Immun Nutritió Gyermekkori Légúti Allergiában (INAPRA)

A légúti allergiás megbetegedések, nevezetesen az asztma és az allergiás rhinitis (AR) a leggyakoribb krónikus gyermekkori állapotok közé tartoznak, amelyek előfordulása az elmúlt évtizedekben folyamatosan nő, és jelentős egészségügyi költségeket okoznak. Az epidemiológiai trendek magas arányokat mutatnak kisgyermekek, 10 év alattiak körében, jelentős komorbiditást a betegségek (asztma és AR) között, valamint egyre nagyobb elismerést kap az életmód szerepe a mikrobiális, epiteliális gát és immunrendszeri diszfunkcióban, amelyek együttesen hajtják a 2-es típusú légúti gyulladást, az allergiás légúti megbetegedések jellegzetes tulajdonságát.

A stratégia, amely az allergiás kimenetelek csökkentésére irányul, magában foglalja táplálkozási beavatkozásokat a gyermekkorban immunnutrival és posztbiotikumokkal. Az immunnutri specifikus tápanyagokat használ az immunrendszer támogatására, míg a posztbiotikumok mikrobiális eredetű vegyületeket használnak a mikrobiom, az epiteliális gát és az immunfunkció modulálására, és együttműködhetnek a bél-immun tengely modulálásával a gyulladás csökkentése és az immun tolerancia előmozdítása érdekében, epigenetikus mechanizmusokon keresztül is.

A D-vitamin, DHA, kvercetin, perilla frutescens, fruktooligoszacharidok és DHA ígéretes étrend-kiegészítőkként és hatékony immunnutri hatásúként kerültek jelölésre az allergia ellen. Hasonlóan, a posztbiotikumok – nem életképes mikrobiális előkészítmények bemutatott biológiai aktivitással – mint például a hővel inaktivált Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) és a bélmikrobiomból származó metabolit butirát, kimutatták, hogy megerősítik az epiteliális gát integritását, modulálják a citokin termelést, és elősegítik a szabályozó immunválaszokat.

Ezek az eredmények együttesen azt sugallják, hogy a célzott táplálkozási vagy mikrobiális eredetű beavatkozások, amelyek képesek megerősíteni az epiteliális gát funkciót és helyreállítani a szabályozó immunutakat, ígéretes kiegészítő stratégiát kínálhatnak a gyermekkori allergiás légúti megbetegedések kezelésében. Annak ellenére, hogy a mechanisztikus bizonyítékok bővülnek, a klinikai vizsgálatok, amelyek többkomponensű immunmoduláló táplálkozási beavatkozásokat értékelnek asztmás vagy allergiás rhinitises gyermekekben, továbbra is ritkák, és ezen mechanisztikus utak fordítási relevanciája még nem lett alaposan tesztelve kontrollált gyermekkori tanulmányokban.

Ezen racionális alapokra építve terveztünk egy klinikai vizsgálatot annak értékelésére, hogy egy többkomponensű kiegészítő, amely immunnutri vegyületeket és posztbiotikumokat tartalmaz, milyen klinikai és immunológiai hatásokat fejt ki a tünetkontrollra és az immunregulációs biomarkerekre allergiás asztmás és AR-s gyermekek perifériás vér mononukleáris sejtjeiben (PBMC).