- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07223307
REGULUS: MRI-vezérelt adaptív SABR májrákok kezelésére
II. fázisú vizsgálat a valós idejű MRI-vezérelt adaptív sztereotaxiás ablativ sugárkezelésről májrákok esetén, egyetlen üléses, szimuláció nélküli munkafolyamat alkalmazásával
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Eleanor Brown
- Telefonszám: 650-497-8966
- E-mail: eleanor9@stanford.edu
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
- Toborzás
- Stanford University
-
Kapcsolatba lépni:
- Eleanor Brown
- Telefonszám: 650-497-8966
- E-mail: eleanor9@stanford.edu
-
Kutatásvezető:
- Erqi L Pollom, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- Hisztológiailag igazolt HCC, intrahepaticus cholangiocarcinoma vagy áttétes daganat. Ismert májcirrózisban szenvedő betegek esetén, ha HCC gyanúja merül fel, az Európai Májkutatási Társaság által ajánlott nem invazív kritériumok (1 cm-nél nagyobb áttét artériás fázisban hyperenhancementtel és vénás fázisban washout-tal) vagy LI-RADS 5-ös pontszám használható
- ≥ 18 éves a vizsgálatba történő belépéskor
- Child-Pugh A státusz
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítményállapot 0, 1 vagy 2
- Várható élettartam > 6 hónap
- Gyermekvállalásra képes nők vagy nem postmenopausális nők (lásd a menopauszális státusz definícióját az F függelékben) esetén negatív vizelet- vagy szérum terhességi teszt szükséges.
- Képes megérteni és hajlandó írásos tájékoztatott beleegyezést adni.
- A korábban májirányú terápiákkal kezelt betegek, kivéve a radioembolizációt, jogosultak erre a vizsgálatra, ha egyébként megfelelnek a jogosultsági kritériumoknak
Kizárási kritériumok:
- Korábbi radioembolizációs kezelés
- Cytotoxikus kemoterápia vagy vizsgálati szer a SABR-tól számított 1 héten belül
- Korábbi sugárkezelés, amely átfed a vizsgálati kezelési területtel
- Terhes női betegek
- Ellenjavallat MRI-vizsgálathoz vagy MRI nem tolerálása
- Pacemaker vagy más beültetett szívészükséglet jelenléte
- Közvetlen tumorinvázió a gyomorba, duodenumba, vékony- vagy vastagbelekbe
- Betegek, akik nem képesek > 15 másodpercig lélegzetvisszatartásra
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: MRI-vezérelt adaptív sztereotaktikus ablativ testsugárkezelés (SABR)
A résztvevők egyetlen frakcióban kapnak MRI-vezérelt adaptív sztereotaktikus ablativ testi sugárterápiát (SABR) az MRIdian rendszerrel.
A kezelés magában foglalja a napi adaptív tervezést MRI alapján, hogy optimalizálja a dózis leadását a daganatban és minimalizálja a dózist a környező egészséges szövetben.
Eovist kontrasztanyagot adnak be a kezelés előtt a jobb megjelenítés érdekében.
A betegek inspiratóriumot tartanak a sugárkezelés alatt, hogy minimalizálják a mozgást.
|
Egyetlen frakcióban történik az MR-vezérelt adaptív sztereotaktikus ablatív testi radioterápia (SABR) alkalmazása az MRIdian rendszerrel.
A kezelés magában foglalja az adaptív tervezést a napi MR felvételek alapján, amely frissíti a tumor és a kockázati szervek kontúrjait és optimalizálja a sugárdózist.
A kezelés napján Eovist kontrasztanyagot adnak be 20 perccel a terápia előtt, hogy fokozzák a tumor vizualizációját.
A betegek inspiratórikus légzésmegálltást végeznek a sugárkezelés alatt, hogy minimalizálják a mozgást.
A teljes dózis 30-40 Gy, amelyet egy frakcióban adnak le külső nyaláb technikával.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
1 éves teljes túlélés (OS)
Időkeret: 1 év SABR után
|
Az összes túlélés a kezeléstől bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt időként lesz meghatározva.
Az elemzés időpontjában még élő betegeket az utolsó követés időpontjában cenzorálják.
|
1 év SABR után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
2. fokozatú vagy annál súlyosabb gastrointestinalis (GI) mellékhatások aránya
Időkeret: A SABR befejezésétől számított 90 napon belül
|
Azon résztvevők aránya, akik a SABR-nak tulajdonítható CTCAE v5.0 szerinti ≥ 2-es fokozatú gastrointestinalis mellékhatásokat tapasztalnak (beleértve a fáradtságot, hányingert, hasmenést vagy GI fájdalmat).
|
A SABR befejezésétől számított 90 napon belül
|
|
Grade ≥ 2 sugárkezeléses pneumonitis aránya
Időkeret: A SABR befejezésétől számított 90 napon belül
|
A résztvevők aránya, akiknél a SABR-hez köthető, CTCAE v5.0 szerinti ≥ 2-es fokozatú sugárkezelés okozta tüdőgyulladás jelentkezik.
|
A SABR befejezésétől számított 90 napon belül
|
|
2. fokozatú vagy annál súlyosabb mellkasi toxicitás aránya
Időkeret: A SABR befejezését követő 90 napon belül
|
A résztvevők aránya, akiknél CTCAE v5.0 szerint ≥ 2-es fokozatú mellkasi fal toxicitást tapasztaltak, amely a SABR-hoz köthető.
|
A SABR befejezését követő 90 napon belül
|
|
Az EORTC QLQ-C30 Globális Egészségi Állapot/Életminőség Pontszám alapvonalhoz viszonyított változása SABR után 1 évig
Időkeret: Legfeljebb 1 év SABR után
|
A betegek által jelentett globális egészségi állapotot és életminőséget az Európai Rák-kutatási és Kezelési Szervezet Életminőség Kérdőív-30 (EORTC QLQ-C30) felhasználásával értékelik. A pontszámok 0-tól 100-ig terjednek, a magasabb pontszámok jobb globális egészségi állapotra és általános életminőségre utalnak. |
Legfeljebb 1 év SABR után
|
|
A FACT-Hep összpontszám változása a kezdeti állapothoz képest, akár 1 évig a SABR-kezelés után
Időkeret: Legfeljebb 1 év SABR után
|
A betegek által bejelentett életminőséget a Rákterápia Funkcionális Értékelése - Hepatobiliáris (FACT-Hep) kérdőívvel értékeljük. A FACT-Hep a FACT-Általános (FACT-G) és további, hepatobiliáris rendszerre specifikus tételek összege. A teljes pontszám 0 és 180 között mozog, a magasabb pontszámok jobb egészséggel összefüggő életminőséget jeleznek. |
Legfeljebb 1 év SABR után
|
|
Az alapvonalhoz képest bekövetkezett változás a COST-FACIT összpontszámban 1 évig az SABR után
Időkeret: Legfeljebb 1 év SABR-kezelés után
|
A pénzügyi toxicitás felmérésére a Comprehensive Score for Financial Toxicity (COST-FACIT) kérdőívet alkalmazzuk. A pontszámok 0 és 44 között mozognak, a magasabb pontszámok alacsonyabb pénzügyi toxicitást (jobb pénzügyi jólétet) jeleznek. |
Legfeljebb 1 év SABR-kezelés után
|
|
A betegek aránya, aknél a teljes szállítási idő > 120 perc
Időkeret: Alapvonal
|
A betegek százalékos aránya, aknél a teljes SABR kezelési idő meghaladta a 120 percet.
|
Alapvonal
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB-82587
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .