Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenligning av den integrerte posterior-anterior-laterale tilnærmingen og den posteriore tilnærmingen ved robotassistert radikal prostatektomi

12. desember 2025 oppdatert av: Xuepei Zhang, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University

En prospektiv, randomisert kontrollert studie som sammenligner den integrerte posterior-anterior-laterale (PAL)-tilnærmingen og den posteriore tilnærmingen ved robotassistert radikal prostatektomi: Vurdering av perioperative resultater, postoperativ funksjonell gjenoppretting og onkologisk kontroll

Denne studien har som mål å sammenligne perioperative, patologiske og tidlige funksjonelle resultater av PAL (Posterior, Anterior og Lateral) kombinert tilnærming RARP og posterior tilnærming (med bevart Retzius-rom) RARP i behandlingen av prostatakreft. Hovedspørsmålet den forsøker å besvare var:

Hva er den tidlige terapeutiske effekten av robotassistert laparoskopisk radikal prostatektomi ved bruk av den kombinerte posterior, anterior og lateral (PAL) tilnærmingen, og hvordan sammenligner den seg med den tradisjonelle posterior tilnærmingen? Deltakerne ble tilfeldig tildelt enten robotassistert laparoskopisk radikal prostatektomi ved bruk av PAL (posterior-anterior-lateral) tilnærmingen eller den klassiske posterior tilnærmingen.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

60

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Kina
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Prostatabiopsi bekreftet prostatakreft;
  • Klinisk T-stadium ≤ T3a stadium;
  • Fullstendig forståelse av klinisk studieprotokoll og signert informert samtykke;

Eksklusjonskriterier:

  • Urinlekkasje før operasjon;
  • Tidligere endoskopisk prostatakirurgi;
  • Alvorlige underliggende sykdommer som gjør at pasienten ikke tåler operasjon eller har forventet overlevelse under 5 år;
  • Metastatisk sykdom er tilstede eller lymfeknuter involvering er mistenkt ved diagnose;
  • Pasienter som etter forskerens vurdering ikke er egnet for deltakelse i denne kliniske studien;

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: PAL-RAPA

Deltakere gjennomgår robotassistert laparoskopisk radikal prostatektomi (RAPA) via en integrert Posterior-Anterior-Lateral (PAL) tilnærming ved bruk av da Vinci-systemet.

  • Posterior:** mobiliser sigmoidkolon, iniser rektovesikal peritoneum, dissekter sædleder og sædblærer, åpne Denonvilliers’ fascie, opprett et fascievindu ved prostataens basis.
  • Anterior:** gå inn i retropubisk rom, bevar endopelvinsk fascie, puboprostatiske ligamenter, dorsal venøs kompleks, eksponer blærehals og anterior prostata.
  • Lateral:** dissekter lateral blærehals/prostatabasis, utvid trekantrom, retrakter sædblære gjennom posterior vindu, iniser blærehals, kontroller vaskulære pedikler, utfør atraumatisk nevrovaskulær bunndisseksjon, bevar urethral lengde.
  • Prostatafjerning** etterfølges av **kontinuerlig urethrovesikal anastomose** med 3-0 barberte sutur.

**Tiltenkt formål med intervensjon:** Vurdere perioperative utfall, tidlig funksjonell gjenoppretting og onkologisk sikkerhet ved PAL-RAPA

PAL-kombinasjonsmetoden ble utført for å fjerne prostaten
Aktiv komparator: Posterior RAPA
Deltakerne gjennomgår robotassistert laparoskopisk radikal prostatektomi via en kun posterior tilnærming ved bruk av da Vinci-systemet. Prosedyren inkluderer: mobilisering av sigma, innsnitting av rectovesical peritoneum, disseksjon av sædledere og sædblærer, åpning av Denonvilliers' fascia, og opprettelse av et fascialvindu ved prostataens base. Prostatafjernelse etterfølges av kontinuerlig urethrovesikal anastomose ved bruk av en 3-0 barbert sutur.
Intraoperativ reseksjon av prostata ble utført via posterior tilnærming

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
urininkontinens
Tidsramme: Pasientene ble vurdert for urininkontinens, definert i henhold til etablerte kriterier, via telefon på fem tidspunkter etter fjerning av urinkateteren (som var 2–3 uker etter operasjonen): innen 7 dager, og etter 1, 3, 6 og 12 måneder.
ble definert som bruk av null til ett sikkerhetsbind per dag uten utilsiktet lekkasje. Umiddelbar kontinens ble definert som kontinens innen syv dager etter kateterfjerning, mens tidlig kontinens ble definert som kontinens oppnådd innen tre måneder.
Pasientene ble vurdert for urininkontinens, definert i henhold til etablerte kriterier, via telefon på fem tidspunkter etter fjerning av urinkateteren (som var 2–3 uker etter operasjonen): innen 7 dager, og etter 1, 3, 6 og 12 måneder.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Operasjonstid
Tidsramme: Under operasjon
Under operasjon
Estimert blodtap
Tidsramme: Under operasjon
Under operasjon
Komplikasjoner
Tidsramme: Perioperativ
Komplikasjoner ble klassifisert i henhold til Clavien-Dindo-systemet, og komplikasjoner av grad II eller høyere ble dokumentert i denne studien.
Perioperativ
Tid for fjerning av dreneringsslange
Tidsramme: Perioperativ
Perioperativ

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

16. mai 2024

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2025

Studiet fullført (Faktiske)

2. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. desember 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. desember 2025

Først lagt ut (Faktiske)

26. desember 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. desember 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. desember 2025

Sist bekreftet

1. desember 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-delingstidsramme

Ett år etter fullføringen av forskningen

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på PAL-kombinert tilnærmingsgruppe

Abonnere