- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07299916
Transzkraniális Egyenáramú Stimuláció (tDCS) és Immerszív Virtuális Valóság Meditáció (IVRM) a Szorongászavarok Kezelésére
Transzkraniális Egyenáramú Stimuláció (tDCS) és Immerszív Virtuális Valóság Meditáció (IVRM) Szorongászavarok Kezelésére: Randomizált Kontrollált Vizsgálat
Ennek a randomizált kontrollált vizsgálatnak (RCT) a célja, hogy értékelje egy 2 hetes intervenció (12 alkalom) utáni (2. héten) és az intervenciót követő 1 hónappal (6. héten) a kombinált tDCS (egy nem invazív agyi stimulációs módszer, amely anodális stimulációt alkalmaz a bal dorsolateralis prefrontalis kéreg (lDLPFC) felett és katodális stimulációt a jobb dorsolateralis prefrontalis kéreg (rDLPFC) felett) és az immerzív virtuális valóság meditáció (IVRM) hatását a szorongás súlyosságára szorongászavarokkal élő egyének körében, összehasonlítva a placebo csoporttal. Azt is felmérjük, hogy az intervenció milyen hatással van más, másodlagos kimeneteli mutatókra a placebo csoporthoz képest, valamint ennek a kombinált intervenciónak a tolerálhatóságát (mennyire bírják az emberek) és megvalósíthatóságát (mennyire könnyű végrehajtani).
A feltáró elemzések olyan fiziológiai markereket vizsgálnak majd, mint a szívfrekvencia-variabilitás (HRV), a kezelésre adott válasz kapcsán.
A résztvevők összesen 12 alkalommal kapnak aktív vagy placebo tDCS-t a DLPFC területén, amelyet IVRM-mel párosítanak. Az értékelés vak lesz az értékelők számára. Senki (résztvevők, kutatók, értékelők) nem fogja megtudni a csoportbeosztást. A placebo tDCS a szabványos vakítási protokollt alkalmazza 30 másodperces fel- és levezetési időszakokkal.
A résztvevők a következőket fogják tenni:
Összesen 12 kezelési alkalomban részesülnek (napi kétszer, 2 hétig); minden alkalom 20 perces tDCS-ből (aktív vagy placebo) és IVRM-ből áll. Az IVRM a HypnoVR®-t használja 3D jelenetekkel (pl. tengerpart, erdő) és 20 perces vezetett szöveges meditációval. Napi 20 perces szünetet tartanak a két alkalom között.
Három időpontban teljesítenek értékeléseket: alapvonal (kezelés előtt, T0), közvetlenül a 2 hetes kezelés után (T1) és a kezelést követő 1 hónappal (T2). Az értékelések közé tartoznak szorongástesztek (pl. HAM-A, Beck Szorongás Kérdőív), mellékhatás kérdőívek (a tDCS-re és IVRM-re vonatkozóan) és fiziológiai ellenőrzések (pl. szívfrekvencia-variabilitás).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- University of Hong Kong, Hong Kong
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- 16-70 éves korú;
- Generalizált szorongásos zavar (GAD) vagy kevert szorongásos és depressziós zavar (MADD) vagy nagy depressziós zavar jelentős szorongásos tünetekkel diagnosztizálva a DSM-5 strukturált klinikai interjú, klinikai változat (SCID-DSM-5, CV) alapján;
- Legalább 8 pontot ért el (azaz enyhe-mérsékelt szorongás a 14 tételes Hamilton Szorongás Skálán (HAM-A)) a szűrés során;
- Jobbkezes;
- Stabil antidepresszáns vagy egyéb depressziós kezelés adagolása az elmúlt 4 hétben; és
- Képes kínai nyelven olvasni és írni
Kizárási kritériumok:
- Jelentős fejsérülés, neurológiai rendellenességek (pl. epilepszia), görcsrohamok vagy fókuszos agyi elváltozások előfordulása;
- Elsőfokú rokon epilepsziával, jelentős neurológiai betegséggel vagy fejsérüléssel, endokrin betegséggel;
- Egyidejűleg fennálló instabil orvosi állapot vagy jelentős neurológiai rendellenességek;
- A DSM-V-ben felsorolt komorbid zavarok, pl. szkizofrénia, értelmi fogyatékosság stb.;
- Jelenlegi vagy korábbi alkohol- vagy drogfüggőség;
- Nem képes tájékozott beleegyezés adására
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: aktív tDCS stimuláció + IVRM
A résztvevők 12 kombinált kezelésben részesülnek (napi kétszer két hét alatt), minden kezelés 20 perces aktív tDCS-ből áll (2mA áramot szállítva, az elektródák a bal DLPFC-nél (F3, anód) és a jobb DLPFC-nél (F4, katód) helyezkednek el), amely szinkronban történik az immerzív VR-ral; napi kezelések között 20 perces szünet van
|
A résztvevők 12 kombinált munkamenetet kapnak (naponta kétszer két hét alatt), minden munkamenet 20 perces aktív tDCS-ből áll (2mA áramot szolgáltatva, az elektródák a bal DLPFC-nél (F3, anód) és a jobb DLPFC-nél (F4, katód) helyezkednek el), amely szinkronban történik az immerzív VR-ral; napi munkamenetek között 20 perces szünet van. Az IVRM a Brainrise (Franciaország) vezetett meditációs VR-t alkalmazza, mint technológián alapuló tudatossági kezelést, szabványos meditációs szkriptekkel, Oculus Rift VR-headset használatával.
Az áramot az anód bal DLPFC-nél történő elhelyezésével alkalmazzák, ami az F3 területnek felel meg a nemzetközi 10-20-as rendszerben.
A katód a jobb dPLFC-nél, az F4-nél kerül alkalmazásra.
|
|
Sham Comparator: Ált tDCS stimuláció + IVRM
A résztvevők 12 kombinált ülést kapnak (kétszer naponta 2 héten keresztül), minden ülés 20 perces placebo tDCS-ből áll, amelyet szinkronban végeznek az immerzív VR-rel; a napi ülések között 20 perces szünet van. A placebo körülmények között az áramot az első és az utolsó 30 másodpercben 2 mA-ra emelik, hogy utánozzák a stimuláció érzetét, majd lecsökkentik, egyéb időszakokban nem tartják fenn az áramot. Továbbá a tDCS eszköz stimulációs módját a fővizsgáló előre beállítja, aki nem vesz részt sem a stimuláció alkalmazásában, sem az eredménymérésekben, amelyeket egy kutatási asszisztens végez, aki vakon van a stimulációs módhoz képest. |
A résztvevők 12 alkalommal kapnak ál-tDCS stimulációt, amelyet egyidejű IVRM-mel párosítanak.
A stimulációt tDCS eszközzel (Soterix Medical) adják, anódos stimulációval az lDLPFC-n és katódos stimulációval az RFLPFC-n.
Az IVRM irányított meditációs VR-t (Brainrise, Franciaország) alkalmaz, mint technológia-alapú mindfulness kezelést, szabványos meditációs szkriptekkel, Oculus Rift VR headset használatával.
Az ál-állapotban az áramot az első és az utolsó 30 másodpercben 2 mA-ra emelik, hogy utánozzák a stimuláció érzetét, majd lecsökkentik, más időpontokban nem tartanak fenn áramot.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A)-14 tétel
Időkeret: Az értékelések három időpontban történnek: Alapvonal (0. nap, az intervenció megkezdése előtt), intervenció utáni (14. nap, közvetlenül a 2 hetes kombinált tDCS-VR intervenció után), és 1 hónapos intervenció utáni (1. hónap, követés)
|
A Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) egy 14 tételből álló, klinikus által értékelt eszköz, amelyet a szorongás tüneteinek súlyosságának felmérésére használnak, a pontszámok 0 (minimum) és 56 (maximum) között mozognak; magasabb pontszámok súlyosabb szorongást jeleznek.
|
Az értékelések három időpontban történnek: Alapvonal (0. nap, az intervenció megkezdése előtt), intervenció utáni (14. nap, közvetlenül a 2 hetes kombinált tDCS-VR intervenció után), és 1 hónapos intervenció utáni (1. hónap, követés)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Beck Szorongás Kérdőív (BAI)
Időkeret: Alapvonalon (0. nap), intervenció után (1. nap) és intervenció utáni 1 hónappal (1. hónap) értékelve
|
A Beck Anxiety Inventory (BAI) egy 21 tételből álló önbevallásos kérdőív, amely az anxiety tünetek súlyosságának mérésére szolgál, a pontszámok 0-tól 63-ig terjednek; a magasabb pontszámok nagyobb anxiety-t jeleznek.
|
Alapvonalon (0. nap), intervenció után (1. nap) és intervenció utáni 1 hónappal (1. hónap) értékelve
|
|
Állapot-Sajátosság Szorongás Kérdőív (STAI)
Időkeret: A 0. napon, a 14. napon és az 1. hónapban értékelve
|
A State-Trait Anxiety Inventory (STAI) egy 40 tételből álló önkitöltős mérőeszköz, amely kétféle szorongást értékel: állapotszorongást (ideiglenes állapot) és jellegzetességszorongást (általános hajlam), minden alszkálán 20 és 80 közötti pontszámokkal; a magasabb pontszámok nagyobb szorongást jeleznek.
|
A 0. napon, a 14. napon és az 1. hónapban értékelve
|
|
Beck Depresszió Kérdőív (BDI)
Időkeret: Értékelve a 0. napon, a 14. napon és az 1. hónapban
|
A Beck Depresszió Kérdőív (BDI) egy 21 tételből álló önkitöltős kérdőív, amely a depressziós tünetek súlyosságának felmérésére szolgál, a pontszám 0 és 63 között mozog; a magasabb pontszámok súlyosabb depressziót jeleznek.
|
Értékelve a 0. napon, a 14. napon és az 1. hónapban
|
|
Hamilton Depresszió Skála (HDRS)
Időkeret: Vizsgálva a 0. napon, a 14. napon és az 1. hónapban
|
A Hamilton Depresszió Értékelő Skála (HDRS), más néven HAM-D, egy klinikus által alkalmazott eszköz, amely általában 17 tényezőből áll, és a depressziós tünetek súlyosságának felmérésére szolgál. A pontszámok általában 0-tól 52-ig terjednek, a magasabb pontszámok súlyosabb depressziót jeleznek.
|
Vizsgálva a 0. napon, a 14. napon és az 1. hónapban
|
|
Montgomery-Åsberg Depresszió Értékelési Skála (MADRS)
Időkeret: A 0. napon, a 14. napon és az 1. hónapban értékelve.
|
A Montgomery-Åsberg depresszió értékelő skála (MADRS) egy klinikus által kitöltött 10 tételből álló eszköz, amelyet a depressziós tünetek súlyosságának mérésére terveztek, a pontszámok 0 és 60 között mozognak; magasabb pontszámok súlyosabb depressziót jeleznek
|
A 0. napon, a 14. napon és az 1. hónapban értékelve.
|
|
A Kórházi Szorongás és Depresszió Skála (HADS)
Időkeret: 0. napon értékelve
|
A Kórházi Szorongás és Depresszió Skála (HADS) egy 14 tételből álló önkitöltős kérdőív, amelyet a nem pszichiátriai kórházi környezetben a szorongás (7 tétel) és depresszió (7 tétel) tüneteinek felmérésére terveztek, ahol az egyes alszkálák pontszáma 0-tól 21-ig terjed; magasabb pontszámok a tünetek súlyosabb mértékére utalnak.
|
0. napon értékelve
|
|
Szomatikus Tünet Skála (SSS-8)
Időkeret: Értékelve: 0. nap, 14. nap, 1. hónap
|
A Somatic Symptom Scale - 8 (SSS-8) egy 8 tételből álló önkitöltős kérdőív, amely a szomatikus tünetek terheltségének felmérésére szolgál, a pontszámok 0-tól 32-ig terjednek; magasabb pontszám nagyobb szomatikus tüneti súlyosságot jelez
|
Értékelve: 0. nap, 14. nap, 1. hónap
|
|
Depresszió, Szorongás és Stressz Skála (DASS-21)
Időkeret: Vizsgálva a 0. napon, a 14. napon és az 1. hónapban.
|
A Depression Anxiety Stress Scales - 21 (DASS-21) egy 21 tételből álló önkitöltős kérdőív, amelyet három kapcsolódó érzelmi állapot súlyosságának mérésére terveztek: depresszió, szorongás és stressz, minden alszkála 7 tételt tartalmaz, és 0-tól 21-ig pontozható; magasabb pontszámok nagyobb tüneti súlyosságot jeleznek.
|
Vizsgálva a 0. napon, a 14. napon és az 1. hónapban.
|
|
Érzékelt Stressz Skála (PSS)
Időkeret: Értékelve a 0. napon, a 14. napon, az 1. hónapban.
|
A Perceived Stress Scale (PSS) egy széles körben használt önkitöltős eszköz, amely 10 tételből áll, és azt mérik vele, hogy az egyének milyen mértékben érzik stresszesnek az életükben előforduló helyzeteket. A pontszámok 0 és 40 között változnak; a magasabb pontszám nagyobb észlelt stresszt jelez.
|
Értékelve a 0. napon, a 14. napon, az 1. hónapban.
|
|
Penn State Aggodalmi Kérdőív (PSWQ)
Időkeret: Felbecsülve a 0. napon, a 14. napon, az 1. hónapban.
|
A Penn State Aggodalmi Kérdőív (PSWQ) egy 16 tételből álló önbevallásos mérőeszköz, amely az aggódás jellegzetességét, különösen annak intenzitását és irányíthatatlanságát méri fel, a pontszámok 16 és 80 között mozognak; a magasabb pontszámok a kóros aggódás nagyobb mértékére utalnak.
|
Felbecsülve a 0. napon, a 14. napon, az 1. hónapban.
|
|
Multidimenzionális Fáradtság Kérdőív (MFI)
Időkeret: Értékelve a 0. napon, a 14. napon, az 1. hónapban.
|
A Multidimensional Fatigue Inventory (MFI) egy 20 tételből álló önkitöltős kérdőív, amely az alábbi öt fáradtsági dimenzió értékelésére szolgál: általános fáradtság, fizikai fáradtság, mentális fáradtság, csökkent motiváció és csökkent aktivitás; minden alskála pontszáma 4 és 20 között mozog, a magasabb pontszámok nagyobb fáradtságot jelentenek.
|
Értékelve a 0. napon, a 14. napon, az 1. hónapban.
|
|
Rövid Formájú Egészségfelmérés (SF-6D)
Időkeret: Értékelve a 0. napon, a 14. napon, az 1. hónapban
|
Rövidített egészségi állapot mérőeszköz 6 dimenzióból. Az SF-6D-t értékelték, hogy olyan hasznossági értékeket generáljon, amelyek a közvélemény egészségi preferenciáit tükrözik a 0-tól 1-ig terjedő hasznossági skálán (haláltól a teljes egészségig), ahol a nullánál kisebb értékek a halálnál rosszabbnak tekintett egészségi állapotot jelentenek.
Minél alacsonyabb a pontszám, annál súlyosabb a betegség.
|
Értékelve a 0. napon, a 14. napon, az 1. hónapban
|
|
Szívfrekvencia-variabilitás (HRV)
Időkeret: pre- és postintervenciós időpontok; valamint az intervenciós ülések során
|
A HeartMath készülék és a PULSAR android alkalmazás által
|
pre- és postintervenciós időpontok; valamint az intervenciós ülések során
|
|
Vizuális Analóg Skála (VAS)
Időkeret: 14. napon értékelve
|
Két VAS elemet használtak a motiváció és a hajlandóság mérésére a beavatkozás során egy folyamatos skálán.
Minden VAS egy 1-es (minimum) és 10-es (maximum) skálát tartalmaz.
A teljes pontszám 2 és 20 között mozog, a magasabb pontszámok a program és a beavatkozás iránti nagyobb érdeklődést jelzik.
|
14. napon értékelve
|
|
tDCS mellékhatás kérdőív
Időkeret: 14. nap (utóértékelés)
|
Mérje a mellékhatásokat a tDCS kezelési időszak alatt.
10 tétel a tDCS lehetséges mellékhatásairól.
Ez az eszköz tíz gyakori tDCS-hez kapcsolódó érzés (pl. viszketés, csiklandás, fejfájás stb.) jelenlétét, súlyosságát és észlelt összefüggését értékeli.
Súlyosság: Minden jelenlévő tétel súlyosságát egy 4 fokozatú skálán (1-4) osztályozzuk: (Nem, Enyhe, Közepes, Súlyos).
A pontszám 10 és 40 között változik.
Minél magasabb a rögzített pontszám, annál több mellékhatást észlelnek a résztvevők a tDCS-től.
|
14. nap (utóértékelés)
|
|
Szimulátor Betegség Kérdőív (SBK)
Időkeret: A beavatkozás végén, 14. nap (utóértékelés)
|
Rögzítse a szimulátor betegséget a VR-hez.
16 tételek vannak, mindegyik 0-3 súlyossággal; Az összpontszám 0-48 között mozog.
A pontszámok a súlyosságot tükrözik, a magasabb számok azt jelentik, hogy a résztvevők több betegséget észleltek.
|
A beavatkozás végén, 14. nap (utóértékelés)
|
|
Beavatkozás tolerálhatósága és kiesési aránya
Időkeret: Poszt-értékelés, 14. nap.
|
Mérje az intervenciós időszak alatt a tolerálhatóságot és a kilépési arányt
|
Poszt-értékelés, 14. nap.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- tDCS_anxiety
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .