Az opioid-mentes érzéstelenítés hatása ultrahanggal vezérelt bilaterális transzverzus abdominus síkblokk és dexmedetomidin infúzió alkalmazásával

Az opioid fájdalomcsillapító gyógyszerek voltak a leggyakrabban használt perioperatív fájdalomcsillapító gyógyszerek nagyon hosszú ideig. Miközben hatékonyan enyhítik a szomatikus fájdalmat, sajnos nem szüntetik meg a neuropátiás fájdalmat, és mély potenciállal rendelkeznek a függőség kialakulására.

A legjelentősebb opioid mellékhatás a légzésdepresszió. Ez különösen fontos az elhízásban, az alvási apnoában, a krónikus obstruktív tüdőbetegségben és a műveleteknél, amelyek a műtét utáni légzési elégtelenség magas előfordulási gyakoriságával járnak.

Az opioid a műtét utáni émelygést és hányást, a viszketust, a vizelet visszatartását, a posztoperatív delíriumot is indukálhatja. Ezenkívül az opioidok depressziós immunitást depressziós immunitás, és egyes vizsgálatokban azt találták, hogy az opioidok a rákműtét után megnövekedett tumor visszatérési arányhoz kapcsolódnak.

Az opioidmentes érzéstelenítés egyre népszerűbbé vált az érzéstelenítőek körében szerte a világon. Ez egy feltörekvő technika és egy nemrégiben végzett kutatási perspektíva azon az elképzelésen alapul, hogy az intraoperatív opioidok elkerülése jobb posztoperatív eredményekhez kapcsolódik. Ez lehetővé teszi az opioid-takarítást és a jobb eredményeket, mint a műtét után egyetlen fájdalomcsillapító szerként alkalmazott morfin. Az opioidmentes érzéstelenítés ugyanazon a koncepción alapul, mivel az egyik gyógyszer nem helyettesíti az opioidokat. A gyógyszerek és/vagy technikák asszociációja lehetővé teszi a jó minőségű általános érzéstelenítést, amelynek nincs szüksége opioidokra. A dexmedetomidin egy alfa-2 agonista, fájdalomcsillapító hatással. Az opioidoktól eltérően nem kapcsolódik jelentős légzési depresszióhoz, posztoperatív hányingerhez és hányáshoz, viszketéshez, székrekedéshez, ileushoz vagy delíriumhoz.

A laparoszkópos műtétekben kiderült, hogy megfelelő fájdalomcsillapítást nyújt, ha az egyetlen fájdalomcsillapítást használják. Fokozott gyógyulást és beteg -elégedettséget biztosít a laparotomia után, és azokat a műtét utáni fokozott gyógyulás részeként kell tekinteni.

A transzverzus abdominis síkblokk egy regionális érzéstelenítési technika, amely magában foglalja a helyi érzéstelenítő injektálását a transzverzus abdominis síkba. Ez egy háromszög alakú fasciális sík, amely a belső ferde (IO) és a transzversus abdominis izmok között helyezkedik el.

Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy meghatározza az opioid-mentes érzéstelenítés hatásait dexmedetomidin és bilaterális transzverzus abdominis síkblokk alkalmazásával a gyógyulás minőségére, az opioid-mentes érzéstelenítés előfordulására, valamint a posztoperatív fájdalomra és deliriumra a morbid elhízott betegeknél, akiknek nőgyökéri műtétet végeznek.