- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07223307
REGULUS: SABR Adattativa Guidata da Risonanza Magnetica per Tumori del Fegato
Studio di Fase II sulla Radioterapia Ablativa Stereotassica Adattativa Guidata da Risonanza Magnetica in Tempo Reale per i Tumori del Fegato Utilizzando un Flusso di Lavoro in Singola Sessione e Senza Simulazione
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Eleanor Brown
- Numero di telefono: 650-497-8966
- Email: eleanor9@stanford.edu
Luoghi di studio
-
-
California
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Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
- Reclutamento
- Stanford University
-
Contatto:
- Eleanor Brown
- Numero di telefono: 650-497-8966
- Email: eleanor9@stanford.edu
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Investigatore principale:
- Erqi L Pollom, MD
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Carcinoma epatocellulare (HCC), colangiocarcinoma intraepatico o cancro metastatico confermato istologicamente. In caso di sospetto HCC in pazienti con cirrosi nota, possono essere utilizzati i criteri non invasivi raccomandati dall'Associazione Europea per lo Studio del Fegato (lesione > 1 cm con iperenhancement in fase arteriosa e washout in fase venosa) o un punteggio LI-RADS di 5
- Età ≥ 18 anni al momento dell'arruolamento nello studio
- Stato Child-Pugh A
- Stato di Performance dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 0, 1 o 2
- Aspettativa di vita > 6 mesi
- Per le donne in età fertile o non in postmenopausa (vedere Appendice F per la definizione dello stato menopausale), deve essere effettuato un test di gravidanza urinario o sierologico negativo
- Capacità di comprendere e disponibilità a fornire il consenso informato scritto
- I pazienti trattati con precedenti terapie epatiche mirate, ad eccezione della radioembolizzazione, sono eleggibili per questo studio se soddisfano gli altri criteri di eleggibilità
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento con radioembolizzazione
- Chemioterapia citotossica o agente sperimentale entro 1 settimana dalla SABR
- Precedente radioterapia in sovrapposizione con il sito di trattamento dello studio
- Pazienti di sesso femminile in gravidanza
- Controindicazione alla risonanza magnetica o incapacità di tollerare la risonanza magnetica
- Presenza di pacemaker o altro dispositivo cardiaco impiantato
- Estensione tumorale diretta nello stomaco, duodeno, intestino tenue o intestino crasso
- Paziente incapace di mantenere l'apnea > 15 secondi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Radioterapia Ablativa Stereotassica Adattativa Guidata da Risonanza Magnetica (SABR)
I partecipanti riceveranno una singola frazione di radioterapia ablativa corporea stereotassica (SABR) adattativa guidata da risonanza magnetica utilizzando il sistema MRIdian.
Il trattamento include una pianificazione adattativa giornaliera basata sulla risonanza magnetica per ottimizzare la somministrazione della dose al tumore e minimizzare la dose ai tessuti normali circostanti.
Il mezzo di contrasto Eovist viene somministrato prima del trattamento per migliorare la visualizzazione.
I pazienti eseguono una apnea inspiratoria durante la somministrazione delle radiazioni per minimizzare il movimento.
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Una singola frazione di radioterapia ablativa stereotassica adattativa guidata da risonanza magnetica (SABR) verrà somministrata utilizzando il sistema MRIdian.
Il trattamento include una pianificazione adattativa basata sulle immagini di risonanza magnetica giornaliere per aggiornare i contorni del tumore e degli organi a rischio e ottimizzare la dose di radiazione.
Il giorno del trattamento, il mezzo di contrasto Eovist viene somministrato 20 minuti prima della terapia per migliorare la visualizzazione del tumore.
I pazienti eseguono una apnea inspiratoria durante la somministrazione delle radiazioni per minimizzare il movimento.
La dose totale è di 30-40 Gy somministrata in una frazione utilizzando tecniche di fascio esterno.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza Complessiva (OS) a 1 anno
Lasso di tempo: 1 anno dopo SABR
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La sopravvivenza globale sarà definita come il tempo trascorso dal trattamento al decesso per qualsiasi causa.
I pazienti vivi al momento dell'analisi saranno censiti all'ultimo follow-up.
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1 anno dopo SABR
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di Eventi Avversi Gastrointestinali (GI) di Grado ≥ 2
Lasso di tempo: Entro 90 giorni dal completamento della SABR
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Proporzione di partecipanti che manifestano eventi avversi gastrointestinali di grado ≥ 2 secondo CTCAE v5.0 (inclusi affaticamento, nausea, diarrea o dolore gastrointestinale) attribuibili a SABR.
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Entro 90 giorni dal completamento della SABR
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Tasso di Polmonite da Radiazioni di Grado ≥ 2
Lasso di tempo: Entro 90 giorni dal completamento della SABR
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Proporzione di partecipanti che hanno manifestato pneumonite da radiazioni di grado ≥ 2 secondo CTCAE v5.0 attribuibile a SABR.
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Entro 90 giorni dal completamento della SABR
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Tasso di tossicità della parete toracica di grado ≥ 2
Lasso di tempo: Entro 90 giorni dal completamento della SABR
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Proporzione di partecipanti che manifestano tossicità della parete toracica di grado ≥ 2 secondo CTCAE v5.0 attribuibile a SABR.
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Entro 90 giorni dal completamento della SABR
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Variazione dal basale nel punteggio dello stato di salute globale/qualità della vita EORTC QLQ-C30 fino a 1 anno dopo SABR
Lasso di tempo: Fino a 1 anno post-SABR
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Lo stato di salute globale e la qualità della vita riportati dal paziente saranno valutati utilizzando il Questionario sulla Qualità della Vita-Core 30 dell'Organizzazione Europea per la Ricerca e il Trattamento del Cancro (EORTC QLQ-C30). I punteggi variano da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano un migliore stato di salute globale e una migliore qualità della vita complessiva. |
Fino a 1 anno post-SABR
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Variazione rispetto al basale nel punteggio totale FACT-Hep fino a 1 anno dopo SABR
Lasso di tempo: Fino a 1 anno dopo SABR
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La qualità della vita riportata dal paziente sarà valutata utilizzando il questionario Functional Assessment of Cancer Therapy-Hepatobiliary (FACT-Hep). Il FACT-Hep è composto dal FACT-General (FACT-G) più voci specifiche aggiuntive per l'epatobiliare. I punteggi totali vanno da 0 a 180, con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della vita correlata alla salute. |
Fino a 1 anno dopo SABR
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Variazione dal Basale nel Punteggio Totale COST-FACIT fino a 1 Anno Post-SABR
Lasso di tempo: Fino a 1 anno post-SABR
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La tossicità finanziaria sarà valutata utilizzando il questionario Comprehensive Score for Financial Toxicity (COST-FACIT). I punteggi vanno da 0 a 44, con punteggi più alti che indicano una minore tossicità finanziaria (miglior benessere finanziario). |
Fino a 1 anno post-SABR
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Tasso di Pazienti con Tempo di Consegna Totale > 120 Minuti
Lasso di tempo: Baseline
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Percentuale di pazienti con tempo totale di consegna SABR superiore a 120 minuti.
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Baseline
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB-82587
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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