Endoszkópos Szövetvágó és Hasból Kivételi Eszköz vs. Hagyományos Hideg Scalpel (SOLENDO-1)

A laparoszkópos műtéteket 0,5 cm és 1 cm közötti szélességű bemetszéseken keresztül végzik. A műtét után a bemetszéseknél jóval nagyobb tömegeket kell eltávolítani a hasüregből. A tömegek eltávolítása a hasüregből nehéz és időigényes folyamat, amely gyakran tovább tart, mint maga a műtét, és kényszeríti a sebészeket a nyitott műtét elvégzésére. Ezért a betegek nem részesülnek a zárt műtét kényelméből, és olyan hátrányokat tapasztalnak, mint a fertőzés kockázata, a fájdalom, valamint a hosszú távú távolmaradás a munkától és a társadalmi élettől. A találmány lehetővé teszi, hogy a laparoszkópos sebészetben a hasüregből eltávolítandó, a műtéti bemetszéseknél nagyobb méretű szövetek/tömegek ezen bemetszéseken keresztül távolíthatók el. A tervezett eszköz gyors, könnyű és megbízható alternatívát kínál a szövetek vagy tömegek hasüregből való eltávolítására, amely a laparoszkópos sebészet legidőigényesebb és legfárasztóbb szakasza.

Jelenleg a tömegek eltávolítása a hasüregből laparoszkópos sebészetben a következő módon történik:

• Darabokra vágás skalpellel,
• Morcellátoroknak nevezett elektromos eszközök használata, amelyek forgó mozgással vágják a szövetet/tömeget és kiviszik a hasüregből,
• Közvetlenül a tömeg méretének megfelelő bemetszésen keresztül történő eltávolítás.

Nagy szövetek/tömegek széttördelése skalpellel 1,5-2 cm széles lyukakon/bemetszéseken keresztül, amelyek korlátozzák a sebész mozgásterét, meglehetősen fáradságos, fárasztó, időigényes és kockázatos a beteg egészsége szempontjából. Ez a folyamat akár 60-90 perccel is meghosszabbíthatja a műtét időtartamát (Nieboer et al., 2009). Ezen túlmenően a környező szövetek sérülésének vagy károsodásának kockázata magas az említett eljárások miatt.

A morcellátor széttörő eszközök használatában fennáll annak a kockázata, hogy az eltávolítandó szövet/tömeg a működési elvben rejlő forgó mozgás miatt apró darabokban szétszóródik a hasüregben. A morcellátor eszközt használó műtétekben, ha az eltávolított szövet malignus (rákos), a betegnek fennáll a metasztázis egész hasüregre történő elterjedésének kockázata. A keserű tapasztalatok miatt ez az eszköz használata betiltásra került az Egyesült Államokban, és az Európai Unió országaiban steril zsákokban való használatát írták elő. Azonban még ezen zsákok használata sem képes teljesen megakadályozni a szövet hasüregbe történő szóródását.

A tömeg műtét végén történő eltávolításának másik módja egy nagy bemetszés készítése a hasban. Ez a bemetszés megszünteti a laparoszkópos sebészet minden előnyét, növeli a beteg fájdalmát és meghosszabbítja a kórházi tartózkodást, növeli a műtét költségeit, fertőzési kockázatot teremt, és ezért késlelteti a beteg munkába/szociális életbe való visszatérését.

A találmány és projekt segítségével a laparoszkópos műtét után a hasüregből eltávolítandó tömeg hiszterektómia (méheltávolítás) műtét során további hasi bemetszés nélkül távolítható el; míomiectomia vagy adnexális tömeg műtétekben megmutatjuk, hogy könnyen eltávolítható darabokra vágással a hüvely tetején készített 3 cm-es bemetszésen keresztül. A tervezett eszközzel a szövet/tömeg gyorsan és biztonságosan távolítható el a hasüregből ismétlődő mozdulatokkal. Mivel a találmány által biztosított előnnyel nagy méretű szövetek/tömegek távolíthatók el a hasüregből maximum 3 cm-es bemetszésen keresztül, a betegek védettek a nagy bemetszés lehetséges kockázataival szemben. Mivel a találmány közvetlenül vágja a szövetet/tömeget (nem végez forgó mozgást, mint a morcellátor eszköz), és úgy tervezték, hogy a vágtatott darabot a saját kamrájában tartja, nincs kockázata a szövet/tömeg hasüregbe történő szóródásának.