Felső állcsont metszőfogak dentoalveoláris változásai en-masse retrakció után két különböző erőkar-magasság alkalmazásával (DA-RET)

A tanulmányt azért végezték, hogy felmérjék a dento-alveoláris változásokat, amelyek a maxillaris elülső fogak tömeges retrakciója során következnek be, amikor két különböző hosszúságú erőkar alkalmazásával történik. Húsz ortodontiai beteget vontak be, akiknek a maxillaris első premolarisok eltávolítása szükséges volt a kezelési tervük részeként. A betegeket jól meghatározott beválasztási kritériumok szerint választották ki, hogy biztosítsák a csontminta, a fogazati állapot és a szájhigiéné egységességét. Azokat a betegeket kizárták, akik korábban ortodontiai kezelésben részesültek, parodontális problémákkal küzdöttek, vagy rendszeres betegségekkel rendelkeztek, amelyek befolyásolhatták a csontanyagcserét.

A Kutatásetikai Bizottság engedélyének megszerzése után a résztvevőket véletlenszerűen két egyenlő csoportra osztották. Az I. csoportban a retrakciót 5 mm-es erőkarral végezték, míg a II. csoportot egy 9 mm-es erőkarral kezelték, amelyet a fő ívhuzalba építettek be. Minden beteget ugyanazzal a rögzített ortodontiai rendszerrel kezeltek, és ideiglenes horgonyzó eszközöket (TAD-eket) helyeztek el mindkét oldalon, hogy maximális horgonyzást biztosítsanak. Az ívhuzal-szekvencia, a találkozók közötti időközök és az erőkifejtési protokoll mindkét csoport számára szabványosított volt a variabilitás csökkentése érdekében.

Kúpnyalábos számítógépes tomográfiás (CBCT) felvételeket készítettek minden betegről a retrakció megkezdése előtt és a hézagzárás befejezése után. A buccalis csontvastagságot három szinten mérték a gyökér mentén (3 mm, 6 mm és 9 mm távolságra a cementum-zománc határtól). A méréseket a jobb és a bal oldalon rögzítették, majd átlagolták. További klinikai paramétereket – beleértve az elülső fogmozgás mértékét, a metszőfog dőlésszögének változásait és az okluzális sík bármilyen módosulását – értékeltek, hogy megértsék az egyes erőkarhosszak mechanikai következményeit.

A tanulmány fő célja az volt, hogy meghatározza, hogyan befolyásolja az erőkar hossza az erő irányát, a retrakció biomechanikáját és az alveoláris csontátépülés későbbi mintázatát. Minden mérést megfelelő statisztikai tesztekkel elemeztek, hogy összehasonlítsák a csoportok közötti és a kezelés előtti és utáni értékek közötti különbségeket. A tanulmány célja, hogy gyakorlati klinikai útmutatást nyújtson az erőkarhossz optimális megválasztásához, hogy hatékony, kontrollált elülső retrakciót érjenek el, miközben megőrzik az alveoláris csont egészségét.