Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A látásminőség javítása szabálytalan szaruhártyájú betegeknél aszimmetrikus tórikus intraocularis lencsék alkalmazásával (VITAL)

2026. január 22. frissítette: Johannes Kepler University of Linz

VITAL - "Látásjavítás Torikus Aszimmetrikus Lencsékkel": A látás javítása szabálytalan szaruhártyákon

A szabálytalan szaruhártyájú betegeknél végzett szürkehályog-műtét egyedi kihívásokat jelent, elsősorban a keratometria és a szaruhártya-tomográfia mérések nagy változékonysága miatt, ami megnehezíti a pontos intraokuláris lencse (IOL) számításokat. Ezen betegeknél a kezelési lehetőségek jelenleg korlátozottak: vagy nem-tórikus IOL-eket és merev kontaktlencséket alkalmaznak posztoperatívan, vagy hagyományos tórikus IOL-eket a teljes asztigmatizmus csökkentésére a szürkehályog-műtét során. Bár a hagyományos tórikus IOL-ek előnyösek lehetnek kiválasztott esetekben stabil asztigmatikus mintázattal és tiszta tengellyel, hatékonyságuk nagyrészt korlátozott, mivel a jelentős szabálytalanság és a magasabb rendű aberrációk csökkentik a kiszámíthatóságot, a formulák pontosságát és a refrakciós eredményeket. Ezért egy megbízható módszer kifejlesztése a teljes asztigmatizmus – beleértve a szabálytalan összetevőket – csökkentésére jelentős előrelépést jelentene, potenciálisan javítva mind a vizuális funkciót, mind a betegek életminőségét. Ennek az exploratív vizsgálatnak a célja, hogy értékelje az egyedi tórikus intraokuláris lencsék (AMILens Individual, AMIPLANT GmbH, Németország) hatékonyságát a teljes szaruhártya-asztigmatizmus csökkentésében a jelentős szabálytalan asztigmatikus összetevővel rendelkező betegeknél. Ezek a lencsék a 6. Zernike-rendig terjedő szaruhártya-aberrációk kezelésére készültek, így a korrekciót a hagyományos tórikus IOL-ek képességein túl terjesztik ki. Tudomásunk szerint egyetlen klinikai vizsgálat sem vizsgálta még ezt az új módszert.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

15

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Linz, Ausztria, 4020
        • Toborzás
        • Kepler University Clinic, Department for Ophthalmology and Optometry
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevonási kritériumok:

  • 21 éves vagy idősebb
  • Tervezett szürkehályog-műtét
  • Legalább 1,75 D teljes asztigmatizmus a CASIA2 mérésben
  • Legalább 0,75 D aszimmetria vagy magasabb rendű szabálytalanság a CASIA2 mérések valós (teljes) indexű korneális refrakciós térképének 6 mm-es zónájában

Kizárási kritériumok:

  • Jelentős központi szaruhéj
  • PEX, korábbi szemműtét, súlyos trauma vagy bármilyen patológia, amely instabil tokzsákhoz vezethet
  • Kombinált műtét (szürkehályog plusz glaukóma/vitreoretinális/szaruhártya-műtét)
  • 0,3 Snellen decimális alatti posztoperatív legjobb korrigált távoli látásélesség
  • Terhesség

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: AMILens egyéni implantáció
Egy akril, hidrofil, egy darabból készült, 4 hurokú haptikájú, monofokális, torikus IOL-t (AMILens Individual, AMIPLANT GmbH, Németország) implantálnak a tokzacskóba a természetes lencse eltávolítása után. Ez az IOL CE-tanúsítvánnyal rendelkezik. Az IOL aszféricitása és dioptriás ereje minden egyes szemre személyre szabott.
Egy akril hidrofil, egy darabból készült 4 hurokú haptikájú, monofokális, torikus IOL (AMILens Individual, AMIPLANT GmbH, Németország) kerül beültetésre a tokba a természetes lencse eltávolítása után. Ez az IOL CE-tanúsítvánnyal rendelkezik. Az IOL aszfericitása és dioptriás ereje személyre szabott minden egyes szem számára.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az asztigmatizmus változása
Időkeret: 4-8 hét a műtét után

Az asztigmatizmus változását a posztoperatív teljes refraktív/szemészeti asztigmatizmus (szubjektív refrakcióval értékelve) és a preoperatív kornea asztigmatizmus (a használt mérőeszközökkel értékelve) közötti különbség határozza meg.

A teljes szemészeti (refraktív) asztigmatizmus csökkenését mind abszolút csökkenés (dioptria) mind relatív csökkenés (%) formájában számszerűsítjük. A leíró statisztikák közé tartozik az átlag, szórás, medián, interkvartilis terjedelem és terjedelem. A normalitást Shapiro-Wilk teszt és Q-Q diagramok segítségével teszteljük.

Ha normális eloszlású: a preoperatív és posztoperatív értékek közötti összehasonlításokat páros t-teszttel értékeljük.

Ha nem normális eloszlású: Wilcoxon előjeles rangpróba alkalmazandó. Az eredményeket 95%-os megbízhatósági intervallumokkal mutatjuk be. Mivel ez egy feltáró vizsgálat, a p-értékeket leíróan jelentjük, és a 0,05 alatti értékeket nem értelmezzük statisztikailag szignifikánsaknak.

4-8 hét a műtét után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A mérési változók egyezése az asztigmatizmus esetében különböző eszközökön
Időkeret: 4-8 hét a szürkehályog-műtét után

Az elülső szaruhártya-asztigmatizmus, a hátsó szaruhártya-asztigmatizmus, a teljes szaruhártya-asztigmatizmus, az elsőtől a hetedik rendig terjedő Zernike-polinomok, az alacsonyabb rendű aberrációk (LOA) és a magasabb rendű aberrációk (HOA) változók egyezése összehasonlításra kerül a használt mérőeszközök, a Pentacam, Anterion, ms39 és CASIA2 között. Az összes említett változó arányskálán van.

A különböző eszközök közötti egyezést a következők segítségével értékeljük: Bland-Altman elemzés (átlagos különbség és a megállapodás 95%-os határai), megbízhatósági intraklaszkorrelációs együtthatók (ICC), és ha indokolt, ismételt méréses ANOVA vagy Friedman-teszt (nem paraméteres) több módszer között.

4-8 hét a szürkehályog-műtét után
A magasabb rendű optikai aberrációk (HOA) változása
Időkeret: 4-8 hét a szürkehályog-műtét után

A magasabb rendű optikai aberráció értékeket posztoperatívan mérik a teljes szemre (szaruhártya és lencse) az osiris készülékkel, és összehasonlítják a preoperatív szaruhártyai magasabb rendű aberrációkkal, amelyeket a Casia2 és az ms39 készülékekkel mérnek.

A magasabb rendű aberrációk csökkenését mind abszolút csökkenésként (D), mind relatív csökkenésként (%) számszerűsítik. Ugyanazokat a leíró statisztikákat, normálitásvizsgálatot és összehasonlító tesztet alkalmazzák, mint amit fentebb leírtak. Az eredményeket 95%-os konfidenciaintervallumokkal mutatják be, és a p-értékeket leíró módon közlik.

4-8 hét a szürkehályog-műtét után
Sebészeti úton kiváltott szaruhártya-aszigmatizmus (SIA)
Időkeret: A felvételtől az utolsó vizsgálati látogatás végéig (4-8 héttel a műtét után)
A sebészi úton kiváltott szaruhártya-szabálytalanság (SIA) értékelése a szaruhártya-szabálytalanság vektoriális változásainak kiszámításával történik (nagyság dioptriában és tengely fokban), a műtét előtti és utáni szaruhártya-szabálytalanság mérések összehasonlításával minden egyes mérőeszköz esetében
A felvételtől az utolsó vizsgálati látogatás végéig (4-8 héttel a műtét után)
Posztoperatív korrigálatlan és legjobb korrigált távoli látóélesség
Időkeret: 4-8 hét a szürkehályog-műtét után
Ezeket az értékeket a jackson kereszthengeres módszerrel végzett szubjektív refrakcióval értékelik, és logMAR egységben írják le leíróan. A műtét utáni korrekció nélküli és legjobb korrekciós látóélességet folytonos változókként és küszöbérték-alapú kategóriák használatával elemezzük. A leíró statisztika magában foglalja az átlagot, a szórást, a mediánt, az interkvartilis terjedelem és a terjedelem.
4-8 hét a szürkehályog-műtét után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2026. január 20.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. január 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. december 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. december 18.

Első közzététel (Tényleges)

2025. december 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. január 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 22.

Utolsó ellenőrzés

2026. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • KUK-Ophthalmology-017

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az egyéni adatok nem lesznek hozzáférhetők más kutatók számára. Csak az eredmények kerülnek megosztásra szaklektorált folyóiratokban.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel