Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A teljes hátsó-elülső-oldalsó megközelítés és a hátsó megközelítés összehasonlítása robotasszisztált radikális prostatectomiában

2025. december 12. frissítette: Xuepei Zhang, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University

Prospektív, randomizált kontrollált vizsgálat a robotasszisztált radikális prostatectomia integrált posterior-anterior-laterális (PAL) megközelítésének és a posterior megközelítésének összehasonlítására: perioperatív eredmények, posztoperatív funkcionális regeneráció és onkológiai kontroll értékelése

Ez a tanulmány célja a prosztatarák kezelésében alkalmazott PAL (posterior, anterior és lateralis) kombinált megközelítésű RARP és a posterior megközelítésű (Retzius-tér megőrzésével) RARP perioperatív, patológiai és korai funkcionális eredményeinek összehasonlítása. A fő kérdés, amire választ szeretne találni, a következő volt:

Mi a robotasszisztált laparoszkópos radikális prostatectomia korai terápiás hatékonysága a kombinált posterior, anterior és lateralis (PAL) megközelítés alkalmazásával, és hogyan viszonyul a hagyományos posterior megközelítéshez? A résztvevőket véletlenszerűen osztották be, hogy vagy a PAL (posterior-anterior-lateralis) megközelítést, vagy a klasszikus posterior megközelítést alkalmazó robotasszisztált laparoszkópos radikális prostatectomiát végezzék el rajtuk.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Kína
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Beillesztési kritériumok:

  • A prosztata biopszia prosztatarákot igazol;
  • Klinikai T stádium <= T3a stádium;
  • Teljes mértékben megérti a klinikai vizsgálat protokolljait és aláírja a tájékoztatott beleegyezést;

Kizárási kritériumok:

  • Vizeletinkontinencia a műtét előtt;
  • Korábbi endoszkópos prosztataműtét;
  • Súlyos alapbetegségek vannak, amelyek miatt nem tolerálhatja a műtétet vagy várható élettartama kevesebb, mint 5 év;
  • Metasztatikus betegség jelen van, vagy a diagnózisnál gyanú van nyirokcsomó érintettségre;
  • Azokat a betegeket, akiket a vizsgálóorvos a klinikai vizsgálatban való részvételre alkalmatlannak ítél;

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: PAL-RAPA

A résztvevők robotasszisztált laparoszkópos radikális prosztatektómián (RAPA) esnek át az integrált Posterior-Anterior-Lateral (PAL) megközelítés alkalmazásával a da Vinci rendszer segítségével.

  • Posterior:** a szigmakolon mobilizálása, a rectovesicalis peritoneum bemetszése, a vas deferens és a vesiculae seminalis diszsekciója, a Denonvilliers-fascia megnyitása, fascialis ablak létrehozása a prosztata alapjánál.
  • Anterior:** belépés a retropubicus térbe, az endopelvés fascia, a puboprostaticus ligamentumok, a dorsalis vénás komplex megőrzése, a húgyhólyag nyak és az elülső prosztata feltárása.
  • Lateral:** az oldalsó húgyhólyag nyak/prosztata alap diszsekciója, a háromszögű tér kiszélesítése, a vesicula seminalis visszahúzása a posterior ablakon keresztül, a húgyhólyag nyak bemetszése, a vaskuláris pediculusok ellenőrzése, atraumatikus neurovascularis köteg diszsekció végrehajtása, az urethra hosszúságának megőrzése.
  • A prosztata eltávolítása** után **folyamatos urethrovesicalis anastomosis** következik 3-0 barboros öltéssel.

**A beavatkozás szándékolt célja:** A PAL-RAPA perioperatív eredményeinek, a korai funkcionális regenerálódásnak és az onkológiai biztonságának felmérése

A PAL kombinált megközelítést alkalmazták a prosztata eltávolításához
Aktív összehasonlító: Hátsó RAPA
A résztvevők robotasszisztált laparoszkópos radikális prostatectomian esnek át, kizárólag hátulsó megközelítéssel a da Vinci rendszerrel. Az eljárás magában foglalja: a szigmabél mobilitásának előidézését, a rektoveszikális peritoneum bemetszését, a vas deferens és a vesiculae seminalis preparálását, a Denonvilliers-fascia megnyitását, valamint fascialis ablak kialakítását a prosztata alapjánál. A prosztata eltávolítása után folyamatos urethrovesicalis anastomosis következik 3-0 szálú szögletes varrattal.
A prosztata intraoperatív reszekcióját hátsó megközelítéssel végezték

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
vizelettartási képesség
Időkeret: A betegeket vizelettartási problémákra (a meghatározott kritériumok szerint) telefonon értékelték öt alkalommal a vizeletvezeték eltávolítása után (ami a műtét után 2-3 héttel történt): 7 napon belül, valamint 1, 3, 6 és 12 hónap után.
a napi nulla vagy egy biztonsági betét használatát jelentette bármilyen akaratlan folyás nélkül. A közvetlen kontinenciát a katéter eltávolítása utáni hét napon belüli kontinenciaként, míg a korai kontinenciát három hónapon belül elért kontinenciaként határozták meg.
A betegeket vizelettartási problémákra (a meghatározott kritériumok szerint) telefonon értékelték öt alkalommal a vizeletvezeték eltávolítása után (ami a műtét után 2-3 héttel történt): 7 napon belül, valamint 1, 3, 6 és 12 hónap után.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Műtéti idő
Időkeret: Működés közben
Működés közben
Becsült vérveszteség
Időkeret: Működés közben
Működés közben
Szövődmények
Időkeret: Perioperatív
A szövődmények a Clavien-Dindo rendszer szerint lettek osztályozva, és a II. fokozatú vagy annál magasabb szövődmények dokumentálva lettek ebben a tanulmányban.
Perioperatív
A dréncső eltávolításának ideje
Időkeret: Perioperatív
Perioperatív

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. május 16.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. december 2.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. december 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. december 12.

Első közzététel (Tényleges)

2025. december 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. december 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. december 12.

Utolsó ellenőrzés

2025. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD megosztási időkeret

Egy évvel a kutatás befejezése után

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel