- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07278375
Gyógyszeres kezelés célzott klinikai vizsgálatának szimulációja neonatális opioid elvonási szindrómára (TreaT NOW)
Gyógyszeres kezelés célzott klinikai vizsgálatának szimulációja az újszülöttek opioid elvonási tünetegyüttesénél
Ennek a megfigyelési tanulmánynak a célja, hogy megtudja, hogyan befolyásolják a rutinellátásban használt két gyógyszer - a buprenorfin és a morfin - a Neonatális Opioid Elvonási Szindrómával (NOWS) rendelkező újszülöttek (≥36 hét terhesség) felépülését. A fő kérdések, amelyekre választ szeretne találni:
- A buprenorfinnal kezelt csecsemők hamarabb válhatnak-e orvosilag késznek a hazabocsátásra, mint a morfinnak kezelt csecsemők?
- Egyik kezelés jobb általános klinikai eredményekhez vezet-e, mint a másik?
A kutatók összehasonlítják a buprenorfint kapott csecsemőket a morfint kapott csecsemőkkel, hogy meglássák, vajon az egyik kezelés segít-e a gyermekeknek gyorsabban felépülni.
A résztvevőket nem kérjük meg semmire. Ehelyett a kutatócsoport biztonságosan gyűjti össze az újszülött és az anya orvosi nyilvántartásaiban már dokumentált információkat anélkül, hogy bármilyen kapcsolatba lépne vagy változtatna a klinikai ellátáson.
Nem vesznek részt új gyógyszerek, eljárások vagy látogatások. Ez a tanulmány csak a meglévő klinikai adatokat tekinti át, hogy jobban megértsük, melyik gyakran használt kezelés támogathatja gyorsabb felépülését a NOWS-szal rendelkező újszülötteknek.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A Neonatális Opioid Elvonási Szindróma (NOWS) olyan csecsemőkben fordul elő, akik terhesség alatt opioiddal érintkeztek, és tüneteket okozhat, mint például ingerlékenység, táplálási nehézségek és alvászavar. Sok kórház ezeket a tüneteket morfinnal vagy buprenorfinnal kezeli, de még nem ismert, hogy az egyik gyógyszer segít-e gyorsabban felépülni a csecsemőknek. Ez a tanulmány azt a kérdést kívánja megválaszolni, hogy áttekinti a már dokumentált információkat azoknak a kórházaknak az orvosi nyilvántartásaiból, amelyek rutinszerűen alkalmazzák ezeket a kezeléseket.
A tanulmány körülbelül 796 csecsemőt fog magában foglalni, mindegyikük legalább 36 hetes terhességi korban született, és a NOWS-t buprenorfinnal vagy morfinnal kezelték a szokásos klinikai ellátás részeként. Az adatokat az Egyesült Államok körülbelül 22 kórházából gyűjtik össze. A kutatók áttekintik a meglévő orvosi nyilvántartási információkat, mint például a csecsemő születési jellemzőit, elvonási tüneteit, a kezelés részleteit (beleértve a gyógyszer választását és az adagolási módszert), a táplálási gyakorlatokat, a nem farmakológiai ellátást és a klinikai eredményeket – beleértve a kulcsmérőszámot, hogy mennyi időbe telt, amíg a csecsemő orvosilag felkészült a hazabocsátásra.
Mivel a kezelési döntéseket a klinikai csapat hozza meg, és nem a tanulmány rendeli elő, a kutatók fejlett statisztikai módszereket alkalmaznak a buprenorfint kapott és a morfint kapott csecsemők eredményeinek összehasonlítására. Ezek a módszerek lehetővé teszik a csapat számára, hogy figyelembe vegye a csecsemők és a kórházak közötti különbségeket, segítve biztosítani, hogy az összehasonlítások a lehető legtisztességesebbek és legpontosabbak legyenek. A cél annak becslése, hogy az eredmények hogyan különböznének, ha a valós gyakorlatban minden csecsemő az egyik vagy a másik gyógyszert kapná.
