A lumbális gerinc mozgásfolyamatosságának fejlődésének értékelése Xsens tehetetlenségi érzékelők segítségével krónikus derékfájással küzdő személyeknél rehabilitáció előtt és után (Xmouv)

Kísérleti: A mozgás folyamatosságának összehasonlítása a rehabilitáció előtt és után

A mozgás folyamatosságának változása rehabilitáció előtt és után krónikus derékfájással küzdő betegeknél

Eszköz: X-sens érzékelő

kinematikus mozgásmérés 5 Xsens inerciális érzékelő (Awinda) segítségével, amelyeket a fejre, a mellkasi gerinc (T8), a lumbális gerinc (L1, L4) és a keresztcsont (S1) területére helyeznek, a rehabilitációs program előtt és után (tíz munkanap). A mozgást szabványosított feladatok során mérik, beleértve 3 lumbális gerinc hajlítást és 3 jobb és bal lumbális forgást. Az érzékelők 100 Hz-es frekvenciával rögzítik a mozgásokat.

A törzs hajlítási mozgásának folyékonyságának fejlődése és a rehabilitációs program előtti és utáni fogyatékosság fejlődése közötti összefüggés

A mozgási sebesség flexió során Xsens tehetetlenségi mérőegységekkel (fej, T8, L1, L4, S1) lesz mérve. A sebességprofilok azonosítják a gyorsulási és lassulási fázisokat. A mozgás folyamatosságát normalizált rándulás metrikával lesz számszerűsítve: a szögsebesség-görbén lévő lokális minimumok és maximumok számának osztása a flexió/kiterjesztés időtartamával (csúcsok/mp). Ez a normalizálás figyelembe veszi az egyének és a mérési ülések közötti mozgási sebesség-változásokat, ezzel szabványos mérőszámot nyújtva a mozgás simaságára, ahol az alacsonyabb értékek folyékonyabb mozgást jeleznek.

A fogyatékosságot az Oswestry Fogyatékosság Index (ODI) kérdőív pontszámának változása méri a rehabilitáció első és utolsó napja között. Az ODI kérdőív tíz témát tartalmaz a fájdalom intenzitásáról és a mindennapi tevékenységekről. Minden kérdés 0-5-ös skálán van pontozva, ahol a nulla a legkevesebb fogyatékosságot, az 5 pedig a legsúlyosabb fogyatékosságot jelzi. Az ODI skála 0-tól 100-ig terjed.

A mozgástartomány (ROM) változásai a rehabilitációs program első és utolsó napja között

A törzs mozgástartományának (fokban mért) fejlődését a rehabilitáció első és utolsó napja között mérjük flexió és rotáció mozgások során, Xsens tehetetlenségi mérőegységekkel, amelyeket a fejen, valamint a T8, L1, L4 és S1 csigolyákon helyezünk el. A ROM a törzs által a mozgás során elért maximális szögelfordulást jelenti, és lehetővé teszi a különböző szegmensek hozzájárulásának azonosítását.

A maximális szögsebesség változásai a rehabilitációs program első és utolsó napja között

A maximális szögsebesség (fok per másodperc) fejlődését a rehabilitáció első és utolsó napja között a fejre, valamint a T8, L1, L4 és S1 szintjére helyezett Xsens tehetetlenségi mérőegységek segítségével mérik a flexió és rotációs mozgások során. A szögsebesség azt a csúcssebességet tükrözi, amellyel a törzs szegmens forog a mozgás során. A mozgás sebességét lokálisan és globálisan is értékelik.

A lumbopelvikus ritmus változásai a rehabilitációs program első és utolsó napja között

A lombopelvikus ritmus változásait a rehabilitáció első és utolsó napja között a flexió során értékeljük, amelyhez a fejre, valamint T8, L1, L4 és S1 szintjére elhelyezett Xsens tehetetlenségi mérőegységeket használunk. A lombopelvikus ritmus a hajlító feladatok során a lumbális gerinc és a medence mozgásának koordinációját és relatív hozzájárulását jelenti.

A funkcionális fogyatékosság változásai a rehabilitációs program első és utolsó napja között

A funkcionális fogyatékosság fejlődését a rehabilitációs program első és utolsó napja között az Oswestry Disability Index (ODI) kérdőívvel mérik. Ez az önkitöltős kérdőív tíz témát tartalmaz a fájdalom intenzitásáról és a mindennapi tevékenységekről. Minden témakategória 6 állítást tartalmaz, amelyek egy adott tevékenységhez kapcsolódóan egyre nagyobb fokú relatív súlyosságot írnak le. A beteg ezután bejelöli azt az állítást, amely leginkább hasonlít a helyzetéhez. Minden kérdés 0-5-ös skálán értékelhető, ahol a nulla a legkevesebb fogyatékosságot, az 5 pedig a legsúlyosabb fogyatékosságot jelzi. Az ODI skála 0-tól 100-ig terjed, ahol a nulla megfelel

A fájdalom változása a rehabilitációs program első és utolsó napja között

A rehabilitációs program első és utolsó napja közötti fájdalom intenzitásának változását a Vizualizált Analóg Skála (VAS) segítségével mérik, amely 0-tól 10-ig terjed, ahol a 0 jelenti a fájdalom teljes hiányát, a 10 pedig a maximális fájdalmat.

A pszichológiai hatás változása a rehabilitációs program első és utolsó napja között

A rehabilitációs program első és utolsó napja közötti pszichológiai hatás változását a Kórházi Szorongás és Depresszió Skála (HADS) segítségével mérik. A HADS 7, a depresszió értékelésére szolgáló tételből és 7, a szorongás értékelésére szolgáló tételből áll. Minden tételt egy 0 = nem, egyáltalán nem, és 3 = igen között változó 4 pontos skálán értékelnek.

A kineziofóbia változásai a rehabilitációs program első és utolsó napja között

A kineziofóbia fejlődését a rehabilitációs program első és utolsó napja között a Tampai Kineziofóbia Skála (TSK) méri, amely a mozgásból eredő fájdalomtól való félelmet méri. A TSK 17 kérdésből álló kérdőív, amelyet egy négypontos ordinális skálán értékelnek, amely 1-től a teljes mértékben nem értek egyet, 4-ig a teljes mértékben egyetértek terjed.

A katasztrófázás változásai a rehabilitációs program első és utolsó napja között

A katasztrofizálás fejlődése a rehabilitációs program első és utolsó napja között a Fájdalom Katasztrofizálási Skála (PCS) segítségével lesz mérve, amely a fájdalommal kapcsolatos katasztrofizáló gondolkodás mértékét értékeli. A PCS 13 tételekből áll, amelyek mindegyike egy 5 fokozatú Likert-skálán értékelhető (0 = egyáltalán nem, 4 = mindig).

A munkával és a fizikai aktivitással kapcsolatos félelmek és hiedelmek változása a rehabilitációs program első és utolsó napja között

A félelem és a fájdalom elkerülésével kapcsolatos hiedelmek fejlődését a rehabilitációs program első és utolsó napja között a Félelemkerülő Hiedelmek Kérdőív (FABQ) segítségével mérik. Az FABQ 16 tételt tartalmaz. A betegeket arra kérik, hogy értékeljék az egyes tételeket egy skálán, a 0-tól, ami azt jelenti, hogy 'erősen nem értek egyet', a 6-ig, ami azt jelenti, hogy 'erősen egyetértek'. Két alpontszámból áll: az FABQ Fizikai (FABQ-PA), amely 5 tételt tartalmaz és a fizikai aktivitással kapcsolatos hiedelmeket értékeli. Az FABQ Munka (FABQ-W), amely 11 tételt tartalmaz és a munkával kapcsolatos hiedelmeket értékeli.

A Schober-index változása a rehabilitációs program első és utolsó napja között

A Schober-index egy klinikai értékelési eszköz, amelyet a lumbális gerinc hajlításának és mozgékonyságának értékelésére használnak. A tesztet az alany egyenesen állva végzik. A vizsgáló megjelöl egy pontot az ötödik lumbális csigolya (L5) fölött és egy második pontot 10 cm-rel az első felett. Ezután az alanyt megkérjük, hogy maximálisan előre hajoljon, és a két jel közötti távolságot újra megmérik. A normál mozgékonyságot a két jelölő közötti távolság 4-7 cm-es növekedése jellemzi.

A kézközép- és padlótávolság változása a rehabilitációs program első és utolsó napja között

A távolságot az ujjak hegye és a padló között (cm-ben) akkor mérik, amikor a vizsgált személy egyenes térddel állva, amennyire csak lehet előrehajolva próbálja az ujjaival megérinteni a padlót.

A sarok és a farpofa közötti távolság változása a rehabilitációs program első és utolsó napja között

A sark és a far (cm-ben) közötti távolságot mérik, amikor a személy hason fekvő helyzetben van. A vizsgáló a térd passzív flexióját végzi a sark közelebb hozásával a farkhoz, és megméri a távolságot

A térdhajlítási szög változásai a rehabilitációs program első és utolsó napja között

A popliteális szöget (fokban) a lábszár tengelye és a csípő tengelye között mérik, amikor a vizsgált személy hanyatt fekszik, és a vizsgáló passzívan 90°-ra hajlítja a csípőt, majd passzívan nyújtja a térdet. A mérést mindkét oldalon elvégzik.

A Sorensen-teszt változásai a rehabilitációs program első és utolsó napja között

A Sorensen-teszt egy klinikai értékelés, amely a törzsizmok izometrikus állóképességének mérésére szolgál. A vizsgált személy hason fekszik egy asztalon, az iliákus gerinc felső szélét az asztal szélével igazítva, az alsó testrészt pedig szíjakkal rögzítik a medencénél, térdnél és boka körül. Keresztbe tett karokkal a személy a felsőtestet vízszintes helyzetben tartja támaszték nélkül.

A teszt időtartamát (másodpercben) rögzítik, amíg a személy már nem tudja tartani a pozíciót.

Változások a Shirado-teszten a rehabilitációs program első és utolsó napja között

A Shirado teszt egy klinikai vizsgálat, amely a hasizmok erősségét és kitartását méri. A vizsgált személy hanyatt fekszik, a csípő és a térdek 90 fokban hajlíthatók, a karok pedig a mellkason keresztezve vannak. A pozíció időzítése (másodpercben) történik, és a vizsgált személytől azt kérjük, hogy a lehető legtovább tartsa. A teszt akkor ér véget, amikor a vizsgált személy már nem képes fenntartani a pozíciót.

A törzsi izmok izometrikus állóképességében bekövetkezett változások a rehabilitációs program első és utolsó napja között

A törzsizmok izometrikus kitartását a Shirado-tesztben (másodpercben) és a Sorensen-tesztben (másodpercben) mért idő aránya alapján értékelik.