Cambiamenti Dento-Alveolari negli Incisivi Superiori Dopo Retrazione En-Masse Utilizzando Due Altezze di Power-Arm (DA-RET)

Lo studio è stato condotto per valutare le modifiche dento-alveolari che si verificano durante la retrazione en-masse dei denti anteriori mascellari utilizzando due diverse lunghezze di braccio di potenza. Venti pazienti ortodontici che richiedevano l'estrazione dei primi premolari mascellari come parte del loro piano di trattamento sono stati inclusi. I pazienti sono stati selezionati secondo criteri di inclusione ben definiti per garantire uniformità nel modello scheletrico, nello stato dentale e nella salute orale. Sono stati esclusi tutti i pazienti con precedenti trattamenti ortodontici, problemi parodontali o condizioni sistemiche che potrebbero influenzare il metabolismo osseo.

Dopo aver ottenuto l'approvazione dal Comitato Etico per la Ricerca, i partecipanti sono stati divisi casualmente in due gruppi uguali. Nel Gruppo I, la retrazione è stata effettuata utilizzando un braccio di potenza di 5 mm, mentre il Gruppo II è stato trattato con un braccio di potenza di 9 mm incorporato nel filo principale dell'arco. Tutti i pazienti sono stati trattati con lo stesso sistema ortodontico fisso e sono stati posizionati dispositivi di ancoraggio temporaneo (TAD) bilateralmente per fornire la massima ancoraggio. La sequenza dei fili, gli intervalli degli appuntamenti e il protocollo di applicazione della forza sono stati standardizzati per entrambi i gruppi per ridurre la variabilità.

Sono state effettuate scansioni tomografiche computerizzate a fascio conico (CBCT) per ciascun paziente prima di iniziare la retrazione e dopo il completamento della chiusura degli spazi. Lo spessore dell'osso buccale è stato misurato a tre livelli lungo la radice (3 mm, 6 mm e 9 mm dalla giunzione cemento-smalto). Le misurazioni sono state registrate sui lati destro e sinistro e medie. Parametri clinici aggiuntivi - inclusa la quantità di movimento dei denti anteriori, i cambiamenti nell'inclinazione degli incisivi e qualsiasi alterazione nel piano occlusale - sono stati valutati per comprendere le implicazioni meccaniche di ciascuna lunghezza del braccio di potenza.

L'obiettivo principale dello studio era determinare come la lunghezza del braccio di potenza influenzi la direzione della forza, la biomeccanica della retrazione e il successivo modello di rimodellamento osseo alveolare. Tutte le misurazioni sono state analizzate utilizzando test statistici appropriati per confrontare le differenze tra i gruppi e tra i valori pre e post trattamento. Lo studio mira a fornire una guida clinica pratica riguardante la scelta ottimale della lunghezza del braccio di potenza per ottenere una retrazione anteriore efficace e controllata mantenendo la salute dell'osso alveolare.