Ebben a tanulmányban egyetlen csecsemőt vagy szülőt sem fognak megkeresni, és nem végeznek további kezeléseket, vizsgálatokat vagy eljárásokat. Minden adat a rutin klinikai ellátásból származik. A projekt szabályozási felülvizsgálata megállapította, hogy a családok tájékoztatott beleegyezése nem szükséges, mivel a tanulmány csak meglévő orvosi információkat használ, és nem foglal magában semmilyen résztvevővel való interakciót vagy az orvosi ellátás módosítását. Az összegyűjtött adatokat biztonságosan kezelik, és megfelelnek a szövetségi adatvédelmi követelményeknek.
A kutatásból szerzett információk segíthetnek javítani a jövőbeli NOWS-szel küzdő csecsemők ellátásán, világosabb bizonyítékot szolgáltatva arról, hogy a gyakran használt kezelések hogyan viszonyulnak egymáshoz a felépülés támogatásában.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Walter K Kraft, MD
- Telefonszám: 215-955-9077
- E-mail: Walter.Kraft@jefferson.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35294
- Toborzás
- University of Alabama at Birmingham
-
Kapcsolatba lépni:
- Namasivayam Ambalavanan, MD
-
Kutatásvezető:
- Namasivayam Ambalavanan, MD
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72205-7199
- Toborzás
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Kapcsolatba lépni:
- Richard W Hall, MD
- Telefonszám: 501-686-8000
- E-mail: HallRichardW@uams.edu
-
Kutatásvezető:
- Richard W Hall, MD
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Egyesült Államok, 19801
- Még nincs toborzás
- ChristianaCare
-
Kapcsolatba lépni:
- Kelley Kovatis, MD
- Telefonszám: 215-427-5000
- E-mail: Kelley.Kovatis@ChristianaCare.org
-
Kutatásvezető:
- Kelley Z Kovatis, MD
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33606
- Toborzás
- University of South Florida Health
-
Kapcsolatba lépni:
- Tanner Wright, MD, FAAP
- Telefonszám: 321-217-2235
- E-mail: twright5@usf.edu
-
Kutatásvezető:
- Tanner Wright, MD, FAAP
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Toborzás
- Sidney & Lois Eskenazi Hospital
-
Kutatásvezető:
- Gregory Sokol, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Gregory Sokol, MD
- Telefonszám: 317-274-8021
- E-mail: gsokol@iu.edu
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202-5119
- Toborzás
- Riley Hospital for Children at IU Health
-
Kutatásvezető:
- Gregory Sokol, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Gregory Sokol, MD
- Telefonszám: 317-274-8021
- E-mail: gsokol@iu.edu
-
Jeffersonville, Indiana, Egyesült Államok, 47130
- Még nincs toborzás
- University of Louisville Hospital
-
Kutatásvezető:
- Lori Devlin, DO, MHA, MS
-
Kapcsolatba lépni:
- Lori Devlin, DO, MHA, MS
- Telefonszám: 502-852-8470
- E-mail: lori.devlinphinney@louisville.edu
-
-
Kentucky
-
Edgewood, Kentucky, Egyesült Államok, 41017
- Még nincs toborzás
- St. Elizabeth Healthcare
-
Kutatásvezető:
- Stephanie Merhar, MD, MS
-
Kapcsolatba lépni:
- Stephanie Merhar, MD, MS
- Telefonszám: 513-803-5180
- E-mail: Stephanie.Merhar@cchmc.org
-
Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40536
- Toborzás
- Kentucky Children's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Thitinart Sithisarn, MD, PhD
- Telefonszám: 859-257-6481
- E-mail: tsith2@uky.edu
-
Kutatásvezető:
- Thitinart Sithisarn, MD, PhD, FAAP
-
Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
- Még nincs toborzás
- Norton Children's Hospital
-
Kutatásvezető:
- Lori Devlin, DO, MHA, MS
-
Kapcsolatba lépni:
- Lori Devlin, DO, MHA, MS
- Telefonszám: 502-852-8470
- E-mail: lori.devlinphinney@louisville.edu
-
Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40207
- Még nincs toborzás
- Norton Women's and Children's Hospital
-
Kutatásvezető:
- Lori Devlin, DO, MHA, MS
-
Kapcsolatba lépni:
- Lori Devlin, DO, MHA, MS
- Telefonszám: 502-852-8470
- E-mail: lori.devlinphinney@louisville.edu
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Egyesült Államok, 08103
- Még nincs toborzás
- Children's Regional Hospital, Cooper University Health Care
-
Kapcsolatba lépni:
- Alla Kushnir, MD, FAAP
- Telefonszám: 856-342-2265
- E-mail: kushnir-alla@CooperHealth.edu
-
Kutatásvezető:
- Alla Kushnir, MD, FAAP
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87131
- Toborzás
- University of New Mexico Health Sciences Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Lawrence Leeman, MD, MPH
- Telefonszám: 505-272-2165
- E-mail: LLeeman@salud.unm.edu
-
Kutatásvezető:
- Lawrence M Leeman, MD, MPH
-
-
New York
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- Még nincs toborzás
- University of Rochester Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Joseph Bliss, MD, PhD
- Telefonszám: 585-275-9767
- E-mail: joseph_bliss@urmc.rochester.edu
-
Kutatásvezető:
- Joseph Bliss, MD, PhD
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
- Még nincs toborzás
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Kutatásvezető:
- Stephanie Merhar, MD, MS
-
Kapcsolatba lépni:
- Stephanie Merhar, MD, MS
- Telefonszám: 513-803-5180
- E-mail: Stephanie.Merhar@cchmc.org
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45202
- Még nincs toborzás
- Good Samaritan Hospital
-
Kutatásvezető:
- Stephanie Merhar, MD, MS
-
Kapcsolatba lépni:
- Stephanie Merhar, MD, MS
- Telefonszám: 513-803-5180
- E-mail: Stephanie.Merhar@cchmc.org
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
- Még nincs toborzás
- Rainbow Babies and Children's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Moira Crowley, MD
- Telefonszám: 216-844-3759
- E-mail: Moira.Crowley@UHhospitals.org
-
Kutatásvezető:
- Moira Crowley, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Toborzás
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Kutatásvezető:
- Scott Lorch, MD, MSCE
-
Kapcsolatba lépni:
- Scott Lorch, MD, MSCE
- Telefonszám: 215-590-1653
- E-mail: LORCH@chop.edu
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
- Toborzás
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Walter Kraft, MD
- Telefonszám: 501-686-8000
- E-mail: Walter.Kraft@jefferson.edu
-
Kutatásvezető:
- Walter K Kraft, MD
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
- Még nincs toborzás
- Pennsylvania Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Karen Puopolo, MD, PhD
- Telefonszám: 215-829-3301
- E-mail: Karen.Puopolo@pennmedicine.upenn.edu
-
Kutatásvezető:
- Karen Puopolo, MD, PhD
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84158
- Még nincs toborzás
- University of Utah Health
-
Kutatásvezető:
- Bhanu Muniyappa, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Bhanu Muniyappa, MD
- Telefonszám: 801-581-2205
- E-mail: Bhanu.Muniyappa@hsc.utah.edu
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Egyesült Államok, 05401
- Még nincs toborzás
- University of Vermont Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Adrienne Pahl, MD
- Telefonszám: 802-847-2700
- E-mail: Adrienne.Pahl@uvmhealth.org
-
Kutatásvezető:
- Adrienne Pahl, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A csecsemő ≥ 36 hetes gestációs korú
A csecsemő antenatális opioid expozíciója legalább egyik alábbi módon azonosítva:
- Anya második és/vagy harmadik trimeszterében történő opioid használatának előzménye, ahogy az anya vagy csecsemő orvosi nyilvántartásában szerepel;
- Pozitív anyai toxikológiai szűrés opioidokra a terhesség második vagy harmadik trimeszterében; és/vagy
- Pozitív csecsemő toxikológiai szűrés opioidokra a kezdeti kórházi tartózkodás alatt.
- A csecsemőt NOWS-ra értékelik és kezelik egy jogosult tanulmányi helyszínen.
A csecsemő veszélyeztetett a NOWS gyógyszeres kezelésére, amelyet az alábbiak bármelyike határoz meg:
- Legalább 1 pontszám ≥ 8, ha a Finnegan Neonatal Abstinence Scoring Tool (FNAST) vagy annak módosításával értékelik és kezelik
- Legalább 1 "igen", ha az Eat, Sleep, Console (ESC) gondozási megközelítéssel értékelik és kezelik
- A csecsemő minden bevételi kritériumot teljesített 2024. március 25-én vagy azután.
Kizárási kritériumok:
- A csecsemőnek súlyos veleszületett rendellenességei vannak.
- A csecsemőnek neonatalis encephalopathiája (beleértve a hypoxiás ischaemiás encephalopathiát), anyagcserezavara, agyi érkatasztrófája, intracranialis vérzése vagy agyhártyagyulladása van, amelyet a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt diagnosztizáltak.
- A csecsemő légzési támogatást kap (bármilyen pozitív nyomású vagy oxigénterápiát) 48 órás korában.
- A csecsemő jelentős sebészi beavatkozás esett át 48 órás kora előtt vagy azon.
- A csecsemő postnatális opioid expozíción esett át a NOWS gyógyszeres kezelésének megkezdése előtt.
- A csecsemő más intézményben született és a gyógyszeres kezelést az átadó kórházban kezdték meg.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
Buprenorfinnal kezelt csecsemők
A buprenorfinnal, mint elsődleges opioidként kezelt csecsemők NAS esetén
|
|
Morfiummal kezelt csecsemők
A NOWS miatt elsődleges opioidként morfinnal kezelt csecsemők
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Idő a születéstől addig, amíg a csecsemő megfelel a orvosilag elküldhető kritériumoknak (számlálás)
Időkeret: A születési dátumtól kezdve addig, amíg a csecsemő nem teljesíti az orvosilag felkészültnek nyilvánítás feltételeit (becslés szerint < 90 nap).
|
A születéstől azon napok száma, amíg a csecsemő megfelel az orvosi szempontból történő elbocsátásra vonatkozó kritériumoknak. Egy csecsemőt orvosi szempontból elbocsátásra alkalmasnak tekintünk, ha az orvosi szolgáltató elbocsátja őt, vagy ha mindkét alábbi kritériumnak megfelel:
|
A születési dátumtól kezdve addig, amíg a csecsemő nem teljesíti az orvosilag felkészültnek nyilvánítás feltételeit (becslés szerint < 90 nap).
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kórházi tartózkodás időtartama (db)
Időkeret: Születési dátumtól a kórházi elbocsátás napjáig (becslés szerint < 90 nap).
|
A születés és a kórházi elbocsátás közötti napok száma
|
Születési dátumtól a kórházi elbocsátás napjáig (becslés szerint < 90 nap).
|
|
Az elsődleges opioid kezelés időtartama (szám)
Időkeret: Születési dátumtól az utolsó primer opioid adag beadásának dátumáig (becslés szerint < 90 nap).
|
Az első és az utolsó alkalmazott elsődleges opioid dózis közötti napok száma
|
Születési dátumtól az utolsó primer opioid adag beadásának dátumáig (becslés szerint < 90 nap).
|
|
Adminisztrált elsődleges opioid adagok száma (db)
Időkeret: A születési dátumtól az utolsó elsődleges opioid dózis beadásának dátumáig (becslés szerint < 90 nap).
|
Az elsődleges opioid adagok száma (db)
|
A születési dátumtól az utolsó elsődleges opioid dózis beadásának dátumáig (becslés szerint < 90 nap).
|
|
Másodlagos gyógyszer bevétele (bináris)
Időkeret: Születés dátumától az első nem opioid másodlagos gyógyszer beadásának dátumáig vagy a kórházi elbocsátás dátumáig, attól függően, hogy melyik következik előbb (becsült < 90 nap).
|
Legalább egy adag bármilyen mennyiségű fenobarbitál, klonidin vagy valamilyen más nem-opiát gyógyszer beadása másodlagos gyógyszerként
|
Születés dátumától az első nem opioid másodlagos gyógyszer beadásának dátumáig vagy a kórházi elbocsátás dátumáig, attól függően, hogy melyik következik előbb (becsült < 90 nap).
|
|
Kórházi kompozit biztonsági kimenetel (bináris)
Időkeret: Születés időpontjától az első roham vagy a születési súly 15%-nál nagyobb túlzott súlyvesztés előfordulásának időpontjáig, vagy az utolsó elsődleges opioid adag beadásának időpontjáig, attól függetlenül, hogy melyik következik be először (becslés szerint < 90 nap).
|
A következő események közül legalább egy előfordulása a születés és az utolsó elsődleges opioid adag beadása között:
|
Születés időpontjától az első roham vagy a születési súly 15%-nál nagyobb túlzott súlyvesztés előfordulásának időpontjáig, vagy az utolsó elsődleges opioid adag beadásának időpontjáig, attól függetlenül, hogy melyik következik be először (becslés szerint < 90 nap).
|
|
Betegek összetett kritikus biztonsági eredménye (bináris)
Időkeret: Születés napjától kezdve az első nem baleseti trauma vagy halál bekövetkezéséig, vagy az utolsó elsődleges opioid adag beadásának dátumáig, attól függően, hogy melyik következik be először (becsült időtartam < 90 nap).
|
A következő események legalább egyikének előfordulása a születéstől az utolsó elsődleges opioid adag beadásáig:
|
Születés napjától kezdve az első nem baleseti trauma vagy halál bekövetkezéséig, vagy az utolsó elsődleges opioid adag beadásának dátumáig, attól függően, hogy melyik következik be először (becsült időtartam < 90 nap).
|
|
Betegek összetett biztonsági eredménye gyógyszeres kezelés után (bináris)
Időkeret: Az első elsődleges opioid adag beadásának dátumától a roham első előfordulásának dátumáig vagy a születési súlyhoz képest 15%-nál nagyobb túlzott súlyvesztés első előfordulásának dátumáig, vagy a kórházi elbocsátás dátumáig, attól függően, hogy melyik következik be először (becsült < 90 nap).
|
A következő események közül legalább egy előfordulása az első primer opioid adag beadása és a kórházi elbocsátás dátuma között:
|
Az első elsődleges opioid adag beadásának dátumától a roham első előfordulásának dátumáig vagy a születési súlyhoz képest 15%-nál nagyobb túlzott súlyvesztés első előfordulásának dátumáig, vagy a kórházi elbocsátás dátumáig, attól függően, hogy melyik következik be először (becsült < 90 nap).
|
|
Klinikai kimenetel összetett kritikus biztonsági esemény a gyógyszeres kezelés után (bináris)
Időkeret: Az első elsődleges opioid dózis beadásának dátumától a nem véletlen trauma első előfordulásának vagy halál bekövetkeztének dátumáig, vagy a kórházi elbocsátás dátumáig, attól függően, hogy melyik következik be először (becsült időtartam < 90 nap).
|
Legalább egy ilyen esemény előfordulása az első elsődleges opioid adag beadása és a kórházi elbocsátás között:
|
Az első elsődleges opioid dózis beadásának dátumától a nem véletlen trauma első előfordulásának vagy halál bekövetkeztének dátumáig, vagy a kórházi elbocsátás dátumáig, attól függően, hogy melyik következik be először (becsült időtartam < 90 nap).
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HELP for NOWS 03
- 1U24HD107621 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 1UG1HD107628 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 1UG1HD107580 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 1UG1HD107649 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 1UG1HD107650 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 1UG1HD107653 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 1UG1HD107627 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 1UG1HD107631 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 1UG1HD107616 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .