- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07289802
A 3DMax™ MID Anatomical Mesh (BD, USA) biztonságosságának és hatékonyságának értékelése laparoszkópos-endoszkópos lágyéksérv-műtét során – Multicenter, prospektív megfigyeléses vizsgálat (3DMS)
A 3DMax MID Anatomical Mesh (BD, USA) biztonságossága és hatékonysága laparoszkópos-laparoszkópos lágyéksérv-műtétben: Többcentrumos prospektív megfigyelési kohorszvizsgálat
Ez egy multicentrikus, prospektív, megfigyelési kohorszvizsgálat, amely a 3DMax MID Anatomical Mesh (BD, USA) biztonságosságát és hatékonyságát értékeli laparoendoszkópos lágyéksérv-műtétek során. A választott transabdominális preperitonealis (TAPP) vagy teljesen extraperitonealis (TEP) műtéten áteső felnőtt betegeket várják fel, és rutin klinikai gyakorlatnak megfelelően követik.
A fő célkitűzés a lágyéksérv recidíva arányának felmérése 12 hónappal a műtét után. A másodlagos célkitűzések közé tartozik a posztoperatív fájdalom, a lágyéki kellemetlenség és az idegentest-érzet értékelése, valamint a korai és késői posztoperatív szövődmények.
Az összes részt vevő beteg a 3DMax MID Anatomical Mesh-et fogja kapni a szokásos ellátás részeként. Nincsenek további kísérleti eljárások tervezve. A klinikai adatokat a kiindulásnál és előre meghatározott kontroll időpontok során (korai posztoperatív időszak, 1 hónap, 3 hónap és 12 hónap) gyűjtik, szabványosított űrlapok és beteginterjúk segítségével.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A laparoszkópos endoszkópos technikák, mint például a transabdominalis preperitonealis (TAPP) és a teljesen extraperitonealis (TEP) helyreállítás, széles körben használatosak a lágyéksérv kezelésére, és a nyitott beavatkozáshoz képest gyorsabb felépüléssel és alacsonyabb krónikus fájdalom előfordulási aránnyal járnak megfelelően kiválasztott betegek esetén. A háló megerősítése kulcsfontosságú összetevője ezeknek a beavatkozásoknak. Háromdimenziós, anatómiailag formázott hálókat fejlesztettek ki, hogy javítsák a myopectinealis nyíláshoz való alkalmazkodást és stabil lefedést biztosítsanak a lágyék régió számára, potenciálisan csökkentve a további rögzítés szükségességét és a krónikus posztoperatív fájdalom kockázatát.
A 3DMax MID Anatomical Mesh (BD, USA) közepes súlyú, makroporózus, előre formázott polipropilén háló, amelyet kifejezetten a lágyéksérv helyreállítására terveztek. Háromdimenziós konfigurációja és rugalmassági tulajdonságai célja, hogy megkönnyítse a helyes pozicionálást és a lágyék anatómia stabil lefedését a laparoszkópos endoszkópos beavatkozások során.
Ez a multicentrikus, prospektív, megfigyelő kohorszvizsgálat egymást követő felnőtt betegeket fog magába foglalni, akik elektív TAPP vagy TEP lágyéksérv-helyreállításon esnek át a részt vevő központokban, és ahol a műtétet végző sebész úgy döntött, hogy a 3DMax MID Anatomical Mesh-et használja a rutin gyakorlat részeként. Nincs randomizáció vagy kontrollcsoport tervezve, és a szokásos ellátáson kívüli beavatkozásokat nem végeznek.
Az adatokat az orvosi dokumentációból és strukturált utókövetési kapcsolatokból (korai posztoperatív ellenőrzés, kb. 30 nap, 3 hónap és 12 hónap a műtét után) gyűjtik. A primer végpont a sérv kiújulása 12 hónapon belül. A szekunder végpontok közé tartozik a posztoperatív fájdalom, a lágyéki kellemetlenség, az idegentest-érzés és a korai vagy késői posztoperatív szövődmények. A vizsgálati adatokat szabványosított adatbázisban rögzítik és leíróan elemezik, hogy jellemezzék a 3DMax MID Anatomical Mesh biztonsági profilját és klinikai teljesítményét a valós gyakorlatban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Gdansk, Lengyelország, 80-280
- Swissmed Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevonási kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb kor
- Primér egyoldali vagy kétoldali lágyéksérv
- Elektív laparoszkópos vagy endoszkópos lágyéksérv-műtétre (TAPP vagy TEP) ütemezett
- A kezelő sebész által általános érzéstelenítésre és laparoszkópos megközelítésre alkalmasnak minősített
- A rutin klinikai ellátás részeként 3DMax MID Anatomical Mesh használata tervezett
- Képesség és hajlandóság az írásbeli tájékoztatott beleegyezés megadására
Kizárási kritériumok:
- 18 év alatti kor
- Sürgős műtét (pl. megcsapolt vagy fojtott sérv, amely sürgős beavatkozást igényel)
- Szennyezett vagy potenciálisan szennyezett műtéti terület
- Ugyanazon lágyékban előforduló visszatérő lágyéksérv (korábbi hálós vagy varratos helyreállítás)
- Egyidejű eljárások vagy klinikai helyzetek, amelyeknél a sebész úgy dönt, hogy más hálókoncepció vagy technika szükséges
- Képtelenség vagy hajlandóság hiánya a követési ütemterv betartására (pl. telefonszám hiánya, súlyos kognitív károsodás)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
3DMax MID TAPP/TEP
Felnőtt betegek, akik rutin klinikai gyakorlat részeként elektív laparoszkópos vagy endoszkópos lágyéksérv-műtéten (TAPP vagy TEP) esnek át, és a 3DMax MID Anatomical Mesh (BD, USA) implantációját kapják.
Nincs véletlenszerű kiosztás vagy kontrollcsoport; minden bevont résztvevő ugyanolyan típusú hálót kap a kezelő sebész szabványos technikája szerint.
|
Egy előre formázott, közepes súlyú, makroporózus polipropilén anatómiai háló (3DMax MID Anatomical Mesh, BD, USA) implantációja elektív laparoendoszkópos sérnaplasztika (TAPP vagy TEP) során, a rutin klinikai gyakorlat részeként.
A standard sebészi ellátáson túl nem terveznek további kísérleti eljárásokat.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az ágyéksérv recidíva aránya 12 hónap után
Időkeret: 12 hónappal az index műtét után
|
A betegek aránya, akiknél klinikailag és/vagy képalkotással igazolt sérnarecidíva alakul ki 12 hónapon belül az index laparoszkópos endoszkópos helyreállítás után 3DMax MID Anatomical Mesh használatával.
|
12 hónappal az index műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Posztoperatív fájdalom intenzitása (VAS 0-10)
Időkeret: 7-10 nap, 30 nap, 3 hónap és 12 hónap a műtét után
|
A műtét utáni fájdalom intenzitását 0-10-es Vizualizált Analóg Skála (VAS) segítségével értékelték a korai és késői utókezelés során.
Krónikus fájdalomként definiáljuk a VAS ≥4-es értéket, amely a műtétet követő 3 hónapon túl is fennmarad.
|
7-10 nap, 30 nap, 3 hónap és 12 hónap a műtét után
|
|
Korai posztoperatív szövődmények (≤30 nap)
Időkeret: Legfeljebb 30 nap a műtét után
|
A korai posztoperatív szövődmények előfordulása a műtét utáni 30 napon belül, beleértve a sebfertőzést, hematómát, serómát, vizeletretentiót, vérzést, valamint egyéb háló- vagy eljáráshoz kapcsolódó mellékhatásokat.
|
Legfeljebb 30 nap a műtét után
|
|
Késői posztoperatív szövődmények (>30 nap és 12 hónap között)
Időkeret: A műtét után >30 naptól 12 hónapig
|
A műtét után 30 naptól 6 hónapig fellépő késői posztoperatív szövődmények előfordulása, beleértve a krónikus lágyéki fájdalmat, a hálóval kapcsolatos szövődményeket és a műtéti lágyéki területen végrehajtott újabb műtéteket.
|
A műtét után >30 naptól 12 hónapig
|
|
Groin discomfort and foreign body sensation
Időkeret: 7-10 days, 30 days, 3 months and 12 months after surgery
|
Patient-reported groin discomfort, stiffness and foreign body sensation in the operated region, assessed using standardized questions or Likert-type scales (0-10) during follow-up contacts.
|
7-10 days, 30 days, 3 months and 12 months after surgery
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Maciej Śmietański, Prof., LUX MED Hospital in Gdańsk
- Kutatásvezető: Mateusz Zamkowski, MD, PhD, LUX MED Hospital in Gdańsk
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Zamkowski M, Tomaszewska A, Lubowiecka I, Karbowski K, Smietanski M. Is mesh fixation necessary in laparoendoscopic techniques for M3 inguinal defects? An experimental study. Surg Endosc. 2023 Mar;37(3):1781-1788. doi: 10.1007/s00464-022-09699-5. Epub 2022 Oct 13.
- Zamkowski M, S Mietanski M, Franczak P, Gorski D, Grabias J, Janik M, Krol A, Mitura K, Medras O, Nawacki L, Romanczuk M, Rymkiewicz P, Saluk S, Sroczynski P, Sulkowski L, Wieczorek D, Wlodarczyk M. MEsh FIxation STudy in Laparoendoscopic Repair of M3 Inguinal Hernias: Multicenter, Double-blind, Randomized Controlled Trial-MEFISTO Trial. Ann Surg. 2025 Jun 1;281(6):921-927. doi: 10.1097/SLA.0000000000006669. Epub 2025 Feb 13.
- Zamkowski M, Smietanski M. MEsh FIxation in Laparoendsocopic Repair of Large M3 inguinal hernias: multicenter, double-blinded, randomized controlled trial-study protocol for a MEFI Trial. Trials. 2023 Sep 5;24(1):572. doi: 10.1186/s13063-023-07601-9.
- Zamkowski M, Tomaszewska A, Lubowiecka I, Karbowski K, Putko M, Smietanski M. Mechanical stability of new-generation meshes for M3 inguinal hernia repair: experimental pressure chamber testing of SWING-Mesh and 3DMax MID Anatomical Mesh. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2025 Oct 29;20(4):409-414. doi: 10.20452/wiitm.2025.17990. eCollection 2025 Dec 29.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 3DMID-PL
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .