Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Multi-modális képalkotás a miofasciális fájdalomban - 2. fázis

2026. augusztus 31. frissítette: Yong Wang, Washington University School of Medicine

A miofasciális fájdalom mágneses rezonancia-, elektrofiziológiai és száloptikai képalkotási biomarkerjeinek kifejlesztése és azonosítása

A vizsgálat célja a mjofasciális fájdalom kvantitatív értékelésére szolgáló képalkotó biomarkerének értékelése, valamint kezelési válasz monitorozására és klinikai kimenetelek előrejelzésére való képességük meghatározása.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a 2. fázisú randomizált klinikai vizsgálat az 1. fázis eredményeire épít, amely a miofasciális fájdalom lehetséges képalkotó biomarkereit azonosította. A tanulmány értékeli, hogy ezek a biomarkerek képesek-e monitorozni a helyi kémiai injekciós kezelésre adott válaszokat és előre jelezni a klinikai eredményeket.

A nyak/váll fájdalommal és aktív miofasciális triggerpontok jelenlétével rendelkező résztvevőket a fájdalomkezelő klinikákról utalják tovább, vagy a Volunteer for Health irodán keresztül toborozzák. A jogosult résztvevők többmódusú képalkotó eljárásokon esnek át, beleértve a mágneses rezonanciás képalkotást (MRI), a felületi elektromiográfiát (sEMG) és a száloptikai képalkotást. A résztvevőket ezután randomizálják, hogy a kémiai injekciót vagy a száraz tűkezelést kapják az azonosított triggerpontokon.

Két vizsgálati látogatás során, amelyek körülbelül két héttel vannak egymástól elválasztva, a résztvevők képalkotó eljárásokat és beteg által jelentett eredményeket felmérő kérdőíveket töltenek ki. A vizsgálati csapat elemzi a képalkotó és klinikai adatokat, hogy értékelje az azonosított biomarkerek képességét a kezeléshez kapcsolódó változások észlelésére és a hosszabb távú klinikai válasz előrejelzésére.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

100

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Toborzás
        • Washington University
        • Kutatásvezető:
          • Yong Wang, PhD
        • Kutatásvezető:
          • Song Hu, PhD
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevonási kritériumok:

  1. 18 és 80 év közötti felnőttek.
  2. Legalább 3 hónapig tartó spontán (nem provokált) nyaki és/vagy válltájéki fájdalom előzménye. Nyaki és/vagy válltájéki fájdalom, egyoldali vagy kétoldali.
  3. Tapintható miofasciális triggertpont (MTrP) jelenléte egy vagy mindkét felső trapézizomban.
  4. A résztvevőnek a Numerikus Fájdalom Értékelő Skálán 4/10 vagy annál nagyobb értéke van az elmúlt egy hétben, és a fájdalom a triggertpont tapintásával reprodukálható.
  5. A triggertpont területére lokalizált fájdalom, amely tapintás során reprodukálódik vagy fokozódik.
  6. A fájdalom sugárzása a fejbe, nyakba vagy arcba tapintás során megengedett, de nem kötelező.

Kizárási kritériumok:

  1. Életkor <18 vagy >80 év.
  2. Akut nyaki gerincpatológia, trauma (pl. nyakrándulás) vagy nyaki radikulopátia
  3. Fej-, nyak- vagy vállövvel kapcsolatos műtéti előzmény.
  4. Neuromuszkuláris patológiák vagy gyulladásos izombetegségek jelenléte (pl. dermatomyositis)
  5. Szisztémás betegség diffúz testfájdalommal (pl. szisztémás lupus erythematosus)
  6. Perifériás neuropátia
  7. Rákkal összefüggő fájdalom
  8. Terhesség, koagulopátia vagy más vérzékenységi zavar, láz, általános/helyi fertőzés a fájdalom helyén, szerhasználat, vagy bármely más betegség, amely a miofasciális fájdalomhoz hasonló tüneteket és jeleket okozhat.
  9. MRI ellenjavallat
  10. Krónikus fáradtság szindróma, fibromyalgia vagy krónikus Lyme-kór.
  11. Akupunktúra használata vagy fájdalomcsillapító gyógyszerek változtatása a bevonástól számított 6 héten belül.
  12. Botox injekció nyak/váll tájékán az elmúlt 3 hónapban, vagy triggertpont injekció az elmúlt 6 héten belül.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Kémiai Injekció
Helyi kémiai anyag beadása a klinikus által azonosított miofasciális triggerpontokba.
Kezelési csoport: Triggerpontos injekciót kap 1% lidokain és 0,25% bupivakain 50/50 keverékével
Placebo Comparator: Száraz Tű
Száraz tűzés a klinikus által azonosított miofasciális triggerpontokon.
Egyetlen ülés száraz tűzés a protokoll szerint azonosított triggerpont(ok)ra.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Statisztikai Terv
Időkeret: Alapvizsgálat és nyomon követő vizsgálati látogatások körülbelül 2 héttel egymás után (minden látogatás 3-4 óra időtartamú)
A statisztikai elemzés értékeli a képalkotó biomarker képességét a résztvevőcsoportok közötti kóros és fiziológiai különbségek megkülönböztetésére. Minden résztvevő esetében megmérjük a miofasziális szövet képalkotó biomarkereit, beleértve a szövet merevségét, hidratációját, gyulladását, vér oxigenizációját és áramlását, valamint elektromos aktivitását. Az egyes képalkotó biomarkerek csoportkülönbségeit függetlenül értékeljük a Student-féle t-próbával vagy a Wilcoxon-rangsorösszeg-próbával, a megfelelő módon. Minden biomarkert külön-külön elemezünk és jelentjük, és nem kombináljuk őket összetett mértékké. Azt feltételezzük, hogy néhány képalkotó biomarker nagy hatásnagyságot mutat a résztvevőcsoportok között. A statisztikai erőt a Cohen-féle d alapján becsüljük az egyes biomarkerekre. A várható, 0,9-nél nagyobb hatásnagysággal a javasolt mintanagyság több mint 80%-os erőt biztosít. A multimodális képalkotás várhatóan olyan biomarkereket azonosít, amelyek erős csoportkülönbségeket mutatnak.
Alapvizsgálat és nyomon követő vizsgálati látogatások körülbelül 2 héttel egymás után (minden látogatás 3-4 óra időtartamú)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. október 24.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. augusztus 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. augusztus 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. október 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 5.

Első közzététel (Tényleges)

2026. január 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. szeptember 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. augusztus 31.

Utolsó ellenőrzés

2026. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel