VR-PMR égési sérülés utáni tünetekre (VIBE)

A súlyos égési sérülések a trauma egy pusztító formája, amely gyakran hosszú távú fizikai és pszichológiai kihívásokhoz vezet. Az égési sérülés utáni időszakban az égési túlélők számos terhelő és egyidejűleg előforduló krónikus tünetet tapasztalnak, amelyek befolyásolják az életminőséget és a felépülést. A leggyakoribbak között szerepel a fájdalom, a viszketés, a szorongás, az alvászavarok és a fáradtság. Bár intenzitásuk idővel csökken, ezek a tünetek gyakran jelen vannak az égési sérüléstől jóval távolabb is, és negatívan befolyásolják a felépülést, a mindennapi tevékenységeket, a társadalmi részvételt és az életminőséget. A kutatások azt mutatják, hogy ezek a tünetek gyakran együtt fordulnak elő és kétirányú kapcsolatot mutatnak. Például a fájdalom és a viszketés hozzájárulhatnak az alvászavarokhoz, míg a szorongás és a fáradtság ronthatják az általános viszketés és fájdalom érzékelését. Számos tanulmány kimutatta a fájdalom és az alvás kölcsönös kapcsolatát égési sérülések után, ami azt sugallja, hogy a fájdalom hozzájárul a rossz alváshoz, és az alvás zavarai a fokozott fájdalomhoz és az analgetikumok fokozott használatához kapcsolódnak.

Ezen tünetek gyógyszeres kezelései, mint például az opioidok vagy nyugtatók használata, mellékhatásokat okozhatnak, beleértve a függőséget, a mellékhatásokat és a nem megfelelő hosszú távú enyhülést. A gyógyszeres kezelések korlátozottsága miatt a nem gyógyszeres terápiák, mint a kognitív-viselkedésterápia (KVT), a tudatosság és a relaxációs technikák, hatékony stratégiákként váltak elismertté a tünetkezelésben ebben a populációban. Azonban a KVT-nek, amelyet gyakran az arany standardnak tekintenek az alvás és a fájdalom javításában, saját akadályai vannak, beleértve a képzett szakemberek szükségességét, a magas költségeket és a betegmegfeleléshez kapcsolódó kihívásokat. Ezek az akadályok hangsúlyozzák a költséghatékony, hozzáférhető és hatékony, önállóan alkalmazható megközelítések szükségességét, amelyek könnyen integrálhatók az égési túlélők mindennapi életébe.

A progresszív izomlazítás (PMR) egy jól bevált test-lélek relaxációs technika, amely kimutathatóan csökkenti a stresszt, a szorongást, a fájdalmat és a viszketést, valamint javítja az alvást azáltal, hogy szisztematikusan megfeszíti és ellazítja a különböző izomcsoportokat. A virtuális valóság (VR) technológia legújabb fejlesztései lehetőséget kínálnak a PMR alkalmazásának fokozására olyan immerzív környezetek létrehozásával, amelyek elősegítik a relaxációt és javítják a terápiás eredményeket. A VR-t korábban is használták a meglévő terápiák fokozására, hogy segítsenek javítani a részvételt és a terápiás hatékonyságot egy olyan immerzív környezet biztosításával, amely kiegészíti a terápiát. Kimutatták, hogy fájdalomcsillapítást nyújt és csökkenti a szorongást különböző klinikai környezetekben és populációkban, például égésellátásban, eljárásos fájdalomban és krónikus fájdalom kezelésében. Feltételezhető, hogy a VR elősegíti a realisztikusabb és relaxálóbb érzékszervi élményt, és lehetősége van fokozni a PMR hatásait további relaxáló hallási és vizuális ingerek biztosításával.

Ez a tanulmány új VR technológiát használna fel egy jól bevált test-lélek intervenció, a PMR fokozására, hogy támogassa a tünetkezelést egy égési populációban. Bár a VR és a PMR kombinációját számos fájdalommal küzdő populációban vizsgálták, hatását a krónikus fájdalomra, szorongásra, viszketésre, alvásra és fáradtságra még nem vizsgálták egy égési populációban. Ezért ez a javasolt tanulmány célja egy új, önállóan alkalmazható, VR-rel fokozott PMR (VR-PMR) terápia otthoni alkalmazásának értékelése a tünetkezelésre égési túlélőknél. A tanulmány céljai a következők:

Cél 1. Meghatározni az otthoni, önállóan alkalmazható VR-rel fokozott PMR (VR-PMR) és a PMR intervenció megvalósíthatóságát égési túlélőknél.

Cél 1a. A résztvevők toborzását, beiratkozását, megmaradási arányát és az intervencióhoz való ragaszkodását rögzítik és felhasználják a VR-PMR intervenció megvalósíthatóságának meghatározásához.

Cél 1b. A VR-PMR intervenció használhatóságát felmérésekkel és nyitott kérdésekkel mérik további minőségi visszajelzésért.

Cél 2. Értékelni a VR-PMR és a standard PMR intervenciók előzetes hatékonyságát a tünetek kimeneteleire, beleértve a fájdalom súlyosságát, a viszketés súlyosságát, a szorongást, az alvás minőségét és a fáradtságot, egy alanyon belüli keresztezett kísérleti tervezéssel.

Cél 2a. Összehasonlítani a tünetek kimeneteleiben bekövetkezett változásokat mindkét intervenció fázisban, hogy azonosítsák az esetleges különböző hatásokat.

Cél 2b. Értékelni az esetleges átvivő hatások jelenlétét az intervenció fázisok között és azok lehetséges hatását az eredménymérőkre.