiratkozása után mérve
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes remisszió (CR) és teljes remisszió a hiányos csontvelő -helyreállítással (CRI)
Időkeret: Legfeljebb 2 évvel az utolsó résztvevő beiratkozása után mérve
|
A CR -t abszolút neutrofilszámként definiáljuk> 1 × 109/L, vérlemezkeszám> 100 × 109/L, a vörösvértest transzfúziós függetlenség és a csontvelő, <5% robbantással.
A CRI -t úgy definiálják, mint a csontvelő, kevesebb, mint 5% robbantással, és az abszolút neutrofilszám <= 1 × 109/L vagy vérlemezkék száma <= 100 × 109/L.
|
Legfeljebb 2 évvel az utolsó résztvevő beiratkozása után mérve
|
|
Részleges remisszió (PR)
Időkeret: Legfeljebb 2 évvel az utolsó résztvevő beiratkozása után mérve
|
A PR-t úgy definiálják, hogy a robbantások százalékában legalább 50% -kal csökken a csontvelő 5-25% -ra, perifériás vér-neutrofil száma> 1 × 109/L, vérlemezkeszám> 100 × 109/L, a vörös sejtek transzfúziós függetlensége.
|
Legfeljebb 2 évvel az utolsó résztvevő beiratkozása után mérve
|
|
Nem relapse halálozás (NRM)
Időkeret: Legfeljebb 4 évvel az utolsó résztvevő beiratkozása után mérve
|
Az NRM -et úgy definiálják, mint a halál nélküli halál.
|
Legfeljebb 4 évvel az utolsó résztvevő beiratkozása után mérve
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Bo Cai, MD, Department of Hematology, the Fifth Medical Center of Chinese PLA General Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Hematológiai betegségek
- Leukémia
- Leukémia, mieloid
- Leukémia, mieloid, akut
- Fertőzésgátló szerek
- Antibiotikumok, daganatellenes
- Neoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Vírusellenes szerek
- Topoizomeráz gátlók
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Venetoclax
- Citarabin
- Azacitidin
- Daunorubicin
- Idarubicin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- VEN-MST for AML
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .